#癲癇

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理）「一顆心噗通噗通的狂跳，一瞬間煩惱煩惱煩惱全忘掉」、「聽海哭的聲音，嘆惜著誰又被傷了心，卻還不清醒」隨著音樂的種類、曲調不同，所帶人的感覺也有所不一，對於有些人來說特地的歌曲，可以幫助他們入眠、舒壓，亦或者是更能有效率的完成工作，但不管怎樣，音樂對人的影響，總是不斷受到矚目，而日前在國外也有項研究發現，傳統治療加上音樂，可避免癲癇發作。聆聽莫札特　可降低癲癇發病率該研究主要是由美國俄亥俄州立大學的醫學中心，針對21名癲癇患者與非癲癇患者進行音樂測試，首先請他們聽10分鐘莫札特雙鋼琴奏鳴曲及其他樂曲，並觀察腦波變化，結果發現，癲癇患者聽音樂時，腦波不僅比較穩定外，異常放電的情況也變少，而目前此研究刊登於《美國心理學期刊》。聽音樂好處多　3大點報你知為幫民眾更加了解音樂帶人的影響，《優活》整理出以下3點，但要提醒民眾效果因人而異，並非對所有人都有效，此外，也要避免音量過大，以防打擾到他人或對耳朵造成傷害：1）睡前聽音樂有助於入眠／一項刊登在《輔助與另類醫學期刊》的研究發現，人的睡眠大致分為快速動眼期與非快速動眼期，兩者於睡眠時間內交替出現，在快速動眼期時，大腦處於如清醒時的活躍狀態，而非動眼期又分為四期，第1、2期為淺睡期，第3、4期為熟睡期，而睡前聆聽舒緩音樂，可增加睡眠周期中第3、4期之熟睡期，尤其對於需要較長時間入睡者，有較大幫助，2）邊工作邊聽音樂，可提高工作表現／根據國外公司，針對受測者進行連續五天在工作期間聆聽不同性質的音樂發現，聽流行樂能增加檢查類型工作的速度、古典樂能提高工作的細膩度、環境音樂能提升邏輯力，至於舞蹈樂則能提升整體工作的綜合表現。3）健身聽音樂，助於緩解疲累感、疼痛／加拿大麥吉爾大學發現，音樂能使大腦分泌出一種類似嗎啡的物質，有助於止痛，如此一來，鍛練過程中就不會覺得太疲累或是有任何疼痛感了。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）一旦確診為癲癇，有多數患者的心中都會浮出「為什麼是我」、「世界末日來臨」等聲音，但其實癲癇並非不治之症也不可怕，只要及早發現、及早治療，遵從醫師指示服用藥物，有高達7成的患者都能獲得痊癒！腦細胞過度放電　癲癇就會發作林口長庚醫院神經內科吳禹利醫師表示，癲癇是一種先天（如罕病、腦部發育不良）或後天因素（如外傷、腫瘤、發炎、中風）所引起的腦部疾病，當腦細胞過度放電時，就會造成僵直陣攣型、複雜性局部癲癇發作等20種症狀，主要發病的高峰期，有嬰兒時期、小學至青少年以及65歲以上三個階段，只不過，在臨床上遇見的患者，仍以不明原因居多。除此之外，醫師在臨床上也發現了一個特別的現象，約有10％的患者只要接觸到特殊因子（如麻將、情歌、熱水、讀書等）就會引起症狀，而這又稱之為「癲癇症後群」。只要3年不發病　癲癇患者可開始停藥雖然癲癇發作所引起症狀經常嚇到他人，但其實它一點都不可怕，只要按時服用藥物，20歲以下的患者，2年內沒發作過，並在腦波監測下表現正常的話，就可以慢慢停藥，至於成人則是3年內沒發作過並監測正常，也可以開始停藥，一般來說，有7成的患者都能夠痊癒。但以目前的傳統藥物來說，仍有3成的頑固型癲癇患者無法獲得控制，所以，今年6月時健保已核准新一代抗癲癇藥物，幫助12歲以上局部癲癇發作併有或未併有續發型全身發作的輔助治療。所以提醒民眾，應多留意身體各種症狀，畢竟癲癇的局部小發作容易讓人忽略，且一旦確診後，應積極接受治療，遵循用藥指示，如此一來，就能大幅降低意外風險，提升生活品質，甚至痊癒。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）癲癇也是俗稱的「羊癲瘋」，並非傳染病，患者也不是瘋子，而是因為腦部不正常放電所引起的。根據衛福部社會統計處數據，台灣的癲癇盛行率大約是1/150，也就是每150人中就有一名癲癇病患，依照台灣2千3百萬人口計算，全台就有超過15萬人罹患癲癇。聖馬爾定醫院神經內科蔡育泰醫師表示，癲癇發作時間不定，如要同時記錄到癲癇發作時的腦波及影像，就必須安排數位影像腦波監測檢查。但過去皆是有線機種，受檢者若要去洗手間或離開病房就必須中斷紀錄，或拉一條很長的線。蔡醫師進一步說明，但近來引進的無線腦波監測儀，不但在房間內可自由走動，即使走到甚至無線接受器範圍外，仍會持續進行腦波紀錄，一回到房間機器便會自動將剛剛記錄到的內容上傳到主機。醫院引進無線儀器　癲癇症診斷更精確聖馬爾定醫院陳美惠院長表示，許多癲癇患者發作時，常會遭受異樣眼光甚至因而出現自卑感，為了要找到病灶所在，及更精確診斷癲癇症和夜間異常行為，醫院除了新引進「無線數位影像腦波監測儀」，並結合「癲癇特別門診」，配合專科醫師治療，此患者獲得有效的控制與減緩病程惡化。

我大約從兩年前開始，參加黃帽公司（Yellow Hat）創辦人鍵山秀三郎先生舉辦的「學習掃除班」（按：黃帽公司在台灣有分公司，但沒有辦這個掃除活動。），每個月固定一次在新宿或澀谷清掃街道。自從我在電子雜誌和著作中公開這件事之後，加入清掃行列的人愈來愈多。大部分都是本公司的忠實客戶，其中有一個老闆，每個月都帶著全公司上下十幾名員工來參加。我認為這是一個非常好的習慣。持續從事有益社會的事情，可以讓每一位參與者都體驗到小小的成功，並因此建立自信。在天色未亮的清晨，搭乘第一班電車抵達現場時，新宿及澀谷的鬧區仍有些喝醉的人，踉踉蹌蹌走在街上。當我開始清理下水道、撿空罐子時，經過身旁的行人中，有些人的眼神會透露出：「這些是什麼人啊？在做什麼呢？」也有些人會對我說：「志工們辛苦了。」還有年輕人曾經對著撿垃圾的我怒吼：「你擋到路了！滾開！」我為擋路一事道歉之後，仍繼續靜靜做著清掃工作。過了大約一個小時，結束清掃工作，大家洗淨骯髒的雙手後，有的人就這麼直接去公司上班了。到了公司，有些同事才睡眼惺忪地匆匆忙忙趕到公司，而我們早在上班前做完一件工作，可以精神抖擻地大聲道早安。我們並不想要炫耀，只是很自然地對自己感到自豪，想要稱讚自己。我想，擁有自信就是這麼一回事。像這樣一點一點地建立自信後，在遇到令人挫折或喪失自信的事情時，也能在加加減減後維持心靈的平衡。即使因為受到斥責或被人瞧不起而心情沮喪，也能安慰自己：「我已經很努力了。」身為主管必須給部屬建立自信的機會，並且以身作則，而早起做某件事，就是一個不錯的方式。工作或人際關係處理不好的人，通常也會把生活搞得一團亂。若是為了解決工作問題而不斷熬夜，只會讓自己陷入惡性循環。這種時候，就該暫時放下工作，先恢復生活的規律。每當我發現自己身陷惡性循環時，無論工作多麼忙碌，我都會參加清晨的掃除工作或是去晨跑，讓自己先恢復正常的規律生活。清晨活動帶來的愉快感，可以讓我的心情好轉，連帶著原本不順心的事情，也會開始往好的一面發展。大家不妨嘗試看看。（本文作者／小倉廣）（摘自／現在的部屬不能罵，你該怎麼辦？／大是文化出版）

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）癲癇是一種神經系統疾病，又被稱為腦癇、羊癇等，台大醫院新竹分院神經部周秉箴醫師表示，造成癲癇的原因有很多，也些人是先天性出生就有，則有些人是後天受傷所留下的後遺症，像是腦部發育障礙、腦部創傷、腦炎、腦中風、腦腫瘤等都是原因之一，只是約有5成病患沒有特定病因。聞到異味、出現閃光都算是癲癇症狀周秉箴醫師表示，在癲癇發作之前其實是有預兆的，部分民眾在引發癲癇時會有像是直性大發作、失神性發作、聞到怪味道、看到很奇怪的閃光、聽到奇怪的聲音、害怕的感覺或有似曾相識的感覺等，這些都算是癲癇症狀也是預兆，只是發作的狀況大小不一。但有些人一開始並沒有印象中的顫抖現象，根據醫師表示在門診上曾經有位80多歲的患者，從他10歲起就常有害怕的感覺，但他完全不以為然，直到後來症狀越來越明顯，經過就醫檢查後才驚覺原來他罹患了癲癇，醫師也表示，莫名感到恐慌、害怕，多數人會以為是卡到陰，但若是反覆發作的話，建議就要盡速就醫檢查，以避免忽略了身體的警訊。癲癇雖然不是遺傳疾病、也不是傳染病，但若是發生的時機點錯誤，可能就會造成其他意外的發生，所以，在癲癇治療上就格外重要，周秉箴醫師表示，可透過藥物、手術及不同部位的腦部刺激器進行治療，而在藥物治療方面只要依照醫師指示服用，約有7成患者是可以控制病情，降低發生率。謹記癲癇發作4要點　降低意外發生率除此之外，當癲癇發作時，民眾可能會因為緊張、知識不足等作出錯誤方式，所以，醫師在此提供4點，發作時應要注意的事項，不僅可以幫助患者減少傷害及不適，還可以避免意外產生：1）保護頭部，避免因發作而造外傷。2）避免將硬物放置口中，才不會有造成牙齒斷裂風險，若是真的要放，建議放紗布、衣物等，不過，醫師表示要放不放都可以。3）將身體側躺，可以讓口中的分泌物自然流出。4）不用患者將四肢固定，不僅無法使癲癇停下，還可能會受到傷害。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）55歲的林太太，平常患有高血壓，但不規律服藥治療，某天早上，突然發現右邊手腳異常抽動無法控制的情形，同時伴隨著右臉抽動，抽動維持了約4分鐘，意識並無喪失，但表達不甚清楚；此發作之後頗為疲勞，就臥床休息。經神經內科醫師判定有失語症，併右側肢體無力，為急性腦中風，經腦部核磁共振掃瞄確認為梗塞性腦中風；神經內科醫師判定當天早上之癲癇發作歸因於急性梗塞性腦中風。腦波檢查發現腦血管梗塞側仍有部分不正常之棘波。經藥物治療，右側肢體偏癱與失語症症狀穩定後出院，需長期復健治療。癲癇發作者　中風預後恐較差成大醫院神經科黃欽威醫師指出， 急性腦中風約有2～4％的病人會在中風初期的24小時內出現癲癇發作症狀，出血性腦中風又比梗塞性腦中風略多；此情形下的癲癇發作，可能與大腦局部神經細胞的缺血與缺氧後產生興奮性毒性有關。臨床統計上，通常年紀較輕者，女性，中風愈嚴重者較易出現；而在住院過程中，再次有癲癇發作的風險也較高，且有癲癇發作者往往預後較差，以上述病例而言，其雖然後來無癲癇發作，但因中風仍殘存右側肢體偏癱與失語症。因此，黃欽威醫師呼籲，突如其來的癲癇發作，表現為異常動作、抽搐、意識障礙、表達困難等，而不只是常見單純的「一手一腳」肢體乏力、走路不穩、臉麻嘴歪、大舌頭等，需儘速就醫，讓神經科醫師判斷是否有可能為急性腦中風導致，才不會錯過中風治療的黃金時間；並讓神經科醫師評估是否需使用抗癲癇藥物。若不是腦中風引起，則仍需檢查癲癇發作的原因。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）台灣醫療科技發達！一名來自俄羅斯12歲的小女孩Masha，自四歲開始出現眼睛一直眨、手腳抽動情形，約每星期會發作2至3次，媽媽很擔心帶至醫院檢查，確診為癲癇，經由治療仍無成效，由於俄羅斯國內醫師無法改善並控制這個癲癇病症，俄羅斯的NEVRON醫院便開始向其他國家醫院求助，得知台灣童綜合醫院兒童醫學部小兒神經科遲景上醫師及醫療團隊，對於兒童癲癇有相當的研究與治療成果，便跨海與童醫院國際醫療服務中心聯繫，希望能安排小女孩到台灣就醫。俄醫院拿癲癇沒輒　台醫院卻輕易解決童醫院表示，NEVRON醫院將Masha的病歷資料先傳送到童醫院讓遲景上醫師瞭解，評估確定後便由俄羅斯的主治醫師帶著Masha和媽媽飛到台灣接受治療。到童醫院後先安排進行腦電波圖檢查，顯示具持續性之特異性常放電，造成發作時雙眼眨不停，並手腳一直抽動，確診為罕見Jeavons症候群。且經評估並後非頑固型癲癇，便依其症狀採取服用抗癲癇藥物來控制治療，醫療團隊並會同Masha的媽媽召開全人醫療會議，建議調整抗癲癇藥物治療，以控制癲癇發作；Masha在童醫院治療一周，評估觀察情況穩定後便出院返回俄羅斯，迄今持續三周時間都未發作。 Masha的媽媽表示，當初Masha突然發病，真的讓大家都不知所措，帶她到俄羅斯的NEVRON醫院進行各項檢查與治療都沒有效果，一度怕孩子就一輩子都會持續無預警的發病，之後也影響她未來的生活與交友。 癲癇兒童適當診斷　預後都不錯 遲景上醫師說，體質、腦發育畸形、腦傷、腦膜炎、腦炎、顱內出血、腦瘤、神經代謝疾病等各種原因會造成癲癇，而Jeavons症候群是一種體質性原因引起的腦細胞異常放電所造成，發作時主要症狀為快速重複的眼瞼肌陣攣性收縮及肌陣攣，目前採用抗癲癇藥物治療即可，只要服藥滿兩年不再發作，並由醫師評估後就可慢慢減藥。遲景上醫師也呼籲，罹患癲癇的兒童，只要得到適當的診斷以及治療，大部分會得到很好的預後，兒童癲癇患者的成長也非常重要，除了藥物治療外，應當把他們當作一般孩子照護，鼓勵與同儕互動，父母親不需給自己過大的壓力，以平常心對待孩子，更能讓孩子身心靈發展正常。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）你是否不清楚如何照護癲癇病患，也不知道癲癇病友應該注意的事項與適合的運動方式？為了增進病友及家屬對癲癇的認識與瞭解，林口長庚醫院癲癇中心舉辦癲癇病友座談會，主題為「癲癇新概念須知及運動」，歡迎病友、家屬或對癲癇議題有興趣的民眾踴躍參加。名稱：癲癇新概念須知及運動時間：102年12月28日（六）下午13:30 ～ 16:40地點：林口長庚醫院醫學大樓一樓第二會議廳洽詢：03－3281200轉5132　社服課－孫昌惠小姐