老翁中風後肌肉無力，動一下就好喘⋯醫教「1方法」幫助肺部復原

60多歲陳姓先生，2年前中風後行動變得緩慢，而且只要稍微活動一下就容易呼吸喘。最近2個月，因反覆「急性呼吸衰竭」發作，由家人送醫院急診就醫並入住加護病房。醫院使用非侵襲性呼吸器及藥物治療，期間醫療團隊積極安排心肺功能訓練及日常生活訓練，不僅成功讓陳先生住院3週後返家，而且還能順利執行居家氧氣治療。

肺部復原運動能改善咳嗽

衛福部苗栗醫加護病房主任陳俊偉指出，罹患慢性呼吸道疾病、心臟疾病或中樞神經系統疾病的病人，因為心肺功能不佳、呼吸肌肉無力，常常稍微活動就會出現喘、呼吸急促或呼吸困難、盗汗等不舒服感覺。

陳俊偉補充，若症狀嚴重，甚至連日常活動都會受到限制，生活品質也受影響；對此，建議病人透過「肺部復原運動」改善症狀，該訓練可以改善病人咳嗽、多痰及呼吸困難等症狀，增進病人生活品質。

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肺部復原運動分多種

慧安居家呼吸照護所黃慧菁執行長表示，肺部復原運動是利用各種不同的呼吸運動訓練、肌肉訓練、姿位引流以及肺部擴張等治療方式，改善病人咳嗽、痰以及呼吸困難症狀。肺部復原運動內容有「肺部呼吸訓練」與「肺部運動訓練」。

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黃慧菁說明，「肺部呼吸訓練」是運用噘嘴式呼吸和腹式呼吸法，每週3～5天，每次30分鐘，讓滯留肺部的空氣能夠吐出來，改善呼吸急促以及疲倦的症狀。而「肺部運動訓練」包含了以下幾種：

• 上肢伸展運動／轉頭運動：身體不動，頭先慢慢轉向右側並用鼻吸氣，再轉向正面並用嘴吐氣，然後再慢慢轉向左側，一樣用鼻子吸氣嘴巴吐氣。
• 下肢伸展運動／臀部彎曲運動：坐直，上半身放鬆。大腿彎曲向上，並用鼻子吸氣，放下時用嘴巴吐氣（兩腳輪流動作）。
• 下肢伸展運動／臀部彎曲運動：坐直，上半身放鬆。膝蓋伸直舉起並用鼻吸氣，放下時用嘴巴吐氣（兩腳輪流動作）。

肺部復原運動改善肺阻塞

陳俊偉補充，肺部復原運動是肺阻塞的治療中很重要卻常被忽視的一環，若能依個案個別狀況調整治療並全面介入，包括運動訓練、教育與行為改變，持續堅持執行，可改善慢性呼吸道疾病患者身心狀況。

此外，陳俊偉提醒，進行肺部復原運動，應循序漸進、量力而為，如果感到胸悶、胸痛、頭暈、虛弱無力等不適，或胸、頸部、手臂、肩膀、骨感覺到有壓力時，請立即停止活動。