#紫外線

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）5月5日是廿四節氣的「立夏」，時序入夏，紫外線也逐漸增強。根據環保署歷年監測資料顯示，紫外線指數達過量級以上（UVI≧8）多發生於5月至8月，尤其以每天中午前後2小時期間紫外線最強，環保署提醒民眾，宜避免在戶外長時間曝曬，外出時做好適度防護措施。環保署表示，目前在全國的空氣品質監測站中，有19站設有紫外線監測儀，通常每年5月份起，紫外線測值開始攀升。5月份紫外線指數達過量級（UVI≧8）以上比例平均達56％，其中達危險級（UVI≧11）占15％；在7月份時紫外線最強，過量級以上比例最高達72％，其中危險級占30％。環保署指出，通常太陽輻射強度於中午期間最強，紫外線指數出現過量級以上的時間多發生在中午前後2小時，其中12時出現的比例達48％最高。就空間分布來看，紫外線達過量級以上的地區，以東部地區（宜蘭、花蓮、台東）最高、南部地區(台南、高雄、屏東)其次，而以北部地區（基隆、台北、桃園、新竹）最低。環保署建議外出時做好防曬措施，若紫外線指數到達6～7，屬中量級則建議民眾，外出時應戴帽子或撐陽傘、抹防曬液、戴上太陽眼鏡，且儘量待在陰涼處，若指數超過8，屬過量級、危險級，環保署建議避開上午10時至下午2時在烈日下活動，以免曬傷。

台北市立聯合醫院中興院區最近有一位29歲男性到眼科求診，主要是因為雙眼疼痛畏光、淚流不止、視力模糊症狀，經過醫師詢問之下，發現到他在8個小時前曾經使用電焊，但是卻沒有配戴護目鏡，就直視電焊時所發射出來的刺眼強光。眼科醫師許人化表示，這名病患得到的是光害性角膜炎，又稱為紫外線角膜炎，這是因為短時間接觸到強光，所引起的角膜損傷。一開始這名男子表示自己沒有外傷、沒有戴隱形眼鏡，但是眼睛卻畏光、淚流不止，經過醫師檢查後，發現患者雙眼內雖然沒有異物，但結膜充血泛紅、角膜水腫、並且多處有點狀破皮，醫師立即診斷是雙眼光害性角膜炎，經開立眼藥水及口服藥治療後症狀獲得改善。許人化醫師表示，光害性角膜炎是因為角膜受到紫外線照射傷害所引起，越強烈的光線在越短時間內就可以造成角膜傷害。許人化醫師也提醒，會引發光害性角膜炎的環境，包括從事電銲工作卻沒有配戴護目鏡、在烈日下或是晴空下的雪地，卻沒有配戴太陽眼鏡等，都是引起光害性角膜炎的兇手，而且最容易被忽略的就是雪地，因為積雪的物理性質，會將太陽光中的紫外線大量反射，因而直視雪地反而會受到傷害。許人化醫師表示，光害性角膜炎的治療，除了可以在醫師診視後開立適合的眼藥水及口服藥治療以外，還需要一段時間讓破損的角膜上皮復原，通常光害性角膜炎至少需要一至兩天的治療時間，並建議患者再度至眼科門診追蹤，以確認沒有引發如角膜感染等進一步的眼部併發症。藥物吃不完亂丟　恐污染河水變藥水http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13766愛心天使捐髮傳愛　幫助癌症病友http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13751&HN_Yr=0&HN_Mon=0「美魔女」林葉亭　不整形外表卻像少女http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13764&HN_Yr=0&HN_Mon=0

雖然天氣逐漸轉涼，但是偶爾還是會有炎熱的天氣情況出現，這時候就不可少了防曬的動作，但是美國近日研究指出，如果防曬擦太多，可能會影響人體阻擋紫外線的自然機制。研究指出，人體皮膚上擁有跟眼睛視網膜一樣的光受體「視紫紅質」（rhodopsin），這種受體在藍色和紫外線光刺激下最活躍，可以促進身體釋放黑色素（melanin），避免皮膚吸收過量紫外線，形成惡性黑色素瘤及皮膚癌。但是如果經常塗抹全面防護的防曬產品，會讓人體以為沒有傷害而不會釋放黑色素，結果皮膚在不知不覺間更容易受紫外線傷害。根據衛生署健康99網站表示，通常紫外線可分為3個波段UVC、UVB、UVA，對皮膚傷害最大的是UVC，但由於UVC通過大氣層時，大多被臭氧層所吸收而不能到達地球表面，因此基本上不會對人體皮膚構成危害。UVB會引起皮膚即時曬傷。使皮膚角質增厚、暗沈、變紅、眼膜炎、發痛或變得較乾，主要是因UVB所造成的。一般來說紫外線中約有95%以上是UVA，具有很強的穿透力，對皮膚的傷害也最大。且因可直達真皮層，促使皮膚老化，是引起斑點的主要因素。經常照射，會使皮膚鬆馳、產生皺紋、使微血管浮現，造成長期、慢性和持久的損傷。至於一般的防曬乳可以區分為兩大系列，包括物理性防曬與化學性防曬。物理性防曬主要的作用是將照射到人體的紫外線，對外反射、散射出去，利用光線反射的原理來屏蔽皮膚，以達到防曬的功用。而化學性防曬的作用原理，是利用有機化合物的特性結構來吸收紫外線，應用在皮膚進而得到防曬、保護皮膚的效果。市售的防曬產品，為求達到周全的防曬效果，大多為物理性及化學性混合。至於選擇防曬乳標準，通常是由防曬係數來決定，像是SPF與PA，SPA數值愈高代表延緩皮膚被曬傷的時間越長；PA是標示防曬乳對UVA防禦能力的標準。國內PA值主要分為3級，分別是+、++、+++。+號越多表示防禦能力越強。（影片為食品藥物管理局宣導短片） 麻疹病患當成扁桃腺發炎　烏龍診斷造成多人感染http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13273坐太久不但會讓人發胖　還有可能致癌http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13272衰！穿新褲卻得到股癬　黴菌感染男子紅腫發癢http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13270

婦女肚子日漸隆起，可別以為是單純的發胖！45歲的林小姐，一年內胖超過20公斤，肚子是臨盆孕婦的將近兩倍大，宛如一個大冬瓜，由於長期食慾不振、爬樓梯喘，最近到臺北慈濟醫院就醫檢查才發現，腹部有一個直徑69公分的巨大卵巢瘤，已壓迫到腸胃和肺臟，經手術取出該卵巢瘤竟重達22公斤，是極為罕見的卵巢瘤病例。經內診及腹部超音波檢查，發現患者整個腹腔及骨盆腔都被一個巨大的腫瘤佔滿，再經電腦斷層掃描確定是卵巢腫瘤，已大到壓迫到右肺葉及腸胃，造成右下肺葉的坍塌，導致影響呼吸及食慾。醫療團隊並進一步爲林小姐安排腫瘤指數、上下消化到內視鏡、心肺功能檢查，完成進一步的術前評估。由於卵巢腫瘤過於巨大，強大的腹壓壓迫下腔靜脈及肺部。為避免腫瘤去除時，壓力驟然減少，靜脈血回流心臟，造成心肺功能異常。故術前詳細評估心肺功能，並請麻醉科醫師在手術中謹慎協助，當術中抽取腫瘤液體時，緩慢抽吸讓腹壓慢慢下降。手術後復原迅速，液體抽出後，林小姐肚子瞬間平坦，體重從72.6公斤驟降為51.4公斤，隔天即可下床走動，一週後順利出院。門診追蹤胸部x光，肺部也較擴張，幾近正常。

南台灣在艷陽高照的仲夏，紫外線指數可能都維持在過量級（8-10）或危險級（11+）。WHO建議每天留意紫外線指數，0到2可安全享受戶外活動，3到7出門就要有紫外線防護需求，8以上時則必須要有高度防曬措施。衛生署台南醫院皮膚科康錦華主任表示，皮膚要美白，防曬不可少。因為太陽中的紫外線會刺激黑色素增生，加深膚色，曬多了還會使皮膚變粗糙，加速皮膚老化，提早出現皺紋與色素斑。若你不在乎這些外表的改變，皮膚的進階病變卻不容你不面對；康錦華主任說皮膚科門診常見的日光性皮膚炎、日光性角化和皮膚癌，包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌也都與日曬有關。近年來因地球臭氧層的破壞，紫外線穿透大氣層至地球表面更顯強烈；另外日曬對皮膚的影響是終生累積的，人口的老化，益使皮膚癌病例數逐年增加。  防曬最基本的方法就是「避為上策」。上午10點至下午2點最好不要外出，出門時要防曬：包括找遮陰處、打傘、戴寬邊帽、穿長袖寬鬆衣物--深紅色或藏青色最佳，至於白色衣服看似清爽，卻可能因含有螢光增白劑會反射更多紫外線到臉上。臉部和其他外露部位則要充分擦上全效防曬乳，SPF15對UVB遮蔽率93％、SPF30遮蔽率97％、 SPF50遮蔽率98％；可依個人膚質膚色及曝曬環境選用合適防曬品。在日曬前15～30分鐘塗，在日曬後15～30分鐘在一次。之後如有流汗、下水或擦拭後補擦。另外一般底妝提供SPF3-4，曬黑的膚色提供SPF3的防護。 據美國一項研究發現，50歲以上男性皮膚癌是女性的兩倍，因為男性總會忽略防曬。小朋友及嬰幼兒也要防曬，統計上20歲以前，一般人已承受75％的紫外線量；而且愈年輕的皮膚愈容易曬傷。至於有些人雖易曬紅但不易曬黑，更要注意防曬，陽光的傷害是累積性的，也許四十歲後才看得到皮膚的變化。

近日陽光毒辣，如果在戶外沒戴墨鏡又不做好防護措施，當心眼睛受傷；眼科醫師張朝凱表示，最近因「光照性角膜炎」求診的患者約增加一成，當在戶外活動時，應該讓眼睛做好防曬工作、抵抗紫外線。光照性角膜炎通常有畏光、流淚、異物感、灼熱感、睜不開眼等症狀。最近有一病例，一名近30歲男子在海水浴場待上半天，回家後就出現畏光、視力模糊等症狀；張朝凱醫師說，經檢查發現為光照性角膜炎，在經過治療後，已經痊癒。張朝凱醫師之前接受優活訪問表示，光照性角膜炎是指因為紫外線照射而造成角膜及結膜的淺層炎症反應；光照性眼炎多因電焊工作時未配戴防護鏡，或圍觀電焊所引起；醫療院所使用紫外線消毒時，若未適當防護，也可能導致此一病症。張朝凱醫師說，光照性角膜炎的症狀通常出現在受到紫外線照射後的2至12小時內，患者會突然發生畏光、流淚、異物感、灼熱感、劇痛、眼瞼痙攣、睜不開眼等症狀，同時合併視力減退、看燈光周圍有光暈或彩環，且往往是白天沒有症狀，半夜睡眠中突然痛醒。張朝凱醫師提醒，要預防光照性角膜炎或紫外線對眼睛的傷害，就是要避免紫外線照射，夏季外出除了戴帽子、陽傘外，能夠隔絕紫外線的太陽眼鏡也是基本配備；此外小朋友因瞳孔較大、水晶體較薄，紫外線較易穿透造成傷害，因此更應做好眼睛防護措施。

曬太陽有許多好處，譬如可以舒緩心情，增加體內維他命D合成等。然而，皮膚科醫師說，陽光當中的紫外線卻是皮膚無形殺手，立即性的表皮曬傷、皮膚變黑，慢性膠原纖維變性、日光性角化症生成等。還有皮膚癌當中的鱗狀細胞癌，也與紫外線曝曬有相當程度關係。而當曬傷時，冰敷、補充水分都是必須的。臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主治醫師謝佳憲指出，紫外線依照波長又細分成A光(UVA)、B光(UVB)、C光(UVC)。UVC幾乎被臭氧層完全阻擋。UVB能量強，會使皮膚曬傷、發紅、腫痛。UVA波長較長，可深達真皮層，導致膠原纖維變性，加速老化，增加皮膚癌發生機率。要阻擋紫外光有很多方式，謝佳憲舉例說明，減少上午10點至下午2點在戶外機會，戴寬邊帽子，穿長袖衣物，戴太陽眼鏡以及使用防曬乳。如果真的不小心曬傷了，要如何處理？謝佳憲建議民眾，首先當然要避免繼續日曬，才不會讓曬傷情形惡化。接著實施冰敷，時間大約30分鐘，但注意不要直接將冰塊敷在皮膚上，以免凍傷，可以用濕毛巾包著冰塊使用。如果肢體有腫脹，可以採抬高處理。多補充一些水分，因為曬傷可能會產生脫水現象。如果有產生水泡，不要將水泡弄破，以免造成傷口感染，但如果水泡已經破裂，就要用優碘消毒傷口，預防感染。另外，如果出現中暑或熱衰竭，要趕快送醫，以免發生遺憾。

夏天的太陽特別毒辣，絕對不可少了防曬動作，在外頭的人們各個巴不得往冷氣防鑽，而國內醫師表示，其實不僅室外的紫外線嚇人，即使待在室內也得擦擦防曬乳，因為日光燈同樣有令人變黑的紫外線。夏天除了高到嚇人的溫度之外，紫外線一樣讓人害怕，待在大太陽底下一整天，就會明顯感到膚色變黑，使得防曬成為人們在炎炎夏日最重要的課題之一。而醫師提醒大家，不僅在室外得注意防曬，若長時間待在冷氣房，也必須小心日光燈的紫外線，絕對不能少了擦防曬乳的動作。除了日光燈的紫外線得當心之外，俗稱傳統燈泡的白熾燈與鹵素燈帶有的紫外線更強，由於與一般日光燈、省電燈泡等相較下，該兩種燈較不環保，意味著被曬黑的機率較高。因此民眾千萬不能小看室內燈光的殺傷力，勤擦防曬乳的動作絕對不能少。而美國先前才為針對誇大市面上防曬乳的功效，做出明確的規範，規定往後防曬產品不得寫上防水、防汗的功能，以及禁止標記過高的防曬係數，且倘若防曬乳的係數低於15（SPF）必須註明在商品上。此外，防曬產品必須擁有阻擋UVA與UVB的功能。