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》懷孕期間之性生活
日期:2009.04.22
◎ 陳思銘 醫師

妊娠期間的性事,自古以來常被壓抑隱晦,認是不可作,甚至不可談的禁忌,果真是如此嗎?

由於社會風氣的逐漸開放,關乎人倫大欲之性問題也早己不再是暗室堛漪K天,而漸漸成為人們公開討論研究的話題。妊娠期間的性事自古以來常被壓抑隱晦認為是不可做甚至不可談的禁忌。在二十世紀的現代雖然民風已開卻還是有許多人心存畏懼,不敢做、不敢談、最可憐的是不敢問。事實上經過許多專家學者的研究,正常懷孕期間之性生活不僅沒有妨害,反倒是有很多的婦女因生理上的改變,在此期間領受了前所未有的性歡娛。

性活動在妊娠期間之所以被視為禁忌,是因為在以往它被認為是可能造成流產、早產、早期破水甚至羊膜炎的主因。造成這種誤解的理論基礎在於下面幾種可能的機轉

  • 有人認為精子可能攜帶細菌經由性行為從子宮頸傳遞到羊膜,造成絨毛羊膜炎隨後引發早產。
  • 更有人認為精液塈t有前列腺素;此物質可引發子宮數縮,因而造成早期宮縮形成早產。
  • 另外性行為所造成的情緒及身體上的壓力也可導致過度生產兒茶酚胺而引發子宮收縮。

以上這些臆測的機轉之所以引發爭論,並且未成為事實即被接受,是因為它們缺乏有力的科學證據,並且樣品的採樣也頗有爭議。事實上近幾年較完整且有說服力的研究報告已證實了身體健康的男性與正常孕期中的女性可以有適當的性行為而不致於引發任何危害完整孕期的危機。

在美國國家兒童健康及人類發展部指導下,芝加哥大學與愛荷華大學聯合發表了一篇研究報告指出:早產與孕期最後四週的性活動中男性的上位姿式可能有關:也就是說在統計學上有意義,至於在孕期最後四週因早期破水而引發早產則與性高潮似乎有關(不管有無實際的性行為),性交次數與早產無關,但如婦女陰道有不正常菌株寄宿而有頻繁性交則有關。以上是一九九二年所發表的報告,到一九九三年芬蘭賀爾新基大學發表了另一篇研究報告,報告堳出根據他們的統計調查,身體健康正常的初產婦在孕期中之性生活並不會導致陰道炎因而引發早產。一九九四年牙買加發表了一篇探討該國胎兒周產期死亡原因的研究報告,文內提出胎死腹中與性交次數無關。

在臨床上只有少數的情況下醫師會建議孕婦暫停或節制性行為:

  1. 有習慣性流產歷史的孕婦,
  2. 有子宮頸閉鎖不全的情形,
  3. 產前出血或發現前置胎盤,
  4. 有早產的徵象,
  5. 早期破水,
  6. 性伴侶有性器官疾病而不使用保險套,
  7. 孕婦有陰道炎,其他有些重大疾病如嚴重心臟病高血壓或者動靜脈血管畸形等等都須要會診醫師做審慎的評估。

理論上來說絕大部份的孕婦都有健康正常的妊娠期(或許少部份有些小問題),只要不諱疾忌醫也都可以從醫師處得到幫忙,因此如何破除迷信禁忌,維持健康美滿的孕期性生活使夫婦感情得以甜蜜和諧已成為現代夫妻所必修的課題。

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相關文章關鍵字:懷孕 , 性生活 , 早產 , 習慣性流產 , 陰道炎

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