日前，西班牙一名25歲男性，因為突然發燒、畏寒、頭痛至醫院求診，經開立症狀治療用藥、頭芽孢素抗生素後離院。3天後，該患者因持續高燒至39度合倂微喘，經急診胸部X光顯示雙側肺部浸潤，抽血發現白血球上升，合併肝指數異常而收住院治療。住院期間會診感染科，病史詢問得知10天前有至蘭嶼活動，通報疾管局後報告診斷為「恙蟲病」。
#恙蟲
（優活健康網新聞部／綜合報導）清明連假將至，目前正逐漸進入恙蟲病流行季節，台南市衛生局提醒民眾掃墓祭祖或出遊踏青，易接觸到恙蟎孳生的草叢環境，如感染後延誤診斷且未經妥善治療，死亡率可高達60％。遭恙蟲叮咬致死率達6成衛生局長陳怡表示，民眾於掃墓或野外活動時，應穿著淺色長袖衣褲及塗抹防蚊藥劑，避免恙蟲叮咬；若有疑似症狀，應儘速就醫並告知醫師暴露史，以利早期診斷及治療。徫生局表示，依據疾病管制署資料，台灣各縣市全年都有恙蟲病的病例發生，每年4到5月病例數開始增加，6月至7月間達到最高峰，每年病例數約350例至500例之間。恙蟲病是經由帶有立克次體的恙蟎幼蟲叮咬而感染，恙蟎喜歡停留在草叢中，伺機攀附經過的動物或人類身上。恙蟲病潛伏期為9至12天，伴隨有發燒、頭痛、出汗、結膜充血和淋巴腺發炎腫大等症狀；發燒一周後，會在軀幹出現紅色斑狀丘疹，並擴散至四肢，被恙蟲叮咬處通常會出現焦痂，是此疾病的重要特徵，若未經妥適治療，致死率可高達60％。噴防蚊液 離開草叢速沐浴更衣衛生局呼籲，民眾掃墓或踏青時如會接觸草叢地帶，最好穿著長袖衣褲、手套及長靴等衣物保護，並將褲管紮入襪內，皮膚裸露部位可使用經衛福部核可含DEET或Picaridin的防蚊藥劑，以防止恙蟎叮咬；離開草叢後應儘快沐浴，並換洗全部衣物，可減少感染的風險。如有出現疑似恙蟲病的症狀，應儘速就醫並告知醫師相關活動史，以提供醫師臨床診斷參考。
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）今年清明節適逢連續假期，民眾掃墓祭祖、赴郊外踏青、露營或從事登山活動，容易接觸到恙蟲孳生的草叢環境，增加感染恙蟲病的風險。穿著淺色衣褲 皮膚裸露處噴防蚊藥劑疾病管制署提醒，於掃墓或野外活動時，應做好防護措施。可穿著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，皮膚裸露處塗抹經衛福部核可的防蚊藥劑（蚊蟲忌避劑），並於離開草叢後儘快沐浴及換洗全部衣物，避免被恙蟎附著叮咬而感染恙蟲病。依據疾管署疫情監測資料顯示，今年截至3月25日，國內共計67例恙蟲病確定病例，感染地以台東縣（20例）最多，其次為花蓮縣（15例）。臺灣全年皆有恙蟲病病例發生，於每年4至5月開始增加，6至7月為高峰期。2015至2017年統計資料中，全國各縣市均有恙蟲病病例報告，以澎湖縣、臺東縣、花蓮縣、金門縣較多。叮咬處出現焦痂、持續性高燒 是恙蟲病徵兆恙蟲病是由帶有立克次體的恙蟎叮咬而傳染，恙蟎會停留於草叢中，伺機攀附到經過的人類或動物身上。恙蟲病的潛伏期約9至12天，患者會持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等，約發燒一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹，恙蟎叮咬處通常會出現焦痂，是恙蟲病的重要特徵。疾管署呼籲，民眾如有出現疑似恙蟲病症狀，應儘速就醫並告知醫師相關活動史，或有無出入草叢等暴露史，提供醫師臨床診斷參考。相關資訊可至疾管署全球資訊網https://www.cdc.gov.tw或撥打免付費防疫專線1922洽詢。
（優活健康網記者徐平／綜合報導）連假掃墓出遊要注意恙蟲上身！為避免恙蟲上身，民眾於山區活動時，應盡量著淡色長袖衣物，避開草叢。醫師提醒，因恙蟲叮咬初期症狀不明顯，可能誤認為是普通感冒症狀延誤治療，若身體出現不明叮咬痕跡，且容易變的疲倦、有輕微發燒症狀，儘速就醫。一旦被叮 死亡率可高達60％清明掃墓連假將近，花蓮慈濟醫院感染科王立信副院長提醒，花東地區是恙蟲病盛行地區，平均每個月都有病例發生，尤其是在4、5月間病例數急遽上升，至7月時達到最高峰。由於墓地附近大都有草叢，常有大量恙蟲，一旦被叮沒有及時發現就醫，死亡率可高達60％。潛伏期約9至12天 90％患者可發現焦痂王立信副院長表示，被恙蟲叮咬的患者初期症狀似感冒，患者常伴隨有高燒、頭痛、出汗、結膜充血和淋巴腺發炎、腫大等症狀，因為與一般感冒相似，因此常被民眾忽略。且恙蟲喜歡隱密處的柔軟皮膚，如鼠蹊部、陰部、會陰部、腋下、頭髮與肚臍附近，叮咬部位周圍泛紅，潛伏期約為9至12天，仔細找尋可能超過90％患者感染的都可以發現焦痂。清明到郊外掃墓，王立信副院長建議，民眾可著長袖衣褲、長靴及手套，保護皮膚避免過度暴露，塗抹經衛服部核可的驅蟲劑。離開草叢後儘快沐浴，並換洗全部衣物，可減少感染的機會。如發現身上出現類似蚊子叮咬痕跡，但是沒有搔癢的感覺，而且有發燒跡象時，請立即就醫，並且告知醫師旅遊史，或有無進入郊區、草叢等地方，幫助醫師做最正確的判斷。
(優活健康網記者徐平/綜合報導)上周新增10例境外移入登革熱病例，感染國家為印尼4例、越南3例、泰國2例、馬來西亞1例，東南亞及南亞近期登革熱疫情，處相對高點或呈上升趨勢，新加坡、越南、菲律賓、柬埔寨、寮國及斯里蘭卡疫情皆高於去年同期，由於東南亞及南亞疫情升溫，境外移入病例持續發生。颱風影響降雨 病媒蚊生本周受颱風影響，南部地區有陣雨機會，且上周降雨，致積水容器增加，病媒蚊孳生，本土疫情風險升高，恙蟲病仍處流行期，個案感染地主要為花東地區及離島縣市，台東縣、花蓮縣及高雄市病例數較近二年增加。社區以感染克沙奇A型為主腸病毒疫情持續趨緩，上周全國門、急診腸病毒就診人次下降4.5%，各級學校已開學，研判開學後可能出現一波流行，惟社區仍以感染克沙奇A型之輕症為主，腸病毒71型仍有散發個案。香港、澳門 疫情下降上周無新增腸病毒重症個案，今年累計18例確定個案，其中17例感染腸病毒71型、1例感染克沙奇A5型病毒，日本疫情處相對高點，呈上下波動趨勢，惟為近10年同期最低，中國大陸、香港、澳門、韓國、泰國及新加坡疫情持續下降或近基礎值。新加波茲卡 累計確診333例新加坡茲卡本土疫情持續，近期每日約增12例，8月27日至9月12日累計確診333名病例，包含8名孕婦，泰國首都曼谷中部沙吞區（Sathon）近期新增逾20名病例，該國今年累計報告逾100名茲卡病例，集中於中、北部，多數為輕症，目前至少30名孕婦個案，當中6名產下之新生兒無明顯異常，當局預期病例數持續增加。
（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一名10歲女童和家人到花東遊玩，回來兩週後，卻突然出現高燒症狀，連燒5天都降不下來，爸媽只得趕緊帶她就醫，醫師發現病童臀部有個疑似遭蟲叮咬後的焦痂、腹部及手部有些微紅疹，抽血報告也顯示病童白血球、血小板數目及肝功能指數異常，加上病童近期曾去花東旅遊，即高度懷疑有恙蟲病的可能。恐致肺炎、腦炎 死亡率高達60％恙蟲病是我國法定傳染病之一，經帶有立克次體的恙蟎叮咬而感染，潛伏期約兩週，發病後病患會出現持續性高燒，伴隨劇烈頭痛，軀幹四肢冒出紅色斑狀丘疹，叮咬處則會出現無痛性焦痂，除了外顯症狀外，抽血檢查也會呈現白血球降低、血小板減少及肝功能指數上升的情況，如果沒有進一步治療，可能併發多重器官衰竭，如肝功能異常、肺炎、腦炎等，死亡率高達60％。治療方面，在給予口服四環黴素類抗生素，病患通常在48小時內就會明顯好轉，恙蟲病的危險常來自病患容易因症狀與其他常見疾病（如感冒）搞混，而延誤就醫時機，其次，臨床上也需要有經驗的醫師提高警覺。5～10月恙蟲病高峰期 出遊應提高警覺根據患者臨床表現、赴恙蟲密集地區的旅遊史、實驗數據等綜合判斷後盡快確診，通常經適當用藥後死亡率可低於5％，每年的5～10月是恙蟲病高峰期，暑假也正是許多親子出遊、野外露營的時機，家長們該提高警覺注意孩子有無異狀。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）連續假期即將到來，民眾掃墓祭祖或郊遊踏青，應預防遭恙蟲叮咬而造成身體不適，甚至感染恙蟲病。臺北市政府衛生局提醒民眾於山區或戶外活動時，應儘量避免進入草叢，並做好個人防護措施。北市衛生局疾病管制處陳少卿處長表示，恙蟲病為第四類法定傳染病，全國平均每年因恙蟲感染的確診人數將近500人，臺北市平均每年感染確診人數約20人，104年確診27人，其中以20至30歲最多，占48％，男性占64％。穿淡色衣物 遠離恙蟲危機恙蟲病為經由帶有立克次體的恙蟎（恙蟲）叮咬而感染，人與人之間並不會相互傳染，通常被恙蟎叮咬的部位會形成焦痂，潛伏期為9-12天，伴隨有發燒、頭痛、出汗、結膜充血和淋巴腺發炎腫大等症狀；約發燒1週後，在軀幹出現暗紅色的丘疹，並擴散至四肢，於數天後消失。恙蟲病初期因症狀及叮咬處不明顯，容易被當成感冒治療而未能對症下藥，多數患者經就醫多次後才找到病因，經妥適治療後致死率低於5％。而衛生局呼籲，市民至山區或戶外活動時儘量避免進入草叢，或做好個人防禦方法，避免被具感染性的恙蟲叮咬，包括穿著淡色長袖衣褲、靴子、手套等，皮膚暴露處可塗抹經衛生福利部核可之驅蟲劑。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）旅遊旺季即將到來，各級學校將陸續放暑假，台東縣衛生局提醒，不論選擇國內休閒活動或規劃出國旅遊，應落實自我防蟲措施，做好個人防護，前往山區或草叢區域，勿坐勿躺，以降低感染恙蟲病的風險。恙蟲叮咬 恐發燒、焦痂上身衛生局指出，恙蟲病經由帶有恙蟲立克次體之恙蟎叮咬而感染。遭叮咬處會形成焦痂，其潛伏期約1到3週，約在第10天左右，開始發生高燒、頭痛，也可能出現結膜充血和淋巴腺發炎腫大等症狀，發燒約一週後，在軀幹出現暗紅色的丘疹，並擴散至四肢，於數天後消失。 依據疾管署統計顯示，104年起至目前為止，共累計89例恙蟲病確診病例，主要集中於宜花東及澎湖等山地地區。因此，衛生局提醒，出遊或露營，應選擇管理良善、無雜草叢生的環境或營地，並請儘量穿著長袖衣褲、手套和塗抹驅蟲劑，避免進入草叢區而被恙蟎叮咬，回家後應立即沐浴換洗全部衣物。
