#聽障

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）新生兒很難被診斷出聽力障礙，在學術研究顯示台灣新生兒先天性雙耳中重度聽障的發生率約為千分之ㄧ至千分之二，先天性聽力障礙建議於6個月大前就接受輔具及復健，能使嬰幼兒有正常的語言發展歷程。只利用觀察的方式來看新生兒對聲音的反應，是無法正確診斷，需要聽力儀器才能正確診斷出新生兒的聽力損失。衛生署自99年起優先提供低收入戶「新生兒聽力篩檢」之費用補助，於今(101)年3月15日(含)以後出生，設籍本國未滿3個月之新生兒全面補助，該項服務目的是讓聽損兒可及早被發現與治療，讓聽損兒未來可進入正常教育與學習。該項補助對象為於101年3月15日(含)以後出生，必須設籍本國未滿3個月之新生兒，請家長攜帶健兒手冊及健保卡、戶口名簿於健保特約醫療院所，每案補助700元，基隆市目前共有3家接生院所提供篩檢，分別是王孫斌婦產科：針對該診所出生新生兒，可回診所作篩檢不收掛號費，非該診所出生新生兒需自付掛號費150元、王立文婦產科：接受預約，針對該診所出生新生兒，可回診所作篩檢不收掛號費，非該診所出生新生兒需自付掛號費150元，以及行政院衛生署基隆醫院：接受預約，非該院出生新生兒需自付掛號費80元。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）在嬰幼兒的認知與語言發展中，聽覺佔著極重要的角色。不少聽障嬰幼兒家長問：我的寶寶叫他都有反應，也會發出哼哼的聲音，怎麼會有聽力障礙？父母和寶寶溝通時，通常較為親暱，並配合肢體動作。許多先天性聽障僅部分聽力或單耳受損，並非全聾，此時家長便會質疑，孩子跟我們互動時沒有聽不到的問題啊，我們跟他說話他都有反應，為什麼孩子聽力會有問題？國民健康局表示，篩檢嬰幼兒聽力是早期發現聽力障礙的最佳方法。約有2／1000的學齡前兒罹患輕度或中度聽障。此外，小孩子的感冒，很容易併發中耳炎（接近70％～90％的學齡前兒童均罹患過中耳炎），並且可能因此引起波動性輕度的聽障。先天性聽力障礙如果沒有在出生時被篩檢出來，多半會拖到2、3歲，因為語言發展遲緩才被發現。極少部份的嬰兒罹患先天性聽損，外表看起來正常，但卻因較微弱的聲音聽不到，將影響日後學習能力！專家提醒，家長應該把握寶貝出生後3個月內的黃金發展期，讓新生兒接受聽力篩檢。凡101年3月15日(含)以後出生，設籍本國未滿3個月之新生兒，請攜帶兒童健康手冊及健保卡(寶寶未有健保卡請攜帶父母健保卡)至健保特約醫療院所接受篩檢，。基隆市轄內有行政院衛生署基隆醫院及王立文婦產科診所提供此項服務，篩檢者均有贈送紀念品乙份。

有許多的兒童聽障者，不知道自己有聽障的問題，有的或許知道，但卻不曉得這是可以矯治的，長年忍受聽力不佳的結果，也讓自己在社會上的競爭力大為不如人，有些甚至造成心理方面的負擔；署立嘉義醫院許家禎院長強調，聽力重建的技術，近年來已經有大幅的進步，不論是手術的方式或是人工材質的改良，都讓聽障者有更多的選擇，更多的機會能回復正常生活。如何察覺兒童有聽力的問題呢？許家禎院長指出，如果發現家中小孩意力不集中，電視越開越大聲，答非所問，常會要求你重覆問題，甚至朋友越來越少，就可能產生聽力障礙，可以做下列非侵入的檢查，包括純音聽力檢查、鼓室圖檢查、語言辨識力檢查、聽性腦幹檢查、耳音傳射檢查。常見的聽力障礙原因，包括注意力不集中、急性中耳炎、中耳積水、慢性中耳炎、小耳症、突發性耳聾、眩暈、膽脂瘤，多數都可以治療，不過要把握及時治療的原則，例如突發性耳聾，一發生聽不見的情形，要上就醫，有的人拖過二、三個禮拜才治療，可能就醫不好了。署立嘉義醫院將採用中耳植入型助聽器、人工複合材質聽小骨等與世界同步的尖端技術，幫助重建聽力障礙造成的後遺症，讓聽障者能有機會再一次聽得見，包含聽力師、語言治療師、兒童復健團隊等專業的醫療群，提供完整的醫療照護。

提供聽障病患一個友善的就醫環境，保障聽障者就醫時「知」的權益，嘉義市衛生局12日上午，舉行醫護手語訓練營，共有30位醫護人員、志工等，共襄盛舉，場面熱絡。 

臺北市新生兒聽力篩檢特約醫療機構又增加了！為了讓新生兒能就近接受聽力篩檢，除了已有的34家新生兒聽力篩檢特約醫療機構外，臺北市政府衛生局規劃徵求臺北縣的接生院所加入特約機構，凡是在這些特約醫療機構出生的新生兒，各院所均會在新生兒出院前主動提供免費聽力篩檢。和其他很多先天性疾病一樣，沒有借助現代科技，先天性聽障是很不容易早期診斷的，部分家長常因寶寶外觀看起來很正常，而忽略檢查的重要性，再加上是自費檢查項目，在進行全面性免費新生兒聽力篩檢之前，臺北市的新生兒聽力篩檢率約只有五成。為了讓新生兒都能接受免費聽力篩檢，使先天性聽障兒童能及早發現並獲得適當矯治，臺北市政府衛生局於98年9月5日開始提供臺北市出生的新生兒接受免費聽力篩檢；99年6月1日起，更將新生兒聽力篩檢特約機構由23家擴增至34家。這一年來，臺北市提供的免費新生兒聽力篩檢服務已篩檢了10,255位新生兒，其中未通過篩檢的121位個案，在接受確認診斷後，目前有10位確認為雙側聽力異常，4位為單側聽力異常，均已陸續協助轉介接受聽能復健。由特約醫療機構主動提供免費聽力篩檢服務的模式，使北市新生兒聽力篩檢率大幅度提昇至99％，99％的新生兒都能在出生後1個月內完成篩檢。由前述執行成果顯示，唯有將聽力篩檢納入常規新生兒篩檢項目，由接生院所針對每一位新生兒主動提供免費聽力篩檢，才能確實為新生兒聽力把關，掌握黃金治療期。有鑑於此，繼將特約醫療機構由23家擴增至34家後，臺北市政府衛生局規劃與臺北縣政府衛生局合作推動新生兒聽力篩檢，讓在臺北縣接生醫療院所出生的本市籍新生兒能就近於出院前完成篩檢。為掌握黃金療育時機，請讓您的寶貝及早接受新生兒聽力篩檢，若寶貝出生的醫院非臺北市新生兒聽力篩檢特約醫療機構，只要父親或母親其中一方設籍臺北市，都可以在寶寶出生後的1個月內，至臺北市立聯合醫院新生兒聽力篩檢特別門診接受免費篩檢，無需支付任何費用，相關訊息請洽詢市民熱線1999。延伸閱讀「新生兒聽力篩檢宣導案例分享」：http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=9442

輕、中度聽障的嬰兒若未於6個月大前確認診斷及給予必要的療育，將造成其語言和社會技巧發展明顯遲緩。為使本市出生的新生兒都有機會能接受聽力篩檢，該市將於98年9月5日開始辦理「臺北市新生兒聽力篩檢推廣試辦計畫」，凡於本計畫參與的醫療院所出生之新生兒都能獲得免費聽力篩檢服務。研究顯示，約千分之1～2的新生兒有兩側、永久性聽力損失，若未借助現代科技，難以早期診斷出來。據統計，重度聽障平均至1歲半才被診斷出來，中、輕度聽障則直到3歲半至4歲才會發現，皆已錯過語言學習關鍵時期。目前本市約有五成的醫療院所提供新生兒聽力篩檢服務，但由於是自費項目，部分家長並未讓孩子受檢，直到孩子的語言及各項發展不如預期，才意識到孩子可能有聽力方面的問題。為了讓本市所有新生兒都能接受新生兒聽力篩檢，本府衛生局特別邀請了財團法人預防醫學基金會、臺北病理中心、臺北市立聯合醫院、臺灣聽力語言學會、馬偕紀念醫院、財團法人振興復健醫學中心、財團法人雅文兒童聽語文教基金會、財團法人中華民國婦聯聽障文教基金會、明展生醫科技股份有限公司與本府社會局等單位，推出「臺北市新生兒聽力篩檢推廣試辦計畫」，從篩檢、確認診斷及療育三方面，規劃完整作業流程；其中財團法人預防醫學基金會、臺北病理中心贊助部分經費，明展生醫科技股份有限公司則提供15對聽能輔具，幫助聽力損失兒童能聽得更好。參與本計畫之接生醫療院所共23家（其中4家醫療院所原已有自費新生兒聽力篩檢服務，其他19家則尚未提供新生兒聽力篩檢服務），自98年9月5日起，參與本計畫之23家醫療院所出生的新生兒，均能接受免費聽力篩檢服務，將有專人聯繫聽力篩檢執行人員，於出院前到醫療院所為新生兒進行聽力篩檢；非參與本計畫醫療院所出生者，只要父親或母親任何一方設籍於臺北市，在新生兒出生1個月內，均可至臺北市立聯合醫院各院區接受免費聽力篩檢服務，各院區均已規劃「新生兒聽力篩檢特別門診」供民眾預約進行篩檢。經由此試辦計畫的推動，未來在本市所有醫療院所出生的新生兒，都能接受到新生兒聽力篩檢。聽力篩檢相關訊息請洽詢市民熱線1999。