#慢性疾病

（優活健康網記者徐平／綜合報導）秋冬季節，民眾喜歡吃薑母鴨、麻油雞進補，體質虛寒者適合時常進補，但燥熱體質者要多多斟酌。另外，冬天天氣冷時也儘量要「早睡晚起」，尤其是老年人及慢性疾病患者，早上要等氣溫較高時再起床，起床也應等身體暖和後再下床，穿著採取洋蔥式穿法，避免風寒要特別記得頭部與腳部的保暖。進補的次數要少　進補過頭反而火氣大衛福部彰化醫院中醫師張煒東表示，今年冬天至今的情況不同於往年，冷氣團發威時短期溫度驟降，但沒有冷氣團來襲時氣溫可逾20度，所以進補的次數要少一點，以免天氣回暖時因為進補過頭而有火氣大的情況出現。一般常見的冬令進補有羊肉爐、薑母鴨、麻油雞、十全大補湯等都屬於溫熱的補法，體質虛寒、易手腳冰冷的人，可以藉此改善體質虛寒的現象，但是體質燥熱的人就不適合，若硬是要進補就容易出現口乾舌燥、口唇破、牙齦腫痛、流鼻血及失眠等火氣大的症狀。燥熱體質　易破嘴、頭皮屑較多一般而言，燥熱體質者，臉上較易冒出痘痘，加上火氣較旺，也容易破嘴，頭皮屑較多，心情煩燥，也容易便祕。虛寒體質者則血液循環較差，容易手腳冰冷，大便較軟，臉色容易蒼白。張煒東醫師指出，腸胃功能差的人要適量進補，因為有些中藥較滋膩難消化，而且藥膳中含有大量的肉類和油脂，對於腸胃較差的人，可能會有胃腸悶脹、難消化的現象。另外，感冒、高血壓、痛風、高血脂、肝硬化等慢性病者都不適宜進補，否則會出現咽喉痛或口乾舌燥等讓感冒症狀加重的狀況。老人家或慢性疾病的人　要記得避寒冬天的生活作息要避寒，對於老人家或慢性疾病與抵抗力差的人，在戶外氣溫低時，盡量待在室內，室內可以使用電暖器等電器讓室內溫度維持穩定，氣候不穩定時傳染疾病多，所以少去公共場合，這就是避開外在的影響因素。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）立冬後，近日天氣轉為濕冷、早晚溫差變化大，白天天氣悶熱、清晨與夜晚溫度溫差大，是心肌梗塞、心絞痛、腦中風等心血管疾病的好發季節，醫師呼籲民眾應注意保暖，採洋蔥式穿法，注意慢性疾病(高血壓、高血糖、高血脂)的管控，避免心臟疾病、腦血管疾病急性發作。胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難　盡速送醫急診室主任洪世昌表示，心絞痛、心肌梗塞是急性冠狀動脈心臟病，易發生猝死，致死率高，而高血壓、高血糖、高血脂、高BMI及抽菸是誘發心臟病及中風的危險因子，洪世昌主任表示如果民眾出現胸悶、胸痛、心悸、左前胸有壓迫感、呼吸困難、喘、冒冷汗、暈眩、疲倦無力合併噁心嘔吐等症狀，應盡速送醫。救心藥有血管擴張作用　恐影響生命徵象民間傳言一款俗稱「救心」的舌下錠藥物，在緊急時刻服用即可改善狀況，藥劑科主任林鴻昌表示該藥物主要成分為硝化甘油，適應症是冠狀動脈疾病(心絞痛、狹心症、心肌梗塞)，有強力的血管擴張作用，可能影響生命徵象。舌下錠並非所有病人都適用，且這是醫師處方用藥，病人應遵從醫囑，使用時要非常小心，林鴻昌主任提醒民眾勿自行至藥局購買、私自服用，應經專業醫師評估身體狀況後使用。經常量測血壓、利用健康檢查了解身體洪弘昌院長提醒民眾應經常量測血壓、利用健康檢查來了解自己目前的身體狀況，維持良好的生活習慣、健康飲食、規律運動，如果有高血脂、高血壓、高血糖)等慢性疾病，應規律服藥並定期回診追蹤治療，溫差大時可採洋蔥式穿法，在室外室內才能夠藉由衣物，隨時調節體溫。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）臺中市政府警察局豐原分局，及轄內分駐所警察，3月開始進行心肺功能檢查，檢測發現警察肺功能異常比例偏高，可能是工作壓力還有汽機車排放廢氣的煙害，使得肺功能問題比例較多，有將近3成，目前受檢的200多人中，8人有心血管功能異常，比院內檢查異常的比例低，但是55人有肺功能異常，比例偏高。「動脈波」測血流　彈性好血流慢豐原醫院心臟科醫師曹承榮表示，心血管功能檢查部分，以「動派波」測試血流的速度，如果血管彈性好血流速度就會比較慢，相對地如果血管開始硬化，血流速度就會比較快，以年紀為基準檢測動脈波，就能測出血管是不是比實際年紀老。動脈波速度快　血管硬化現象另外「踝肱血壓指數」，則是透過手臂跟腳踝的血管壓力比，檢測有沒有血管狹窄或阻塞的問題，受檢員警中有8人指數異常，大部分是動脈波速度快，有血管硬化現象，少部分是出現血管阻塞現象。PM2.5　會造成肺部慢性發炎肺功能檢測則透過最大吐氣量評估肺功能，此項檢查，可篩檢出有阻塞性呼吸道疾病的潛在病人，員警可能因為工作壓力、排班值勤等作息問題影響身體狀況，另外在路口指揮交通，吸入車輛廢氣，PM2.5懸浮微粒會造成支氣管及肺部慢性發炎，影響肺功能，另一個可能的問題則是抽菸或二手菸。肺功能異常　高機率致慢性肺病受測員警肺功能異常值高達27％，比例偏高，將近3成，肺功能異常的族群，有很高的機率演變成慢性阻塞性肺病，但是如果初期及早控制，就能避免惡化，但是因為初期症狀不明顯，往往易忽略警訊，醫師建議若有異常狀況，就要回診進一步追蹤確保健康。

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）隨著健康意識的興起，減肥成為了一種國民運動，但其實，肥胖造成的危害有多大，關鍵要看脂肪長在哪裡，如果身體其他部位都瘦，只是手臂有些蝴蝶袖，並不危害生命，若你是屬於「蘋果型身材」，脂肪主要堆積在腹部，合併症發生的風險較大，恐有致命危機。腰臀比＝腰圍／臀圍，是幫助檢視內臟脂肪的健康指標，根據國健署資料顯示，男性腰圍超過90公分，女性腰圍超過80公分，即可稱為肥胖，然而當男性腰臀比超出0.9，女性大於等於0.85時，就是所謂的蘋果型肥胖又稱向心型肥胖，主要特徵為身體其他部位不明顯，但是脂肪明顯堆積在腰腹部。研究：腰圍粗 罹癌風險狂增3倍你知道嗎？脂肪分佈的位置直接影響到健康，根據美國研究證實，腹部脂肪堆積問題對人體健康傷害最大，恐導致以下4種合併症。1）脂肪肝／腹部是肝、胰、胃、腸道等重要器官的集中地，當腹部肥胖，過多的脂肪進入消化系統，會損害肝臟，導致脂肪肝。2）糖尿病／腹部肥胖會影響新陳代謝，阻礙糖分的消耗吸收，容易導致糖尿病。3）癌症／哈佛醫學院研究發現，腰圍與大腸癌的發病率相關，腰圍大於109公分比小於89公分的人大腸癌危險增加2.56倍，也就是說，腹部肥胖更易罹患大腸癌，除此之外，還會增加子宮癌、肝癌等風險。4）心臟病／《英國醫學雜誌》刊登的一個報告顯示，腹部肥胖可能引起突發的心臟病，而且會影響心臟功能，阻礙體內及大腦供血。有氧運動＋腹肌訓練甩肉真簡單因此想要擺脫慢性病威脅，要擁有理想腰圍，國民健康署曾建議，處理「肚量」問題，首先應先維持健康體重，減重後全身瘦下來，腰圍自然會減少，再者怎麼運動也很重要，如果只是跑步、騎腳踏車等有氧運動，要增加運動強度才有助於消除內臟脂肪，若能搭配腹肌訓練，就能進一步雕塑腰線，像是仰臥起坐、伏地挺身、抬臀訓練等都是居家方便又實用的運動。 

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）皮膚不僅是人體最大的器官，也是一條攻防線，一旦當它受到大面積的破壞後，就容易增加感染機會，且身體機能也會受到改變，所以，在發生八仙粉爆事件後，就曾有醫師表示，發生燒燙傷的當下就注定了結果。燒燙傷變化分3段　皆有致命性風險因此，為讓民眾更加了解燒燙傷，台北慈濟醫院整形外科王樹偉醫師將它的變化分為3階段，第一階段為急性期，也就是發生燒燙傷的當下，若燒傷面積大時，體液喪失快，如果此時沒有及時灌輸大量水分的話，就會發生休克、多重器官衰竭等問題。第二階段可能因急性期大量補充水分，導致肺積水，亦或因燒傷後低血容量性休克，而引起急性腎功能衰竭，所以，不管是家屬還是醫護人員，都需隨時掌控病況。第三階段則進入慢性期，容易因燒傷面積大而引發感染威脅，主要是因為受傷後，人體抵抗力降低、細菌生長、擴散，而加重人體組織的損傷，導致細菌可以隨著體液的吸收，進入血液引起敗血症。最後，醫師提醒民眾，除了燒燙傷的嚴重程度會影響死亡率外，其實就連年紀、嗆傷程度、慢性疾病等都會增加死亡率。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）為關懷失智症，新北市於假日電影院今天播放以失智老人與兒子互動為題材的真人故事電影「去看小洋蔥媽媽」，市長朱立倫邀請近千位新北市醫事人員、照顧失智症長者的家庭及市民，一起觀賞。  新北市衛生局瑞齡學堂學員楊奶奶，也和失智症先生一起來看電影，楊奶奶眼眶泛紅的說「我就像電影中洋蔥先生一樣，永遠記得先生對我的好，未來我們也要笑著一起走下去」。朱立倫說，多數失智症長者都是由家人照顧，壓力之大也往往使照顧者成為家中隱形第二病人。因此，新北市近2年來廣設公共托老中心，也開辦專為失智症長者及家屬設計的瑞齡學堂課程，針對失智症個案藉由參與團體，增加社會互動機會並減緩疾病退化之速度。另針對失智症個案家屬，辦理家屬支持團體讓家屬有紓解壓力之機會。新北市430診所　　守護失智老人  衛生局表示，今年號召新北市中、西、牙醫師公會，與臺灣失智症協會合作成立瑞智友善診所，現在已經有430家診所加入，建立社區互助照護網，專業的基層診所對失智者適時伸出援手一同守護社區長者。

（優活健康網新聞部／綜合報導）隨著人口結構、飲食習慣及生活型態改變，國人的十大死因已從傳染疾病轉變為以「慢性病」為主，糖尿病近幾年來更躍居國人十大死亡原因的第四位，糖尿病屬於一種慢性的代謝異常疾病，主要原因是因體內胰臟功能不良而導致胰島素分泌不足而對糖類的利用能力降低，而糖尿病腎病變更為引起腎衰竭眾多因素中最常見的原因。因此，預防糖尿病的併發症及延緩末期腎病變的發生已是一重要議題。糖尿病是強調自我照顧的一種慢性病，因此疾病的成因與預防都是病患及家屬需要學習與瞭解的。因此，聖馬爾定醫院特舉辦「102年度第二期糖尿病暨腎臟病教育班」，協助慢性腎臟病患者、肝病患者、糖尿病患者與家屬或有興趣的民眾，提升對尿酸、痛風與慢性腎臟病的認識，以及如何從飲食預防三高(高血糖、高血壓、高血脂)，讓民眾能重視自己身體健康的重要。該活動需事先報名，名額有限，請及早報名，活動內容、日期、時間、人員、設備、項目、規則、流程、名額、地點、辦法等，以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當場請自備喝水容器及原子筆。名稱：糖尿病暨腎臟病教育班時間：102年9月14日（六）上午08：30～11：30地點：聖馬爾定醫院（嘉義市大雅路2段565號）10樓學術講堂洽詢：05-2756000轉3311或05-2783865 高培真衛教師；05-2756000轉3322或05-2752940 謝秋琴、李惠敏衛教師；05-2756000轉3313或05-2779701 洪憶雯衛教師

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）為了有效預防和治療糖尿病，萬芳醫院8月舉辦一連串的講座，授予民眾相關知識和問題Q&A，昨（14）日由新陳代謝科醫師簡友梅講解如何改善和控制糖尿病的症狀，可透過有氧運動來達到最好的效果。多管齊下　運動依個人情形因應 糖尿病為全國十大死因第四位，且容易引發多種器官病變，如腎病變、視網膜病變、心臟血管相關疾病和下肢血液循環不良等，不適之症常造成患者的困擾，因此簡友梅醫師指出，糖尿病患者除了吃藥控制血糖外，還能從飲食和運動下手，運動又以有氧、消耗能量較多的運動為佳，如慢跑、爬山、快走、各種球類運動和游泳等；但若是有腎、眼底病變、心臟病和下肢血液循環不良的患者應該從事較溫和的運動，以免發生危險。患者最忌低血糖　飯前、運動間都該注意糖尿病患者在運動前還需特別注意，嚴格禁止在飯前運動、容易因血糖過低而昏迷，運動期間也要隨時攜帶糖類，在低血糖或必要時間適時補充含糖飲料120-150毫升、方糖3-4顆、隨身砂糖2包或一湯匙蜂蜜，以防低血糖發作，危及身體健康。簡友梅醫師表示，控制糖尿病可從服用藥物控制血糖、飲食、運動方面著手，並遠離危險因子菸、酒，且要維持體重、切忌肥胖，以免多種慢性疾病找上身或控制血糖不當引起的多重病變；糖尿病的改善治療需要患者和醫院配合，注意血壓、血糖、血脂的控制，並定期(每半年)檢查一次肝腎功能、監測尿中微量蛋白尿，避免病變發生，每半年至一年還要檢查眼睛、並做好足部運動以防糖尿病引起的截肢問題。