#過敏原

根據美國報導，越來越多的小孩有過敏的現象，但是醫生卻沒有使用正確的診斷方法來幫助病童，因此沒有辦法避免接觸到過敏原，造成過敏症狀不斷地發作。芝加哥的兒童紀念醫院（Children's Memorial Hospital）的古普塔（Ruchi Gupta）醫師表示，如果我們沒有辦法採取食物激發試驗（Oral food challenges）的方法來測試過敏病患，就無從知道病患對於何種物質過敏，讓病患不斷誤食過敏物而引起過敏。根據徐世達醫師在其網站上的文章指出，透過食物激發試驗可以診斷出，哪些食物會造成急性過敏反應，並觀察過敏反應來確定過敏物質的劑量；確認一些跟食物過敏原相關的慢性病理狀態，看是否會造成立即型的反應等。所以透過食物激發試驗，可以讓病患清楚瞭解自己有哪些可以吃，哪些不能吃，會造成什麼樣的反應等等，便於日後的診斷。但是美國的研究人員調查發現，在4萬名兒童中確定了3千多份食物過敏的案例，但是只有61％會被醫生診斷出來，15％的兒童會經過食物激發試驗來確定過敏原；因為很多兒童沒有進行食物激發試驗，造成很多家長、小孩並不知道什麼會造成過敏，而導致小朋友誤食過敏食物引起過敏現象。古普塔醫師表示，很多醫師不喜歡進行食物測試的原因，應該是食物激發試驗需要3到6個小時來進行測試，還需要準備不同的過敏食物，讓很多醫師打退堂鼓。早期發現不孕症早期治療　30歲以上應提早就醫http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13318光也可以治療癌症　新技術免受化療痛苦http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13317國外專家分享豐富母乳哺育經驗！　盼大幅提昇國內水準http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13319

現在正逢季節交替的時節，不少人開始因過敏而打噴嚏、流鼻水、鼻子癢或皮膚發癢等症狀，根據自由時報電子報報導，建議給你幾個從飲食、生活改善起的小撇步。首先克制吃冰的欲望，因為加工食物及過量的糖都容易引起過敏，平食烹煮時建議盡量用好油、吃好菌(例如乳酸益菌)、補充維他命等，可抑制發炎、增強免疫力，另外生活起居方面可以保持寢具乾淨、善用空氣清境機來淨化空氣環境、多開窗等來改善。改善過敏不適　先隔絕過敏原http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=6080不再癢到爆　中醫可以治癒蕁麻疹http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13049配合用藥、避過敏原　可有效控制氣喘http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12743

秋天除了是感冒的旺季，還是過敏最容易發生的時候。在季節交替的過程中，因為空氣中的溫度、濕度改變，容易誘使特殊類型的蕁麻疹（如寒冷性蕁麻疹）發作。台北慈濟醫院皮膚科主任王淳樺表示，目前醫院都提供簡單的過敏原抽血檢測，方便過敏病患者辨識自己會對哪些物品過敏，然後遠離過敏原。王淳樺主任表示，過敏性的蕁麻疹很難根治，最主要的處理方式，還是以遠離過敏原是最主要的方法，如果民眾不清楚自己對哪一種物質過敏，可以到醫院去檢測，目前醫院都有提供25種常見過敏原檢測或40種常見過敏原檢測，針對食物、藥物、吸入性（花粉、粉塵等懸浮物）過敏做簡單的抽血檢測，就能判斷患者對哪些物質有過敏現象。王淳樺主任表示，蕁麻疹大多由過敏引起，主要可分為六類，食物過敏（海鮮、酒類、蛋等引起）、藥物過敏（抗生素、止痛藥、安眠藥等引起）、感染（受傷所造成的過敏）、空氣懸浮物過敏（花粉、粉塵、貓狗毛等引起）、自體免疫系統（甲狀腺、內分泌系統等引起）、物理（陽光光線、空氣冷暖、壓力等引起）。一般嚴重的蕁麻疹過敏，通常伴隨血管性水腫，會視病情採用不同的治療方法，通常會採用打針、吃藥的方式，如果只是一般皮膚癢的蕁麻疹過敏，一般就採用抗組織胺的藥物來控制即可。蕁麻疹會因食物引起http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=336慢性蕁麻疹須知http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4553猛吹冷氣吃冰品　越消暑越罹患皮膚病？http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11482

秀傳醫療體系醫研部針對胎幼兒期過敏疾病防治作研究，發現基因影響過敏抗體產生在產前就開始了，因此，母親注意孕期的飲食、生活環境，盡量避免過敏源，或可減少過敏兒的發生率。秀傳醫療體系醫學研究發展部副營運長楊崑德教授指出，最新的研究數據顯示，台灣的兒童10個有4個過敏體質，飽受過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎等病症的困擾，尤其冷風一來，氣喘病童更容易發作，而過敏性鼻炎的患者一早打噴嚏、流鼻水、鼻塞、頭昏，影響兒童的健康和學習。統計顯示，5歲至10 歲學齡前的兒童過敏性鼻炎患者約佔40％～50％，氣喘約有10％～15％，異位性皮膚炎5％，嬰兒的牛奶過敏約5％，而氣喘患者有不少合併鼻炎、皮膚炎等過敏症狀。研究發現，懷孕母親過敏或暴露二手菸會與兒童過敏病發生有關，因此，胎幼兒期篩檢喘鳴基因和控制致敏因子將有助過敏病的早期防治。母親的子宮是胎兒的生長環境，母親吸收過多的過敏原，會透過胎盤傳達給胎兒，此環境因素將造成過敏兒的機率增加；在長期的實驗研究中，發現母親戒菸、多食益生菌及不飽和脂肪酸，控制胎兒生長在少過敏原的環境，新生兒致敏因子相對減少。延伸閱讀「防治過敏」：http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=12220

之前傳出藝人徐若瑄因擔心會過敏，要求走紅毯時，必須在紅毯上舖高級床單，讓工作人員頗為不滿；徐若瑄的經紀公司則趕緊澄清，指徐若瑄有過敏體質，灰塵或動物毛料的衣物會讓她起疹子，至於走紅毯要求舖床單的說法則是子虛烏有。醫師表示，會引發氣喘、鼻過敏等疾病發作，主要是吸入過敏原有關，像是塵蟎、灰塵、貓狗等動物毛屑等。據了解，徐若瑄從十幾歲時就對動物毛過敏，曾經因動物毛過敏，導致眼睛腫起來；有一次徐若瑄拍攝MV，因為有一段要與小貓玩耍的鏡頭，讓她感到很害怕。根據國民健康局估計，全國大約有700萬人有過敏症狀，其中大部分人從春天開始發作直到秋季才擺脫苦惱，更有不少氣喘病人過敏症狀相當嚴重，需要終身接受治療。過敏性疾病是國人常見的急、慢性病，近年來，隨著工業的發展、空氣的污染及飲食習慣的改變等因素，過敏性疾病有逐年增加的趨勢，根據醫院統計，台灣地區受氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎所困擾的民眾約有三分之一，常造成個人、家庭生活品質降低。過敏產生原因極多，且常常是多種原因交互混合影響，過敏病人要控制自己的病情，必須要有長期的藥物治療計畫，同時，日常生活要減少跟過敏原接觸的機會，才能避免過敏反覆發作。˙抗過敏的飲食撇步 ˙鼻子過敏　中醫可緩解症狀 ˙夏季「癢眼」雙煞：紅眼症與過敏結膜炎

對上班族女性而言，化妝是禮貌，但使用產品不當對健康可是有害。如果皮膚狀況非常良好，任何化妝保養品的色澤、香氣都可以依您的個人喜愛而選擇，購買前只要仔細比較產品的觸感、舒適度、對皮膚沒有刺激感覺就可以了。但如果您長了痘痘、粉刺、色素斑以及皮膚敏感的時候，不妨聽從皮膚科醫師的建議，接受適當的調整和治療。臺安醫院皮膚科主任 - 沈兆煇醫師提出以下幾點夏日肌膚保養的概念：一、請勿相信「來源不明」的產品現代皮膚美容醫學已經發展得很好，但卻仍然有人用了來源不明的產品發生問題，其中不乏是朋友或鄰居相互介紹，也有透過誇大的廣告促銷，甚至是不肖業者提供非法的醫療行為，更令人沮喪的是到現在還有人迷信所謂的「祖傳秘方」！這裡面最嚴重的問題莫過於含「汞化合物」。因此消費者在使用前一定要仔細檢查產品標示，才能保護自己的健康。二、請注意常見的皮膚「接觸性過敏原」有時候產品使用方法不正確或用量過多時皮膚可能產生刺激性，然而真正的「接觸性過敏反應」卻是因為個人皮膚的特異過敏性，只要微量的過敏原即可誘發強烈的過敏性皮膚炎。據統計上，較為常見的「接觸性過敏原」為：香料、保存劑、染髮劑、綿羊油、燙髮液、溶劑（如Propylene Clycol丙烯乙二醇）、指甲油、防曬用品（如：PABA成分者）。三、請勿過度相信「天然成分保養品」天然成分部外乎來自於動物或植物的萃取物，然而其療效卻未必是經過專業的學術證明，單憑廣告宣傳，往往讓消費者誤以為有神奇的療效。此外，天然成分也會誘發過敏反應，由於萃取物當中成分複雜，在製造過程中也必須有添加物，也不見得適用於敏感性膚質的人。四、請檢視產品的功能區分與重要提示使用化妝保養品，除了要先了解自己的皮膚狀況以外，必須要注意看產品的說明和功能區隔，例如：油性或長痘痘的皮膚應該選用不含油脂，不產生粉刺，不產生痘痘的化妝保養品；相對的，過敏性皮膚的人就盡量選擇低過敏性、不含酒精、不含香精或不含綿羊脂的產品類型。購置產品時最好多詢問、多了解，有疑問的地方都應該仔細看說明書，使用後若有過敏不適，應盡快請皮膚科醫師治療。五、請勿過度使用清潔品或去角質產品臉部出油旺盛的時候，加強清潔是必要的；然而混和性或乾性的皮膚則應注意選擇適合的產品，以免過度刺激皮膚。沈兆煇醫師建議，可考慮以區隔處理不同的部位的方法，例如先以清水洗淨，在於油性的區域抹上一些洗面乳或洗面皂，然後再以清水洗淨，盡量避免過度清潔乾澀的皮膚以致於太過刺激。愈是敏感的皮膚愈是要洗冷水，因為熱水會把臉部的油脂洗去，容易讓本來就乾燥的皮膚愈來愈趨敏感。同樣的，去角質也會讓表皮受損而乾燥，建議降低使用的頻率較為妥當。六、請多瞭解自己膚質的變化膚質可以隨著環境中的溫度、濕度而稍有改變，您可以運用簡單的測試來瞭解自己，如洗臉過後不到一小時就會出油屬於非常油性，不妨多加清潔；若中午就開始覺得油油的，為油性肌膚，最好也多加清潔，有上彩妝的話，則不妨改用吸油面紙和礦泉噴液；若到了傍晚才感覺到少量出油，則屬中性，溫和適當的清潔就夠了；若只用清水洗臉，到了傍晚臉上都不出油，則為乾性；但是當您臉上已經是乾燥脫皮，從早到晚都不出油的話，這是非常乾燥的狀況，應避免清潔過度以及去角質，最好選用保濕用品，甚至請皮膚科醫師建議選擇適當的用品。以上這五種狀況可以因氣候或空調而稍有改變。七、請隨著自己皮膚狀況的變化而稍做調整皮膚的清潔、保養及彩妝的選擇，應該秉持以「平衡」為原則。在又濕又熱又出油的狀況下，清潔用品就應列為首要選擇，不要洗完太過乾澀即可，另外也可以用的是礦泉噴液。八、請奉行最重要「基礎保養」除了清潔過多的油脂，或是以保濕乳液、面霜來補充乾燥的部位給予適當滋潤之外，沈兆煇醫師表示，在皮膚科專科醫師眼中，再也沒有任何的產品比「防曬用品」更為最重要。假如您崇尚簡單的保養工作的話，「防曬」可以說是您唯一最重要的功課，認真的做好防曬措施，不但可以讓您的皮膚減緩老化的程度，原本的斑點也會相對的變得淡化，然而，防曬的觀念並非只在艷陽高照的夏季，陰雨天也一樣有紫外線，所以，從小培養正確的防曬觀念，以及一年四季做好防曬的措施不但為您帶來美白的肌膚，更可以避免日後容易罹患皮膚癌。九、請考慮用「果酸」或「左旋維他命」作為長期護膚計劃的一環「果酸」和「左旋維他命」的研發可說是二十世紀美容醫學具有實質療效的重要產品。一般的護膚用品只是覆蓋在皮膚表面，「果酸」（特別是「甘醇酸」）和「左旋維他命C」，不但作用在表皮的細胞，更能直接到達真皮層，能改善膚質，減少色素斑，抗氧化，又能促進真皮層中的膠原纖維再生。使皮膚回復年輕的彈性。尤其是高濃度的「甘醇酸」，更可以輔助青春痘、黑斑的治療。沈兆煇醫師強調，選擇適當的產品很重要，如果有發生任何的疑問，可以向您的皮膚科醫師諮詢，做適度的調整，千萬不能聽信非專業人士的建議。因為「美容醫學」是結合了皮膚生理學、免疫學、病理學、藥理學以及皮膚美容外科學和雷射醫學的一門專業領域！

臺北市政府衛生局與臺灣氣喘衛教學會於5月3日（星期日）上午9:00~下午2:30在臺北市自來水博物館辦理世界氣喘日-「上面啾啾啾，下面咻咻咻，上下呼吸道，控制齊做到」活動，活動內容除了安排氣喘主題學習及展覽、過敏氣喘諮詢等活動外，現場並特別邀請小朋友的最愛--蝴蝶姐姐及鳳梨哥哥，一同藉由帶動唱、有獎徵答、氣喘太極操示範等多項趣味表演，讓民眾了解引起氣喘的主因，並注重過敏氣喘預防的重要，現場另安排Will PK賽，參賽者有機會可獲得Wii一台，歡迎市民攜家帶眷共同參與本次活動！■ 氣喘高居96年臺北市死因第12位氣喘病長久以來即為各國所重視的國民健康問題，為人們無法工作或就學兒童缺課的常見原因。其罹病率與死亡率在全球大多數的地區亦有逐年增加的傾向。87年馬偕醫院所做的大臺北地區學童氣喘病盛行率調查為16﹪，91年長庚醫院與仁愛醫院合作，發現大臺北地區學童氣喘病盛行率，其結果更是快速增加到19﹪，而氣喘病的死亡率，在91年以前一直都是臺灣地區每年10大死亡原因之一，91年才退出10大死亡原因，但目前每年仍約有1,600多位氣喘病人因氣喘發作而死亡。而臺北市政府衛生局統計，96年北市死因高居第12位，仍明顯威脅市民健康。■ 過敏原接觸　氣喘控制不佳主因之ㄧ臺灣氣喘衛教學會理事長徐世達醫師表示，由於以往的氣喘診療指引於治療氣喘病人的過程中缺乏明確可量化的治療目標、多數病人持續接觸居家環境過敏原以及在忙碌的生活工作中國人缺乏適度運動等因素，造成長期過敏氣喘控制狀況不佳。其中，過敏原的接觸，容易造成過敏氣喘的反覆發作。據統計，造成兒童過敏氣喘發作的常見吸入型過敏原中90%是因為塵蟎引起，第2名佔50%則是因為蟑螂的關係，再其次是貓毛、狗毛、二手菸等。找出過敏原並避免接觸，是氣喘病人自我控制氣喘最有效的第一步驟。■ 做好氣喘自我照護　減低氣喘的負擔衛生局提醒氣喘患者該注意事項如下：1.應積極主動地參與處理自己的氣喘，預防可能發生的問題，並且維持正常生活。2.避開激發物：許多東西能夠使氣喘發作。例如：有毛的動物皮屑、香菸、煙塵、強烈氣味和噴霧、花粉、天氣變冷、跑步、運動等。3.許多病人對有毛動物過敏，可保持動物在屋外，或放棄豢養寵物，4.在屋內不要有強烈氣味，不要使用聞起來像香水的肥皂、洗髮精或者洗潔劑。5.正確地使用藥物，了解並且會區分〝急性緩解藥物〞與〝長期預防藥物〞的不同。6.以症狀及尖峰流速計的使用來監測病情：氣喘病情會變化，因此治療上也有不同階段的對策。■ 以「氣喘控制」為導向的最新氣喘診療指引 擺脫氣喘的困擾臺灣過敏氣喘及免疫學會集合學會中各大醫院治療兒童過敏氣喘疾病權威醫師的共識建議所最新出版的「臺灣兒童氣喘診療指引」，其內容包含：藥物治療、避免過敏原（allergen）與誘發因子（trigger）以及氣喘衛教等，期能提出最新的醫療資訊，讓國內眾多的氣喘學童能夠受惠，獲得氣喘最佳照護並提昇生活品質。

羅東博愛醫院胸腔內科門診接獲一轉診病患，這名病患是年僅十七歲的高中女生。自過年前就有咳嗽的問題，自己認定咳嗽是因為感冒的原故，因此就近在住家附近的診所求診，但這個高中女持續咳嗽了一個月多，也換了五六家診所，咳嗽卻始終沒有痊癒。直到3月份，因為診所醫師懷疑她得了肺結核，將她轉診至羅東博愛醫院，經過胸腔內科林偉群醫師的診斷與檢查後發現，原來這名高中生並非感冒，也不是肺結核，而是有氣喘的問題。事實上，除了氣喘的問題之外，這名高中女生還有過敏性鼻炎的病史。氣喘與過敏性鼻炎的症狀讓她呼吸不順暢，夜裡無法成眠，白天也無法專心於課業。經過診斷與治療後，她的氣喘症狀已經減緩了很多，夜裡也很好好的睡覺，據陪同她前來的父母指出，這次看診，除了身體的病治好了之外，因為睡得好，白天也比較能專心上課，連帶她的成績也進步很多。林偉群醫師進一步表示，由於宜蘭的氣候潮濕多雨，因此，許多病患都有過敏性鼻炎的問題，而60%過敏性鼻炎患者併有氣喘的困擾，相對於全國5-10%的氣喘發生率，宜蘭地區的氣喘發生率為12-15%（依據羅東博愛醫院臨床統計），高台灣地的平均值出許多。由於氣喘病是終身無法療癒的疾病，因此，更需要透過適當的治療，來有效的控制氣喘的發作。但是，有很多病患不知道自己有氣喘病。林偉群醫師以自己的臨床經驗為例，每個月總有10名以上的病患因為誤以為自己感冒而前來求診，但檢查的結果卻是氣喘，這些病患都需要長時間的監控與治療。林偉群醫師表示，氣喘病除了容易被誤認為感冒外，患者可能會因為習慣疾病的症狀而輕忽了氣喘。事實上，當病患被診斷為氣喘之後，會依它的嚴重程序予以分級，包括輕度間歇性、輕微持續性、中度持續性、嚴重持續性等四級。即便氣喘的控制已達到最輕微的『輕度間歇性』，患者仍應定期門診追蹤，並觀察自身的病況是否有變化，以確保身體健康。