平日飲食若習慣大魚大肉、重口味，卻常常睡一覺醒來，照鏡子腫到不認識自己，這代表你可能水腫了。營養師高敏敏建議可以採取「留鉀排鈉」策略，適量攝取含鉀蔬果，可幫助排出體內多餘鹽分，消除水腫並均衡營養。
#鉀離子
中秋節向來是親友歡聚的節慶，很容易不經意攝入過量蛋白質、高油脂、高鹽份、高糖份食物。許多人認為放縱一下無妨，然而衛福部苗栗醫院腎臟科主任吳文中表示，大魚大肉和口味過重的料理，會增加腎臟負擔、加速腎功能惡化，提醒罹患慢性疾患者，如：腎臟疾病、糖尿病、高血脂、高血壓等，在這種日子更應該注重飲食。
（優活健康網新聞部／綜合報導）一名男子因為肺炎住院，家人熬煮十全中藥湯幫他補身體，他喝兩碗湯又吃兩顆橘子，半小時後突然感到胸悶而失去意識；男子原本就有慢性腎臟病，這是因為血液中的鉀離子飆高引發心室顫動，所幸搶救得宜，經過急救及心臟電擊後才恢復心跳與意識。血鉀濃度過高 恐心律不整或猝死腎臟科醫師林盈光表示，中藥湯裡的藥材屬於植物類，而植物均含有鉀離子，熬煮出來的中藥湯雖然是補品精華，但裡頭所含的鉀離子甚高，再加上橘子的含鉀量也高，患者因血鉀過高，引發身體不適。從食物攝取的鉀離子，90％需經由尿液排出，由於慢性腎臟病患的腎臟排鉀能力變差，如果飲食沒有忌口，很容易會造成血中的鉀離子濃度上升﹔一旦血鉀濃度過高，可能會出現四肢無力、頭暈等情況，嚴重恐造成心律不整，甚至猝死，不可不慎。荔枝哈密瓜榴槤 鉀離子含量偏高林盈光提醒，除了中藥材之外，很多夏天水果的鉀離子含量偏高，像是哈密瓜、香瓜、火龍果、百香果、香蕉、奇異果、榴槤、木瓜、荔枝等，腎功能不佳的民眾應該要多注意，不可一次吃太多。另外，精力湯雖然營養價值高，但是屬於高鉀、高磷的食物，透析病患應避免食用。精力湯食材裡的腰果、核桃、杏仁、卵磷脂、小麥胚芽及啤酒酵母粉都是高磷食物，加上生鮮蔬菜未經水煮去鉀，以及水果直接打成汁（高鉀），所以精力湯是一種高磷、高鉀的食物，應多加注意。蔬菜川燙後再吃 避免用低鈉鹽或低鹽醬油含鉀量比較高的蔬菜有紅莧菜、空心菜、菠菜、地瓜葉、綠花椰菜等葉菜類，以及番茄、草菇、金針菇、紫菜、豆類製品、堅果類等，建議洗腎患者先川燙後再吃；川燙的水因為有溶出的鉀離子，所以不要食用。腎功能不好者也應避免以低鈉鹽或低鹽醬油取代一般的鹽或醬油，所謂低鈉鹽或低鹽醬油，其低鈉的成分就是以鉀來代替，也就是「鈉低鉀高」，故低鈉鹽和低鹽醬油都是屬於高鉀食物，特別是血液透析病患常有高鉀血症的現象，因此不宜當一般的調味料。
（優活健康網新聞部／綜合報導）一名男子日前因為肺炎住院，家人熬煮十全中藥湯幫他補身體，他喝兩碗湯又吃兩顆橘子，半小時之後突然感到胸悶而失去意識；男子原本就有慢性腎臟病，這是因為血液中的鉀離子飆高引發心室顫動，所幸搶救得宜，經過急救及心臟電擊後才恢復心跳與意識。血鉀濃度過高 恐心律不整甚或猝死聯新國際醫院腎臟科主任林盈光表示，中藥湯裡的藥材屬於植物類，而植物均含有鉀離子，熬煮出來的中藥湯雖然是補品精華，但裡頭所含的鉀離子甚高，再加上橘子的含鉀量也高，吳先生因血鉀過高，引發身體不適。從食物攝取的鉀離子，90％需經由尿液排出，由於慢性腎臟病患的腎臟排鉀能力變差，如果飲食沒有忌口，很容易會造成血中的鉀離子濃度上升﹔一旦血鉀濃度過高，可能會出現四肢無力、頭暈等情況，嚴重恐造成心律不整，甚至猝死，不可不慎。荔枝哈密瓜榴槤 鉀離子含量偏高林盈光醫師提醒，除了中藥材之外，很多夏天水果的鉀離子含量偏高，像是哈密瓜、香瓜、火龍果、百香果、香蕉、奇異果、榴槤、木瓜、荔枝等，腎功能不佳的民眾應該要多注意，不可一次吃太多。另外，精力湯雖然營養價值高，但是屬於高鉀、高磷的食物，透析病患應避免食用。精力湯食材裡的腰果、核桃、杏仁、卵磷脂、小麥胚芽及啤酒酵母粉都是高磷食物，加上生鮮蔬菜未經水煮去鉀，以及水果直接打成汁（高鉀），所以精力湯是一種高磷、高鉀的食物，應多加注意。蔬菜川燙後再吃 避免用低鈉鹽或低鹽醬油含鉀量比較高的蔬菜有紅莧菜、空心菜、菠菜、地瓜葉、綠花椰菜等葉菜類，以及番茄、草菇、金針菇、紫菜、豆類製品、堅果類等，建議洗腎患者先川燙後再吃；川燙的水因為有溶出的鉀離子，所以不要食用。腎功能不好的民眾也應避免以低鈉鹽或低鹽醬油取代一般的鹽或醬油，所謂低鈉鹽或低鹽醬油，其低鈉的成分就是以鉀來代替，也就是「鈉低鉀高」，故低鈉鹽和低鹽醬油都是屬於高鉀食物，特別是血液透析病患常有高鉀血症的現象，因此不宜當一般的調味料。
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一名年約50歲的男子，年輕時即患有高血壓，需服用五種降血壓藥物才勉強將收縮壓控制在160毫米汞柱左右，一週以來發現雙腳有點無力，近兩日症狀越來越嚴重，幾乎無法走路，擔心是否是急性腦中風。家屬將他送醫，醫師安排檢查後發現病患血中鉀離子僅2.1 mmol/L（正常值為3.5~5.1 mmol），進一步檢查確診為左側「腎上腺醛固酮分泌腺瘤」所引起的「低血鉀」癱瘓，嚴重恐危及生命。高血壓合併低血鉀症狀 需檢查是否有腎上腺腫瘤國軍台中總醫院腎臟內科主治醫師張立建（目前支援衛生福利部南投醫院）懷疑病患患有「原發性高醛固酮血症」，安排電腦斷層檢查結果於左側腎上腺發現一醛固酮分泌腺瘤，經會診一般外科以內視鏡切除後，病患不須再長期補充鉀離子，血壓用藥也僅需要一種即可控制在收縮壓140毫米汞柱以下。張立建醫師建議，若年輕族群持續出現血壓控制不佳，或合併有低血鉀症狀時，可尋求腎臟科門診諮詢是否有腎上腺腫瘤的問題。繼發性高血壓 可經由手術和藥物治療張立建醫師表示，高血壓的病因可分成「原發性高血壓」及「繼發性高血壓」1. 「原發性高血壓」佔所有高血壓患者九成，大多發生在中老年人，通常有家族高血壓病史，需要長期服藥以控制血壓。2. 「繼發性高血壓」發生年齡較早，血壓往往較原發性高血壓要來的高，因此治療上血壓也較難控制，併發症如腦血管或心血管疾病也常較為嚴重。常有明顯原因如內分泌異常（甲狀腺亢進、庫欣症候群、原發性高醛固酮血症等）、血管異常（主動脈狹窄或腎動脈狹窄）、腎臟功能異常或其他如口服避孕藥、濫用減肥藥等。可以經由手術和藥物治療得到完全根治或臨床症狀改善，不需終身服用降血壓藥物。噁心、淺慢的呼吸、夜尿皆為高醛固酮症的症狀造成「高醛固酮症」的腎上腺腫瘤一般為良性腺瘤，手術切除後恢復良好，低血鉀問題消失，大部分病人的高血壓可以治癒或減少藥物劑量。低血鉀症狀包含疲勞、嗜睡、意識改變、肌肉無力、肌反射下降、噁心、嘔吐、厭食、腸蠕動減少、便秘、淺慢的呼吸、多尿、夜尿，嚴重者可能產生心律不整、肌肉麻痺、抽筋、腸麻痺等現象。除了藥物控制之外，平日應搭配其他生活習慣，包含一天至少運動30分鐘、限制食鹽量、少油低鹽、戒煙、酒勿過量，少吃甜食、零食。蔡文仁醫師提醒，民眾如果有高血壓家族史、體檢報告中有血尿、蛋白尿，腎功能（尿素氮、肌酸酐、電解質）有異常，或同時有高血壓，高血糖，高血脂及高尿酸血症的病人，可以早期與腎臟科、心臟科、新陳代謝及內分泌科、家庭醫學科的醫師配合做詳細檢查和治療，可早期控制、避免腎臟功能的傷害，並可以降低心血管疾病。
（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一名10歲女童因急性腸胃炎來醫院就診，女童持續嘔吐、腹瀉與全身無力，收治住院治療後發現女童的鉀離子濃度過低，僅有1.9 mmol／L，正常人的鉀離子濃度為3.5－5.3 mmol／L。鉀離子過低會造成肌肉疼痛、無力、心律不整等症狀，嚴重者甚至會死亡，急性腸胃炎造成鉀離子濃度偏低是一個常見的問題，但女童恢復後，於回診時檢驗鉀離子濃度僅有2.6 mmol／L，這是一個不尋常的現象，經過多次的分析，確定女童鉀離子偏低的原因是從腎臟流失。都有肌肉無力、容易倦怠症狀而女童母親提到第三個女兒，幾年前在其他醫院就醫時，也發現有鉀離子濃度偏低的現象，但並未追查原因，幾個女兒也都有肌肉無力、容易倦怠等症狀，由此推斷，女童鉀離子濃度偏低可能與遺傳疾病有關，於是醫師決定檢驗女童全家的鉀離子濃度，發現四個女兒中，三個女兒的鉀離子濃度均偏低，大女兒為2.2 mmol／L，三女兒為2.1mmol／L，但是父母的鉀離子濃度均正常，至此已經確定這是遺傳性疾病，且是隱性遺傳。分析病童的數據發現，女童合併低尿鈣的問題，經基因檢查後，在吉特曼症候群的致病基因SLC12A3，找到了女童的基因突變點，女童的兩個基因皆發生突變，一個突變點來自父親，一個來自母親，三個女兒的基因突變皆一致，最後確定女童罹患罕見的吉特曼症候群。 吉特曼症候群：鉀離子不斷被排出吉特曼症候群為美國Dr. Gitelman在1966年提出，臨床表現為肌肉疼痛、無力與倦怠，有些病童合併生長遲緩，生化特徵為低血鉀、低尿鈣與低血鎂，主要因為SLC12A3基因發生突變，導致腎臟遠曲小管的鈉氯離子運輸蛋白發生障礙，結果使得鉀離子不斷地被排出，造成低血鉀，估計台灣有500至600名患者，民眾若有上述症狀且合併低血鉀，目前仍找不到原因者，必須將此疾病列入考慮，治療方式為使用非固醇類消炎止痛藥、保鉀利尿劑、鉀片以維持鉀離子濃度。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）台灣人愛進補， 特別是在這冷颼颼的冬天，若是來上一碗熱呼呼的麻油雞、羊肉爐等，真是再享受不過！但近日有糖尿病患民眾因攝食大量進補食物，血液內鉀離子濃度偏高，送醫發現腎臟功能已受到影響。糖尿病患補過頭 高鉀高鈉傷腎衛生福利部南投醫院蔡玉思營養師表示，薑母鴨、羊肉爐等進補美食，含較多中藥藥材、高湯濃度高、鹽份也較多，相對鉀離子量也較高，且這些鍋物都是以肉類為主，對腎功能不全的糖尿病患者來說，可能會造成腎臟負擔，影響到病情的控制。他也建議，其實有糖尿病的民眾只要掌握一些小原則，還是可以攝取這些進補鍋物：1）蛋白質攝取量／當餐可攝取1～2小塊的肉類或者搭配其他豆製品，減少脂肪較多的肥肉及皮。可避免攝食過量的蛋白質增加腎臟負擔。2）湯類／烹調時油量盡量減少，中藥食材因含鉀離子高盡量減少添加。酒精含量也可對水稀釋或是增加烹調時間讓酒精盡量揮發掉。這樣可以減少高湯中的熱量。3）鹽份攝取／對於一些沾醬豆瓣醬、甜辣醬等，通常鹽分較高，會影響到肝腎功能，建議可用天然食材例如：檸檬、蔥、薑、蒜等食材來調製。4）纖維質含量／在進補的同時還是要多攝取青菜減少澱粉類食材（麵線），以增加纖維質的含量，避免血糖過高，最重要的是均衡飲食定時測量血糖。
（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）雙十國慶連假後緊接四天颱風假，歡樂時光以一攤接著一攤各種高熱量油膩美食度過，很多民眾在假期過後開始哀嚎，如何吃的開心又能HOLD住身材不走樣？亞東醫院營養科吳詠如營養師說明，想要吃得健康不卡油，除了減少醬汁的使用，同時也建議搭配幾種茶飲來幫助身體「解膩」。連假肥原因 問題出在調味料與高澱粉連假前後，經常碰到許多民眾因為擔心吃太多、喝太多飲料而導致肥胖的問題，吳營養師說明，除非是真的患有代謝問題的人，否則短時間大吃造成過度肥胖的機率並不大；不過假使吃過多鹽分、高鈉的食物，比如燒烤、火鍋、精緻美食等加工品，是容易代謝失衡造成水腫，讓人產生突然變胖的錯覺。不過，假使是連續好幾天都大吃大喝，每天吃的卡路里超過個人所需的卡路里，就很有可能會變胖喔！吳營養師解釋，以營養學的觀點來看，過多攝取累積了7700卡大約會增胖1公斤脂肪，所以如果你連續好幾天都吃高脂肉類、高澱粉食物、甚至是廣式月餅、綠豆椪等零食，就很有可能半個月增加1公斤，千萬要小心。怕油怕膩？4種茶飲可解膩想要大吃大喝，又擔心惹了一身油膩嗎？以下4種茶飲，不管在營養或中醫觀點，成份都屬於能幫助解膩、代謝的飲品喔，所以當民眾在大吃大喝的同時，建議少搭配含糖飲料，自己DIY做健康茶飲吧！1）黑豆水：黑豆的不飽和脂肪酸，可以幫助血液中的膽固醇代謝，降低壞的膽固醇，增加好的膽固醇，適合常外食、喜歡油膩高熱量美食的現代人。煮法很簡單，只要將15至20顆乾燥的黑豆放到平底鍋中煎一下，等黑豆的表皮裂開後，將黑豆放到杯子中，接著將150毫升的水煮沸後，倒入杯中，蓋上杯蓋燜泡5分鐘後即可飲用；當然若懶得烹煮，可選用市售的黑豆沖泡粉，事先泡好並放入冰箱，需要時即可飲用。２）檸檬水：亞硝胺致癌物質在日常飲食中無所不在，尤其是高溫燒烤、醃漬、精緻的加工食品等，而檸檬含有豐富維他命C，能阻止亞硝胺的合成。建議可將檸檬原汁加入氣泡水中，除了能阻止亞硝胺的生成，檸檬所含的有機酸，還能助促進腸胃蠕動。３）紅豆水：聚餐美食難免的高油高鹽，容易造成身體水腫，而紅豆中的鉀離子會因悶泡而釋放到水中，因此紅豆水能促進利尿、排水。從今夏開始延燒的紅豆水，因其排水利尿功能而受到女性的喜愛，尤其特別適合經常久坐的上班族或有水腫問題的人。紅豆有一般食用紅豆和藥用赤小豆之分，其實赤小豆才有所謂的藥性，具利水除濕的效果。若要自行烹煮，可到中藥行購買赤小豆，洗淨後加水煮開，在紅豆未破的狀態下，只取紅豆水不吃紅豆即可；而若怕麻煩，目前市售多款的紅豆水可提供更方便的選擇，若要利水效果好，建議選擇無糖及以赤小豆製作的為佳。4）荷葉茶：荷葉茶號稱是中醫減肥特效，中國自古以來，就把荷葉奉為瘦身的良藥，原因在於荷葉中的生物鹼「荷葉鹼」有降血脂作用，能幫助代謝，若能在餐前半小時喝杯約150毫升的荷葉茶，較能幫助降低食慾、腸胃蠕動、解油膩；而食用方式也相當簡單，除了將荷葉茶泡水喝之外，也可以搭配紅豆水一起喝，口感會更豐富。吳營養師說明，因為現代人忙碌、不愛下廚，不少人會直接選購市售的飲品來保養身體，不過她特別提醒，假使想買市售的茶飲，建議要挑選通過SGS農藥檢驗的飲品，另外也要符合相關食品衛生安全的標準，最重要的，建議不要再選擇含有糖分的飲品，喝無糖的對身體最好。
