#禿頭

（優活健康網新聞部／綜合報導）近前，一名上門求診的病患，年紀只有18歲，但卻已經是3~4期的禿髮，外表看起來就像個小老頭，嚴重影響到社交生活圈。根據行政院衛生署的統計數據資料，台灣40歲以下禿頭的男性佔8成，而未滿30歲患者就佔了1/3，更甚有20歲以下的年輕患者求診，這狀況顯示禿頭已經不是中老年人的專利，甚至有逐漸年輕化的趨勢。雄性禿發生的成因？皮膚科診所張宏嘉醫師表示，常見的落髮現象有雄性禿、圓形禿、拔毛癖、休止期落髮等，一般來說，遺傳、壓力大或是生活作息不正常等，都可能容易導致落髮問題的發生。張宏嘉認為，禿頭年輕化的原因，除了可能與上述因素有關外，也與時下年輕人重視外貌有關，發現有落髮問題時，便四處尋求治療方法，或是誤信偏方而導致落髮愈來愈嚴重的情形。掌握「黃金治療時期」張宏嘉說明，一般來說禿頭可以概分為7期，第1期的徵狀通常不是太明顯，以男性患者來舉例，若髮線開始往後退，出現英文字母小寫m字型時，就可能到了第2期，等到出現M字型禿或是有合併地中海Ｏ型禿時，則可能進入第3-4期。根據臨床治療顯示，口服藥的療效和外用生髮水相較起來，成果較於顯著，不過患者必須持之以恆長期治療才會有成效。張宏嘉建議，患者只要把握「黃金治療時期」第2期至第3期之間積極診治，相對的也能較快速針對頭髮稀疏問題做治療與改善。張宏嘉說明，在探討禿頭發生的原因時，大家都容易忽略了抽菸可能引起的影響，抽菸會導致血管收縮，使得供血量不足，容易造成毛囊不健康而引發落髮，或是促使禿頭惡化得更加嚴重。張宏嘉同時提醒，不管選擇哪種治療方式，除了積極與醫師配合診治外，培養良好的生活和飲食習慣，也是改善落髮問題的重要步驟。

（優活健康網新聞部／綜合報導）頭髮的生長與掉落受到許多內在以及外來因素的影響，發現禿頭徵兆時應盡速求醫，用對方法勝偏方治療！根據自由時報報導，台灣在25至44歲的男性當中，大約有62萬名的男性有雄性禿的困擾，而僅有八萬人尋求正確的治療，顯示有9成的禿頭患者，在面對掉髮問題時，寧願採用民間偏方，也不願就醫治療。皮膚科診所陳志剛醫師提醒，誤信偏方，不但無療效，反而可能導致毛囊受損，頭髮更長不出來。禿頭病患面對掉髮問題時，常見的解決方法可分為護髮沙龍和民俗療法兩種，不過陳志剛提醒民眾，坊間不少針對掉髮問題，主打高單位營養素、生長激素等治療方式的護髮沙龍，多屬實驗階段，療效尚未經過證實，消費者花大錢卻不一定能得到期望的治療效果。而在頭皮上抹鹽、塗生薑…等常見的民俗療法，醫師表示並沒有確切療效，甚至有害頭皮健康，患者常誤以為使用後頭皮發紅發熱是有療效的證明，事實上卻是因為頭皮遭受過度刺激，造成接觸性皮膚炎，得不償失。亂用偏方易發炎陳志剛進一步說明，濫用偏方導致的接觸性皮膚炎，一開始的症狀就是發紅、發熱，若持續惡化會造成破皮、發炎，若是情況太嚴重，毛根受損害，毛髮更不易長出。此外，如果患者用來塗敷頭部的是不乾淨的藥草，敷料中的細菌還可能入侵皮膚，吃掉毛根，不但無法達到生髮效果，還會讓頭皮受傷。坊間謠傳的偏方百百種，醫師表示，聽過最誇張的案例是患者以製作紅蛋的染料塗頭，也遇過慘痛案例，一位鄭姓雄性禿患者，聽信友人偏方，在米酒內加生薑，再混進不知名的紅土塗敷頭部，結果導致頭皮嚴重過敏，就醫時整顆頭滲出組織液，不但外觀可怖，還必須先吃抗過敏藥治療。應先求醫找病因所以要正確治療禿頭，第一步還是應該求醫！陳志剛醫師表示，經診斷確定掉髮原因後，將會針對患者決定治療的步驟，像是使用含有Finasteride成分的口服藥，或含有Minoxidil成分的生髮水，來維持毛囊的存活，後續再視患者的狀況調整用藥。民眾若是貿然採用民間偏方，不但錯過維持毛囊健康的黃金治療期，更讓頭皮、毛根受損，最後可能只能靠花大錢植髮，才能讓頭頂重現雄風。禿頭的成因不盡相同，除了雄性禿，也有可能是免疫系統、賀爾蒙或是壓力影響造成的掉髮，尋求專業醫師協助，找出正確病因，對症下藥才能事半功倍。

（優活健康網新聞部／綜合報導）日前傳出不少當紅藝人，受到禿頭所苦，甚至一度無法拍戲，導致心情相當低落。你一定有個疑問：到底一天掉髮量多少才算正常？皮膚科診所醫師陳俊成表示，一天掉髮量控制在50～100根，頭皮都算健康，如掉髮超過100根應有所警覺。尤其，過度減肥或壓力過大都容易造成掉髮現象，因須尋求專業皮膚科醫生諮詢及治療。過度減肥 當心嚴重掉髮陳俊成醫師談到，會引發禿頭問題，其中8、9成來自於遺傳基因，其它則是後天環境因素影響，一般來說，民眾習慣性拉扯頭髮、過度染燙或化學藥劑不慎傷害頭皮而造成接觸性皮膚炎、紅腫、發癢等情況，這些問題皆易造成毛囊受損並導致漸進性掉髮的情況產生。而機車族朋友因經常戴安全帽，尤其是夏天更容易造成毛囊阻塞與發炎，建議民眾得做好頭皮清潔及定期清洗安全帽內墊，保持乾淨才能減低掉髮原因。另外，減肥女性得多加注意！快速減肥、過度節食當心有掉髮危機！陳俊成醫師強調，減肥的女性因營養攝取不均衡，容易變成掉髮高危險群，影響毛髮生長，甚至還伴隨月經不規則等其它症狀。壓力過大 生理失調掉髮據日前報導指出，大考、學期末過後的2、3個月，因壓力造成圓形禿的青少年患者激增2、3成左右。所謂圓形禿，俗稱「鬼剃頭」，可見大小不一的圓形禿頭區域，而學生為準備大考每日熬夜，心理因素影響生理反應，導致免疫系統大大失調，一覺醒來發現後腦勺嚴重「鬼剃頭」，家長嚇得趕緊送孩子去就醫。陳俊成醫生建議，青少年如出現以上情況應盡早就醫，接受藥物治療，並且試著放鬆心情，避免落髮現象再度復發。另外，壓力大也會導致掉髮問題，建議先調整生活習慣，在作息及飲食上須正常，避免高油脂飲食，並適當搭配運動，調整身體狀況。另外，有禿頭危機患者，洗髮時除了不要大力搓揉，建議不要過度使用抗屑型洗髮精，有些成份恐更刺激頭皮，反而使毛囊發炎壞死，掉髮問題更加嚴重。

（優活健康網新聞部／綜合報導）雖然說「十個禿子九個富」，但男人們仍無可避免害怕掉髮，「禿頭」更是大大損傷了男人的自信。據統計，國內上百萬名男性有雄性禿困擾，就連不少女性也為禿頭所苦。皮膚科醫師劉權毅建議，一天掉髮應少於100~150根，如一天大於150根，或短時間急速掉髮、局部塊狀落髮，應及早前往皮膚科就診治療。為改善禿頭問題，市面上流傳許多偏方，像是用避孕藥洗頭來增髮，或是用沙拉油來滋養頭髮，以上偏方不僅浪費你的荷包，且容易引起副作用，導致毛囊炎等頭皮問題。皮膚科醫師劉權毅表示，市面上亦有流傳，頭皮發炎須用生薑、米酒、鹽巴來殺菌，甚至以為頭皮老化，須進行剝頭皮生髮手術，以上偏方皆是無稽之談，不僅傷害皮膚，迫使掉髮問題更嚴重。髮線上移、變細、變疏 引發禿頭危機一般來說禿頭分成多種，包括雄性禿、休止期掉髮、圓禿、疤痕禿等。皮膚科醫師劉權毅建議，治療禿頭前，須先視自己的掉髮疾病而定，像是雄性禿，就須靠內服或外用藥物、植髮、生長因子導入、光療；圓禿則靠內服、外用或注射，甚至冷凍；休止期掉髮應先排除體內疾病，像是內分泌失調、營養失衡、中毒問題；疤痕禿則須植髮、切除。劉權毅醫師強調，一般民眾不清楚掉髮究竟到何種程度就該有禿頭的危機意識，一般來說，髮線開始上移、變細、變疏、甚至每日大量落髮、就須找專業的皮膚科醫師諮詢。頭髮生長的重要關鍵：毛囊健康至於該如何減少掉髮危機？劉權毅醫師強調，掉髮往往都是頭皮不清潔，導致毛囊阻塞，所以擁有健康的毛囊絕對是幫助頭髮生長的重要關鍵。挑選洗髮精應以洗淨為原則，建議1~2天洗一次、老人家3~4天洗一次，以免頭皮過乾發癢；另外須減少染燙、適度護髮及按摩，保護頭皮健康；個人生理部分，日常作息須正常、飲食均衡等都是正確的衛教觀念。消除疑慮　掉髮７大迷思Q&AQ：天天洗頭會禿頭？A：不會，建議1~2天洗一次、老人家3~4天洗一次，以免頭皮過乾發癢Q：常戴帽子會長不出頭髮？A：不會，但悶熱會造成毛囊發炎甚至感染化膿則會掉髮Q：常梳頭導致掉髮？A：適度力道不會，甚至有助減少毛髮打結Q：頭皮太油易掉髮？A：須就醫瞭解為何出油，若出油是因脂漏性皮膚炎或毛囊炎，則可能會掉髮Q：雄性禿是男人專利，女人不會有？A：女生也會，通常男女比例10：1Q：酸雨會導致雄性禿？A：無根據，但大量暴露且長時間停留在頭皮可能會引起刺激性皮膚炎Q：洗髮精品質不好，所以一直掉髮？A：洗髮精應以洗淨為原則

（優活健康網新聞部／綜合報導）禿頭好發於男性，不僅對外觀造成影響，甚至在求職時也會造成困擾，根據yes123求職網調查顯示，近7成企業在面試時，會因為求職者的外貌而決定錄取意願。禿頭不僅影響求職，日常人際也會帶來困擾，皮膚科醫師建議，服用有效藥物、注意生活作息即可有改善禿頭症狀。除了面試求職外，禿頭也會造成病患人際瓶頸，皮膚科醫師陳建宏表示，確實人在交往時，第一印象外表占很重要因素，以男性來說，相親也是個令禿頭男感到最害怕時刻，甚至平時習慣以戴帽掩飾禿頭症狀者，在面對需脫帽場合內心就會非常尷尬窘迫。yes123求職網公關副理楊宗斌建議，求職者在外觀無法改善前提下，可適時練習臉部微表情，包括放鬆嘴角、眉間，增加親切感。若想改善禿頭者，陳建宏指出，最好先做鑑別診斷，非雄性禿者，只要找出原因解決後就可有效治療，包括調整生活作息、減輕心理壓力等。至於雄性禿者，則需視嚴重度長期抗戰，陳建宏表示，雄性禿部份原因和先天基因有關，根據近十多年經驗，大規模醫學統計有效治療僅兩種方法，早期不嚴重者，可使用具Minoxidil成份的生髮水，此成份早期是治療高血壓的口服藥，後發現對掉髮有效才發展成擦劑使用，但也僅對2至3成病患有效。嚴重雄性禿　需長期口服用藥治癒率8成更嚴重的雄性禿患者則需口服具5α- 還原脢抑制劑成份的口服用藥治療，陳建宏說，二氫睪固酮會破壞毛囊，是雄性禿主因，該治療成份可抑制病患體內產生過高的二氫睪固酮，據統計，只要病患願意長期配合服用，有效治療率可高達8成以上。服藥是否會引發副作用？陳建宏解釋，根據許多統計報告顯示，服用治療禿頭的口服藥副作用比例僅1至2%，其中以性功能勃起困擾最令病患擔心，雖然機率非常低，副作用在停藥後即消失，不會長期影響人體，但是有部份病患還是擔心引發副作用的可能。戒煙規律生活  運動、食補增頭髮養份陳建宏建議，禿頭病患只要長期也定時服用具5α- 還原脢抑制劑成份的口服用藥，最短半年就可見改善，生活習慣上，他建議病患戒煙，因尼古丁會使末稍血管收縮，頭髮就是身體末端，抽煙會使頭髮養份不夠。陳建宏還建議，禿頭病患除戒煙外，規律生活不熬夜、減輕壓力、多運動，保持末稍循環都是用藥以外需注意的生活習慣，飲食上可多攝取牛奶、魚、豆類等蛋白質，另像芝麻、糙米、紫菜、海帶等，也都可增長頭髮養份。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）許多人都認為，禿頭者多為40至60歲中年男性，但據衛生署最新調查指出，現今最年輕落髮者只有19歲，40歲以下禿頭男性高達8成且未滿30歲就有落髮症狀者佔總數1/3，振興醫院醫學美容中心主任藍淑馨指出，常見的落髮以圓禿（鬼剃頭）、雄性禿以及休止期落髮為主，壓力、作息不正常都會使頭皮血管收縮失調導致供血量不足，造成毛囊缺乏營養而引發落髮。藍淑馨說明，常聽見的鬼剃頭指的就是圓禿，且平均每60個人就有一人曾經得到圓禿，4%至28%患者具有家族病史。圓禿9成出現在頭髮，5%進展到整個頭皮、或是連眉毛、鬍子、體毛的全面性禿髮。飲食及生活習慣　皆會影響髮量髮線退後或是地中海型禿髮者多與雄性賀爾蒙有關，除了賀爾蒙影響外，吸菸是造成禿髮的重要危險因子之一，藍淑馨建議若有禿髮危機者要特別注意煙害問題。藍淑馨提醒，當落髮量明顯增加，又無重大疾病時，要注意飲食及生活壓力，戒煙、少染燙、注意防曬以及慎選洗髮用品，但若懷疑是疾病或雄性禿所引起的落髮，還是要就醫治療，單憑飲食無法改善。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）不管是男性或是女性，只要開始出現掉髮情形，頭皮一天比一天還要明顯且光亮，難免會讓人開始擔心自己會不會禿頭！高雄就有一名四十多歲的男子，開始出現中年禿之後，慌張的不得了，卻找上了中醫希望能藉由中藥來改善禿頭狀況，而求禿頭快好心切的他，卻把中藥加倍服用，兩小時就吃一次，竟讓他掉髮更快且出現藥物中毒的的現象。男子亂吃藥　半年已練成他人三年禿頭功這名男子，就醫時出現黑眼圈加重且有腹痛的情況，經醫生一問之下，才知道他為了治禿頭狂吃中藥，不僅禿頭沒好，反而還傷了身體。育髮科醫師張祺璋指出，這名男子就診時因為清潔沒有做好，頭皮出現紅腫發炎的現象，而他的掉髮量，因為大量的服用過量中藥，讓他出現暫時性的大量掉髮，別人要三年才禿，他卻只花了短短幾個月，就已「練成」別人需三年才能達到的禿頭功！掉髮別亂吃藥　應迅速就醫張祺璋也說，其實掉髮的原因很多，除了體內賀爾蒙因素導致的雄性禿外，壓力大或睡眠不足，也都可能導致掉髮。而夏天因為天氣熱，頭皮油脂分泌旺盛，也會導致掉髮，而像這名男性是因本身就有掉髮問題，又加上中藥亂吃，反而造成暫時性的大量掉髮。因此他也建議，最重要的是，發生落髮現象時，千萬不要自己亂吃成藥，以免護髮不成，反而影響健康。

（優活健康網記者劉麥文／採訪報導）壓力大、飲食西化、生活作息不正常，加上家族遺傳問題，小心你的頭髮不見的速度會加快。根據行政院衛生署的統計，過往禿髮問題多好發在40-60歲的中老年男性，但近年來許多30-40歲的男性就已有嚴重的禿髮問題，不僅40歲以下就占了八成，50、60歲以上也有增多的趨勢，更進一步分析發現，未滿30歲的禿髮病患竟高達1/3，最年輕的患者甚至只有19歲，可見禿髮問題已有嚴重年輕化的趨勢。醫師林宜蓉表示，雄性禿分為七期，一般到第三期就會明顯看得出來，髮線會從前額兩側倒退到耳朵位置圓弧線的地方，此時就應注意警訊。一名何姓男子，本身即有雄性禿的遺傳問題，加上長期工作壓力大、飲食不正常及熬夜等不良生活習慣，使中樞神經長期緊張，皮膚血管收縮功能失調、供血量減少，造成毛囊細胞營養不良，雄性荷爾蒙代謝物會轉變成DHT，進而攻擊毛囊，導致雄性禿症狀提早出現。林宜蓉指出，大多數的雄性禿患者在求診前會自行使用1-2種各式生髮偏方，像是塗抹薑汁、米酒、醋等，卻忽略可能會造成不好的刺激，清潔不淨更是一大重點，最後因無效或掉髮更嚴重才會尋求醫師診治。若能儘早發現異常掉髮，到專業診所先接受頭皮檢測，就能早期發現、早期治療。對於自身有禿、落髮困擾或疑慮的民眾，台灣頭皮健康管理學會鄒積鎮醫師建議可由下列幾點檢視自己是否為雄性禿的好發族群，包括有雄性禿家族遺傳史、每日掉髮量超過100根、頭髮不明原因變細、頭髮出油量變多、頭皮屑異常增多等，若有上述症狀應儘速尋求醫師診治，切勿濫用偏方，錯過治療的黃金時期。此外，平時也應保持良好的生活習慣、避免高油脂的飲食、適度的運動、避免熬夜以及定期的頭皮健檢，做好自主性的頭皮健康管理，才能有效預防雄性禿找上門。（圖片來源／記者劉麥文攝影）