#老花

（優活健康網記者徐平／綜合報導）近年來眼科門診有不少30出頭的年輕人求診，他們大多因為類似症狀而困擾，不只抱怨頭痛、失眠、噁心嘔吐，視線難以聚焦、看物覺得吃力且視力模糊，眼睛時常感到酸澀、眉間脹痛，忍不住要不停眨眼睛。不少患者也因為這些症狀長期困擾而跑遍大小醫院的神經科，做了許多精密的檢查，卻依然無法找出病因，殊不知提早老花現象悄悄找上門。睫狀肌必須一直緊繃出現老花症狀亞東醫院眼科部醫師翁紹維表示，水晶體和睫狀肌能夠調節焦距，隨著年紀越大，水晶體會老化失去彈性，而睫狀肌則會失去調節的能力，老花眼便因此產生。一般來說，40歲以上開始有老花眼，而46歲以上更開始需要老花眼鏡，那麼這些30出頭的年輕人真的是老花眼提早報到了嗎？事實上，人的眼睛在看遠方物體的時候，睫狀肌是放鬆的；看近距離的物體時才需要用力調節眼睛的焦距。因此這種提早老花的現象應該歸咎於睫狀肌調節功能的失常，原因就是現代人有著太多長時間且近距離的工作，睫狀肌必須一直緊繃，最終出現彈性疲乏的現象。因此可以說這些年輕人得到是老花的症狀，而不是真正的老花眼。長時間消耗眼睛專注力更容易讓眼罷工翁紹維醫師表示，這原理如同長時間用力擺出固定姿勢的人，肌肉會僵硬疲乏一樣。低頭族長時間為了看清楚影像而額外消耗掉眼睛的專注力，更容易讓累壞的眼睛罷工抗議，老花的現象自然就出現了。這種暫時性眼睛調節能力變差或是反應速度變慢的狀況，就會造成許多生活上的不方便，甚至影響到工作以及夜間駕駛的安全。而且專注看近物的時候，眨眼次數會減少，容易造成眼淚分泌降低且分布不均，此時須當心乾眼症的問題慢慢找上門。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）「醫師，我本來就有近視，是不是能夠和老花抵銷呢？」不少人在門診都會這麼問。其實這樣說是不正確的，因為近視的人如果度數剛好在200至300度之間，不戴眼鏡時看得清楚的距離也差不多是閱讀的距離，無論有沒有老花眼都是一樣的，想要看遠清楚仍然需要一付近視眼鏡，因此完全沒有抵銷的作用。避免提早老花要讓眼睛有足夠休息時間亞東醫院眼科部醫師翁紹維表示，本來戴著近視眼鏡時看近物可以藉由睫狀肌和水晶體調節來達成，現在只能靠著摘掉眼鏡才有辦法看得清楚。度數比300度還深的人，則是連閱讀都需要戴眼鏡才能有舒服的閱讀體驗。想要避免提早老花，最關鍵的作法就是要讓眼睛有足夠的休息時間。減少看3C產品的時間與調整3C產品至適當距離。光源充足，電腦螢幕的距離最好在50公分至70公分，同時螢幕最好較眼睛水平線低10公分。另也要記得，避免歪著頭或是躺著使用3C產品。精確驗光　避免戴了度數過矯的眼鏡或隱形眼鏡翁紹維醫師表示，眼鏡需要精確驗光，避免戴了度數過矯的眼鏡或隱形眼鏡而加速眼睛疲勞，而更容易老花。在工作時可以配減少50度近視的眼鏡或者輕度的老花眼鏡。每工作30分鐘，最好閉眼休息5分鐘，或讓眼球輕鬆看6公尺以外的遠距離目標。充足的休息也是必要的，每天至少應睡足7小時。有乾眼現象，平常可配合補充一天可4到6次人工淚液改善乾澀不適，或者一天可熱敷2至3次有助改善乾眼、畏光現象，此外，均衡的飲食很重要，多補充深綠色蔬菜及胡蘿蔔等食物也有幫助。 

（優活健康網／綜合報導）近年來，大家使用手機普遍後，老花眼有提早發生的現象！最近就有一名38歲男性有高度近視、青光眼及散光，平常有點眼藥水降眼壓，最近已出現老花，看手機小字就很吃力，經常會皺著眉頭看，有很深的皺眉紋，為了不想要再戴眼鏡，因此就去做老花雷射手術，還同時矯正了近視及散光。老花眼鏡可能會產生頭暈現象收治這名男子的眼科醫師林宏洲指出，老花其實就是一種老化的現象，而且一定會發生，當年近40歲時，看遠看近時的對焦速度會變慢，甚至會看不清楚，尤其是原本有遠視的人，老花會特別早出現，而且特別嚴重，不少人在30歲就會看近不清楚。原本正常視力的人要用老花眼鏡，原本有近視的人是看遠要用近視眼鏡，看近要用老花眼鏡；或是有人會用多焦點眼鏡，但可能會有頭暈現象，爬樓梯時會看不清楚，在生活上造成困擾。優勢眼矯正可看遠　輔助眼做成近視150度可看近老花雷射是如何進行？為何又能同時矯正近視及散光？林宏洲醫師解釋，雷射可以改變角膜弧度，降低弧度能夠矯正近視、增加弧度可矯正遠視，因為眼睛有優勢眼與輔助眼之分，優勢眼矯正到沒有度數看遠便清楚，輔助眼做成近視150度左右看近便清楚，度數不要差太多，幾週可適應，就不用戴眼鏡；另外做老花雷射之前要詳細檢查，若有白內障或黃斑部病變需先做治療。OCT 3D立體飛秒雷射　提高手術安全性與穩定性過去做老花雷射是有刀掀角膜瓣再做雷射，10年前開始有無刀飛秒雷射；但是林宏洲醫師強調，這兩種方式掀角膜瓣前都沒有先掃描分析角膜表皮層、間質層等的厚度與異常情形。目前有瑞士新的光學同調斷層掃描（ＯＣＴ）3D立體飛秒雷射，具有OTC導引做角膜掃瞄定位測量，可避開角膜表皮層的異常結構，安全地製作超薄角膜瓣、角膜瓣邊緣且可設定角度嵌合在一起，以及散光可做橢圓形角膜瓣，因而提高手術的安全性與穩定性。林宏洲醫師說明，角膜有表皮層、包氏層、間質層、德氏層、內皮層，3D立體飛秒雷射有ＯＣＴ導引測量各角膜層厚度，可使角膜掀得比較薄，而且癒合快，較不會有乾眼併發症，留下的角膜基層較厚，角膜也就較強壯；而角膜邊緣有30-150角度可設定，並用物理性嵌合，因而會卡住角膜，較不會移位與變形；以及可做成橢圓形角膜瓣，使角膜瓣配合散光的角度做成橢圓型雷射區，使矯正散光效果較好。看遠方6公尺以外距離可以放鬆眼睛如果想要避免老花提早報到，林宏洲醫師提醒，長時間看1公尺內近距離，會使水晶體提早沒有彈性；所以，最好是看近物半小時，就要讓眼睛休息，看遠方6公尺以外距離，來放鬆眼睛，使水晶體恢復彈性並保持活性，也可預防老花提早報到。（文章授權提供／健康醫療網 ）

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年來，老花問題越來越普遍，甚至有年輕化趨勢，眼科醫師林丕容分析，高度近視、老花困擾年輕化這可能與使用3C產品、高度近視人口增加與高齡化社會有關。科技工程師、夜貓族　度數容易加深林丕容醫師分析，在過去，多半是45歲以上族群才會產生老花，現在很多人可能不到40歲，就感覺有老花，甚至有民眾30多歲就感覺有老花，尤其是科技工程師、夜貓族，或是晚上有長時間看手機習慣的3族群，近視度數都很容易加深，在這趨勢下，不只老花、近視人口不斷增加，也呈現年輕化趨勢。新型雷射能解決白內障、老花問題無論是高度近視、老花，或白內障，目前都可以透過新科技，幫助視力恢復正常。以名作家吳淡如來說，她在接受治療後，高度近視、老花也都獲得改善。林丕容醫師指出，若善用新型飛秒白內障雷射、智能導航飛秒雷射及5合1多焦點人工水晶體等治療新科技，便能幫助解決白內障、老花、散光、近視或遠視等多種問題，並大幅縮短復原時間。角膜地形圖分析　幫助治療更精準這種雷射治療的方式主要是作角膜矯正，較適合40歲到55歲近視合併老花族群。治療前，也可以輔助精密角膜地形圖分析科技。所謂角膜地形圖分析，是在小小角膜上收集、彙整2萬多個數字，幫助量身打造個人化治療策略。治療時，不但可精密矯正相關度數、高階像差，手術後，也會恢復得比較好、比較快。林丕容醫師提醒，患者進行治療前，最好接受角膜厚度、新型角膜地形圖分析、視網膜斷層攝影等檢查，治療才會精準，治療風險也才會大幅下降。患者接受治療後，大約術後6到8小時，視力便能恢復正常，多數患者隔天便可正常上班、上學。（文章授權提供／健康醫療網） 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）多數民眾認為眼睛疾病離自己很遠，但近年因3C科技發展迅速，人手一台手機、平板，過度用眼機率大增，根據中華民國眼科醫學會聯合愛爾康大藥廠進行的2016全台護眼趨勢調查顯示，北部地區民眾錯誤用眼比例高達85％，更有近60％民眾維持1年以上錯誤用眼方式，且感到眼睛痠痛卻未就醫。青光眼和黃斑部病變　上升4.8％及2％中華民國眼科醫學會秘書長蔡景耀表示，錯誤的3C使用行為，將會導致眼疾提早報到，據北市聯醫眼科就診資料統計顯示，青光眼和黃斑部病變，今年相比去年，分別上升4.8％及2％，可能與高度近視人口居高不下有關，而老化眼疾年輕化狀況更是嚴重，55歲以下接受白內障手數患者比去年同期增加，以下為台灣常見4大眼疾：1）　老花／近距離看不清楚，約在40歲之後因水晶體隨年齡增長彈性變差，導致聚焦近物的功能變不佳。2）　白內障／是與年齡有關的眼疾，因水晶體變混濁，造成通過的光線較少，會散射，導致視線模糊，白天會畏光、夜間視力變差。3）　青光眼／早期沒有明顯症狀，之後漸漸開始出現局部視野缺損，晚期視野缺損嚴重時，會感覺像透過隧道看物體，最後甚至會失明。4）　黃斑部病變／視網膜中心的「黃斑部」逐漸受損所致。症狀包括視線扭曲及視線中央看不見。7成6民眾自覺眼睛不舒服未就醫據調查指出，高達7成6民眾自覺眼睛不舒服但未就醫，對於眼睛霧茫茫、視野縮小、扭曲等重大眼疾前兆不自知，對於眼疾問題，許多人不在意，認為眼睛痠澀只要休息一下就好，長期下來累積眼睛病變的機率，民眾若有視物異樣症狀，應盡快就醫，避免傷害靈魂之窗。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）輕熟女之齡的48歲美容師黃小姐，年初時瘋看線上影片，不久後發現看東西有時會模糊，但一會兒又清楚，視力時好時差，但近日開始看不清手機螢幕、影片也看不久…嚴重影響她的工作，經檢查後赫然發現原來是老花眼在作祟。 根據調查，老花眼帶來了諸多不便，有65％民眾認為，為了拼經濟，只要影響工作就會矯正老花眼，而對老花眼的認知也普遍不足，約50％民眾不知道老花度數會隨年齡增長，約24％認為老花等同遠視，另外有約21％民眾認為只要近視就不會有老花，更有約5％民眾認為老花眼鏡久戴會使視力定型，應少戴老花眼鏡，約6％認為老花眼會因為過度曝曬陽光加重。每30分鐘休息10分鐘 　讓眼睛喘息老花眼是自然的生理老化現象，老花度數會隨著年齡而增加，主要原因是當年紀漸長，水晶體彈性會漸差、睫狀肌也變弱，影響水晶體調節能力，老花眼帶來的前三項生活困擾，就是看不清手機、多付眼鏡替換造成麻煩與常常找不到眼鏡，多數配戴隱形眼鏡的民眾，約在40歲左右，就會明顯感覺隱形眼鏡，戴不久、看不久、乾澀、不舒服，這是因為內分泌變化導致，而老花眼的度數若超過100度仍未矯正，則會讓老花度數加劇，影響生活品質、社交活動及工作效率，現代人無法避免使用LINE、FB、微信..等社群媒體，但從早上起床必先看手機、通勤也不放過、上班看螢幕、睡覺前也要看完手機留言，由於如此長時間使用3C閱讀，將使得老花眼提早報到，民眾應強制本身每30分鐘要休息10分鐘，給眼睛一個喘息空間。 

（優活健康網記者張致筠／綜合整理）手機、網路興起，不管在路上、餐廳還是家中，3C產品總是離不了身，「緊迫盯幕」的情況早已成為現代人習慣；卻也延伸出眼睛疲勞及提早老化的問題，儘管白內障、乾眼症年齡層下降且越來越多，仍然打消不了人們對手機、網路的喜愛！宅在家、缺乏凝視遠方　使眼睛提早老化隨著時代、文明進步，每天用眼時間已高出以往一半以上，加上長時間、近距離看電腦、玩手機甚至熬夜加班、趕報告，都增加眼睛不少負擔。不只如此，現代人假日少出遊、宅在家更缺乏凝視遠方、多看綠色植物等適度讓眼睛休息的機會；導致眼睛疲勞、乾澀、發炎、提早老化，甚至伴隨黑眼圈、假性近視等問題。眼腫有壓迫感　低頭、彎腰來減壓根據《優活》過去報導指出，眼睛容易腫漲、疼痛或有壓迫感，即表示眼壓過高，此時可做一些使眼睛低於心臟位置的動作，像是低頭、彎腰來減壓。還可透過簡單的指壓與按摩，放鬆眼部肌肉、促進血液循環、消除疲勞，更能預防視力減退及老化；以下提供4招眼睛SPA，供民眾參考：1）首先，將雙手搓熱、輕閉雙眼，用掌心溫度及能量摀住雙眼，將熱氣悶在眼窩中，促進眼睛四周的血液循環，以達舒緩放鬆效果。2）接著，雙眼輕閉、雙手握拳，以食指指腹或近端關節輕按穴位，以順時針方向由睛明穴開始，各穴位按壓5秒，重複3～5次。3）最後，同樣將雙手搓熱後，手掌由眼窩輕推至太陽穴且停留數秒鐘，以順時針方向輕轉10圈，來回重複數次。4）此外，也可拿一條熱毛巾熱敷雙眼，或倒一杯熱水或茶，用水蒸氣讓眼睛濕潤，然後用手輕按眼部四周，可按摩到眼周穴道，使眼部舒緩、明亮。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）現代人離不開手機，不管是通勤時間、等待約會，都要拿起手機滑一滑；不只如此，回家還為了當忠實觀眾而用手機「猛追劇」，不小心就讓眼睛受傷！一名48歲黃小姐，每天下班都用手機看影片，一次就是2～3小時，持續1至2年後竟換來乾澀、視力模糊的老花眼！睫狀肌彈性疲乏　增加老花度數對此，眼科醫師林丕容表示，現代人離不開3C產品，導致不到50歲就出現老花現象；這位黃小姐因從事美容業，為工作需求及美觀而配戴隱形眼鏡，加上長時間近距離使用視力服務客戶，回家後又離不開手機、猛盯螢幕，導致睫狀肌彈性疲乏、快速增加老花度數。在醫師建議下，她進行老花近視雷射，同時一併矯正老花、散光、近視及遠視等問題，省去配戴眼鏡及隱形眼鏡的困擾。而眼科調查也發現，有5成民眾不知道老花度數會隨年齡增加，約2成4的人認為老花等同遠視、2成1覺得只要近視就不會有老花。林丕容醫師說，其實老花眼是自然的生理現象，老花度數也會隨年齡而增加，主要原因是當年紀漸長，水晶體失去彈性、睫狀肌變弱，影響水晶體調節能力，不管近視、遠視都要小心！加強睫狀肌運動　3方法延緩老花因此，林醫師提出3種延緩老花的方法，分別為外出配戴具包覆性、防紫外線的太陽眼鏡、疾病患者注意代謝問題，糖尿病患多控制血糖；再來則是「睫狀肌訓練」，其為眼睛看遠看近，一天做5次、每次6回。而看電腦、玩手機時，應每30分鐘休息10分鐘，給眼睛一個喘息空間。最後他呼籲，應了解、面對老花，趁早到診所接受檢查及治療，才是保護眼睛的最好方法。