#脊椎

（優活健康網記者徐平／綜合報導）隨著國人平均壽命延長，骨質疏鬆症已然成為全球第二大流行病，除了銀髮族是脊椎壓迫性骨折好發的高危險群外，急性的外力傷害，如碰撞、摔倒或高處跌落也都有可能讓強健的骨骼受到強大外力損害而衍生神經痛，輕者呈現背部異常疼痛的症狀引發駝背，嚴重恐導致下半身癱瘓。第一時間未治療容易演變為駝背出現輕微疼痛症狀時如未在第一時間獲治療，多數病人容易演變為駝背問題。在生理上也常因活動力減低（臥床），進而發生肌肉、呼吸與腸胃等系統的慢性疾病問題。嚴重者甚至會伴隨產生一些心理上的障礙，影響正常的生活。另外，一般女性在停經後因骨質流失每年最高可達6％，比男性更容易有脊椎骨折的現象。佳里奇美醫院神經外科主治醫師廖仁傑表示，臨床經驗通常在骨折發生處脊椎體會崩塌、碎裂甚至前後錯位，對於青壯年病人而言，原本應強健的骨骼受到強大外力受損以後，除了造成局部的駝背變形，也經常伴隨神經學的損傷，對於下身癱瘓的病人的治療以固定為主。支架置入過程無感染及神經損傷的併發症傳統手術雖可充分減除神經壓迫，但矯正駝背角度功能有限，且會使脊椎靈活度大幅喪失，從此難再彎腰。新型的脊椎椎體支架能在1公分傷口內置入支架，以醫療用鈦合金所製造的「支架」，來撐起坍塌的脊椎體，支架置入過程簡單，時間約30至40分鐘，並無感染及神經損傷的併發症。此手術對於疼痛緩解、駝背矯正有相當正面效果，病人接受鈦合金｢脊椎支架｣治療後也能迅速恢復正常工作，是病人的一大福音。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）3種脊椎問題同時上身，身體竟像被分兩半！身體突發症狀，左右兩邊卻出現不一樣的症狀，當心恐為腫瘤在作怪。50多歲的陳先生無特殊疾病史，某日開車時突然背部一陣劇痛猶如雷擊。接下來出現左手、左腳無力現象，到醫院時，陳先生意識清楚，無顱神經異常，但出現左側肢體無力、右側自胸口以下感覺喪失的現象。身體兩邊出現的症狀不同，醫師臨床評估此為頸椎的Brown-Sequard症候群。經過頸部核磁共振檢查，發現為頸椎腫瘤。3種類型的脊椎問題介紹臺北市立聯合醫院仁愛院區神經科主治醫師王毓禛表示，臨床上，脊椎症狀極為多樣化，但有3種脊椎問題會讓病人身體有如被分為兩半的現象。王毓禛醫師說明，以下介紹3種類型的脊椎問題，這些「脊病」都可能導致症狀形成分區表現的情形：1）　Brown-Sequard症候群為脊髓的一側受損，症狀為受傷同側的運動功能喪失，受傷對側痛、溫覺喪失，無力的肢體在同一邊，麻木的肢體在另一邊，就像左邊、右邊症狀不同。2）　脊髓完全損傷，損傷部位以下肢體癱瘓，感覺喪失，就像上面、下面症狀不同。3）　局部單邊頸椎或腰椎神經根受損，較常見，可能導致一隻手或腳麻木無力，左邊、右邊症狀不同。身體出現「一邊一國」　求助為上策王毓禛醫師提醒民眾，每位患者治病因、治療方式都不相同，並非每種症狀都是源自脊髓，也有可能是腦部問題或其他原因。身體若有類似上述「一邊一國」的現象時，最後要請求專業神經內外科醫師仔細評估，尋求正確診斷及治療。

（優活健康網新聞部／綜合報導）為提供脊髓損傷病友醫學新知，增進自我及家人照護能力，活力得中山脊椎外科醫院將舉辦一場脊損病友聯誼醫學講座，透過院長楊椒喬醫師、亦為社團法人高雄市脊髓損傷者協會醫療顧問，還有物理治療師、護理師督導深入淺出的專題演講，增進病友及家人長期照護的知能。同時，籲請社會大眾防範脊髓損傷事件的發生，讓社會大眾一起加入守護脊椎的行列，亦是善盡脊椎照護責任與關懷弱勢的社會公益實現。講座內容豐富，歡迎踴躍參加。指導單位：高雄市政府社會局主辦單位：公設民營高雄市脊髓損傷者成功之家、活力得中山脊椎外科醫院協辦單位：社團法人高雄市脊髓損傷者協會名稱：脊損病友聯誼醫學講座時間：106年6月4日（星期日）上午09：30~12:40地點：活力得中山脊椎外科醫院一樓大廳（青年二路六號）洽詢：林先生07-3346038、林小姐07-2317108＃809

（優活健康網記者徐平／綜合報導）50歲盧姓男消防員，因工作需要時常爬高爬低，不時出現脊椎疼痛情形，實施物理治療一年後，疼痛狀況改善，沒想到半年前脊椎疼痛情形又開始出現，而且問題更嚴重，連打噴嚏、蹲下、起床或睡覺時都感覺到脊椎的疼痛，整個人坐立難安無法久坐，嚴重影響工作與日常生活作息。椎間盤突出合併脊椎移位童綜合醫院副院長徐少克醫師表示，患者的第五腰椎與第一薦椎椎間盤突出合併脊椎移位，安排進行脊椎精準微創融合手術，切除突出的椎間盤並放進人工椎間盤支架將移位部位復位並固定，術後恢復良好，住院5天即出院返家休養，生活品質沒有受到影響。減少造成癱瘓機會　安全性也高徐少克醫師指出，脊椎精準微創融合手術相較傳統手術來說，因為術中不須干擾神經幹所以對神經幹損傷機會小，減少造成癱瘓機會，安全性也高。手術時減少破壞正常的組織結構並且不破壞脊椎整體支撐結構，術後不需要穿笨重的鐵衣未來也不易發生臨近脊椎受力過大而提早壞損，相對傳統手術後遺症也相對減少很多。出現背、腰、腿疼痛 微創手術恢復快手術對於老人家的心臟負荷不是問題，近5年已經有超過250位80歲以上的老人家接受微創手術，術後體能狀況變化不大恢復較傳統手術快的很多，大多5天內即可出院，使患者能提早返回工作崗位與恢復正常生活。徐少克副院長呼籲，民眾若出現背、腰、腿等相關脊椎疼痛問題時，應儘速就醫檢查，可選擇經由微創方式進行手術，讓身體早日恢復健康。

（優活健康網新聞部／綜合報導）小心！長時間近視、看不清楚，恐讓腦部受損！小英平日在家寫完功課後就坐在電視機前面，眼睛很少離開電視機，就連休假時手機也不離身，導致黑板上寫的字越來越看不清楚。醫師表示，現在的小朋友近距離用眼的機會越來越多，時間越長眼睛也越辛苦，長久下來會造成生長、發育及學業問題。坐姿不良、長期壓迫脊椎、社交障礙臺南市立安南醫院眼科醫師薛維禎表示，學齡兒童的近視可能會帶來學習或生活上的困擾，如看不清黑板上的字，導致學業落後。坐姿體態不良，脊椎也會被長期壓迫。甚至會因為看不清路面不平或凹洞，造成危險等生理、心理或社會人際上的障礙，進而影響學童的生長、發育和學業成就。另外，若是長時間都處在看不清楚的狀態下，對腦部的發育更有長久且負面的影響。也有研究顯示，近視發生得越早或越深，日後發生視網膜病變的機會也就越大。藥水治療畏光　可利用眼鏡提供保護事實上，近視可以被矯正，薛維禎醫師強調，近視是遠距聚焦成像異常的疾患，所以最簡單來說，在醫師做詳細檢查後，為小朋友開立最適當的眼鏡度數處方，再磨製最舒適的鏡片和選配鏡架，就可以讓小朋友重新擁有清晰的視力和避免弱視的發生。安南醫院眼鏡部表示，眼鏡除了能矯正近視和避免弱視外，其它弱視原因如斜視，散光或遠視等也都是以眼鏡作第一線的治療武器。有些功能性眼鏡還有遮蔽部份光線(量)、隔離紫外光或藍光的效果來保護視膜膜黃斑部的健康。尤其很多接受近視控制藥水治療的小朋友常會有畏光或黃斑部病變的疑慮，也都可以挑選適當的眼鏡提供眼睛舒適性和最好的保護。

（優活健康網新聞部／綜合整理）上下樓梯是否覺得痠痛？無力？保養膝蓋跟年齡沒有關係，每天走路也會磨損膝蓋，關節骨骼負擔了人體全身的重量與活動的靈活度，如何告別關節卡卡骨頭酥？本次講座特別邀請脊椎關節保健達人鄭雲龍老師，因為一場意外讓他從高處墜落，造成腿部斷裂受傷，靠著自己持之以恆的復健訓練，再度成為全國大專盃杯武術冠軍！鄭老師將分享如何藉由基礎的保養及飲食，養出關鍵好骨力，讓你輕鬆四處趴趴走不再是夢想。座位有限，請事先報名！名稱：靈活關節力 輕鬆打通關時間：106年4月20日(四)下午19:00-21:00地點：誠品敦南店 B2視聽室(台北市敦化南路一段245號B2，捷運忠孝敦化站)洽詢：02-2362-6068 或 2362-6057線上報名 http://www.camelia.com.tw/hot_223867.html

（優活健康網記者徐平／綜合報導）46歲的李先生因脊椎滑脫接受固定手術，雖然手術成功且恢復良好，但因傷口較長、較大，術後時常為肌肉痠痛不適而困擾，醫師運用體外震波療法，經過2次震波治療後，病人明顯感受不痛，加速復原，提升術後的生活品質。搬重物、姿勢不良 脊椎滑脫李先生因工作型態需要搬重物，加上平常的姿勢不良，造成脊椎滑脫，並經醫師診斷需要接受固定手術治療，活力得中山脊椎外科醫院復健室主任尤政中表示，一般對於這類傷口較大及傷口癒合較慢的病人，要克服術後疼痛，主要是以復健物理治療為主，但耗時至少1到3個月，需要病人及家屬的耐心配合。震波治療　緩解肌肉緊繃及酸痛為加速解決脊椎術後疼痛問題，幫助患者回復正常生活，尤政中指出，在術後3天，立即經由專業的物理治療師進行震波治療，在接受第1次震波治療，其肌肉緊繃感及酸痛即獲得緩解，隔一周後再接受第2次震波治療，同時持續搭配復健物理治療，讓患者明顯感到傷口不痛。將組織打的鬆散　組織代謝循環復健室主任尤政中表示，震波治療是一種非侵入式的治療方式，大部份用於治療肌肉酸痛及肌腱炎居多，震波治療術後疼痛的原理，為利用機器產生的高能量震波，將壓力及能量聚焦傳遞到病人筋膜組織上，將緊繃組織打的鬆散，促使組織代謝循環、微血管新生，因而可有效紓緩疼痛，同時，加速傷口癒合，讓患者復原快。不過，尤政中也提醒，剛做完體外震波之後會有1至2天局部感覺漲痛，屬於正常現象，需要做冷凍治療來降低症狀，之後即可緩解，另外，在疼痛改善之後，病人後續還是需要配合復健治療，才能避免術後的併發症及復發的可能。

（優活健康網記者徐平／採訪報導）腰酸背痛是許多現代人的文明病，除了因長期維持同一姿勢導致的後遺症，還有患者在做了脊椎手術後，承受長期的慢性疼痛，脊椎病人經過保守或手術治療，患部疼痛問題仍然沒有改善，活力得中山脊椎外科醫院院長阮威勝表示，脊髓電刺激療法可做為這類患者的另一選擇。頑固疼痛　電極導線可解決阮威勝院長表示，目前治療脊椎疾病方式有很多，主要包括：藥物、物理治療、傳統手術、微創手術等，但若術後病人症狀沒有改善，仍然持續腰痠背痛或下肢疼痛，並無法得到滿意的療效，醫學上通稱為「脊椎手術後疼痛症候群」，對於這類頑固疼痛的患者，一條極小的電極導線就能夠解決。脊髓電刺激療法在局部麻醉下進行，醫師會從患者背部切開一個小傷口，接著再放入一條極細的電極導線，另外，再透過埋於下腹部的神經刺激器，透過神經刺激器，電流可以發出抑制疼痛的訊息，由此解決患者的慢性疼痛，與一般復健診所的電極貼片、磁力貼相比，不但可以預先進行控制住疼痛，結果顯示更能有效達到制痛效果。改善血液循環　截肢比率降3成除了適用於「脊椎手術後疼痛症候群」(FBSS,Failed back surgery syndrome)患者，脊椎刺激療法還適用於糖尿病、高血脂病人，也可改善末梢血液循環不良，保守的患者常擔心電極導線有沒有漏電的可能，阮威勝院長表示，植入神經刺激器的病人出院後，可由患者或家屬協助使用病人遙控器來控制疼痛，避免電極導線亂放電。除了孕婦不適用此種療法之外，脊椎刺激療法病不受個人體質、體型、身高、肥胖程度影響，他提醒，此療法只能緩和疼痛，不能夠完全根除疼痛，根據研究，脊髓電刺激療法可減少患者約5到7成的疼痛感，脊椎疼痛的解決效率也可以更快速，早期就醫，找出疼痛成因，就可以盡早恢復正常生活。