#憋尿

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）很多粉領上班族，常因為工作忙，沒有時間上廁所，初期多不覺得有什麼影響，但當出現頻尿、下腹痛、小便痛有灼熱感、血尿等症狀時，即可能已經罹患泌尿道感染，甚至引發急性膀胱炎。醫師也說，長期憋尿除了容易導致膀胱炎，膀胱功能變差和影響腎臟功能，相對的尿路結石的機率也會增加，少數情形嚴重者，還有可能需要長期洗腎。阮綜合醫院腎臟科紀文哲醫師指出，一般人排尿量每回約200到350c.c.，每天至少排尿4到8次才算正常；如果膀胱已存有近400c.c的尿液卻未排出來，就會有尿很急、膀胱很脹的感覺，所謂的「憋尿」，就是讓膀胱經常撐在「脹滿」的狀態，沒有適時地清空排尿。泌尿道易受感染  造成腎臟永久傷害而把尿憋在膀胱中，就像是沒有流動的髒水，很容易滋生細菌及沉澱物，長期下來，不僅泌尿道易受感染、影響膀胱收縮力，壓力回傳腎臟造成腎盂水腫會造成腎臟永久傷害。一般情況下，成人的尿路感染以女性患者為居多，主要原因是女性的尿道比男生短，尿道口和陰道口及肛門口也很接近，有可能因為憋尿或喝水太少，無法沖刷及稀釋尿路中的有害細菌，也有可能是因為性行為或是其他的方式將細菌帶到尿道，經由尿道口往上感染泌尿道。一旦發現解尿不舒服時，一定要在第一時間就診，讓醫師採檢體確認感染，並對症下藥，只要沒有其他的特殊問題併存，同時能接受完整療程的抗生素治療，通常3天到1星期左右即可痊癒。但若自行隨意停藥或不按時服用，很可能會造成殘存的細菌出現抗藥性，不但會帶來慢性泌尿道發炎，甚至引發尿路結石、腎臟功能受損等併發症。而尿路感染復發率相當高，持久有效的保健之道是必須的，如維持規律的生活，均衡的飲食，避免過度勞累，充分的飲水和良好的排尿習慣，多食用含有維生素Ｃ的水果和蔬菜。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）常見的泌尿道感染是由細菌感染所所致，嚴重的病人，可造成腎臟化膿，甚至造成致命的敗血性休克，不可不慎。奇美醫學中心一般內科王淑慎醫師表示許多感染症都有發燒的症狀，而泌尿道感染也不例外，常見的症狀有發燒及畏寒，但泌尿道感染還會合併一些如：尿急、頻尿、解尿疼痛、血尿、排尿疼痛或困難等，一旦感染侵犯至上泌尿道甚至會有腰酸、腰痛的症狀。喝水勿憋尿　防感染造成泌尿道感染的常見原因為：泌尿道阻塞，如結石、腫瘤或是膀胱功能失調、懷孕、先天泌尿道異常及不良的衛生習慣，如:憋尿等。治療主要以抗生素殺菌為主，必要時需搭配外科引流，因此，好好的搭配完整的抗生素治療療程，不可斷斷續續或是提早停藥，對大部分的泌尿道感染是可得到很好的改善。王淑慎醫師也提醒，每日足夠的水份攝取，避免憋尿，注意婦女衛生都是防治泌尿道感染的不二法門，一旦出現泌尿道感染症狀，也應及早就醫，及早治療。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）春節將至車潮多，小心塞車憋尿影響健康！新北市立聯合醫院泌尿科杜元博醫師提醒，民眾在上車前或搭車時，應避免喝入過多水分，以免一時找不到廁所，憋尿憋出問題，曾有患者憋尿僅10分鐘，就引發腎臟發炎的嚴重病例，因此提醒，大家出門在外要注意水分攝取，避免憋尿。春節連假，四處人潮擁擠、車流量也多，開車長途旅遊最怕塞車又尿急。對此，杜元博醫師表示，長時間憋尿，要當心引發腎臟發炎、或急性尿瀦流；急性尿瀦流好發於攝護腺肥大者，或膀胱收縮不好之女性身上，症狀是起初憋尿時，會很想排尿，但隨時間愈來愈久，就演變成膀胱膨脹，卻尿不出來的窘境。特殊個案：10分鐘就腎臟炎對此，杜元博醫師提醒民眾，開車上路前盡量不要喝太多水，或是碰到廁所就盡量先排空尿液，避免塞車憋尿，引起腎臟發炎或急性尿瀦流等後遺症；醫師說明，每個人憋尿容忍程度不同，門診中曾碰過憋一次尿，且僅有10分鐘，卻引發腎臟發炎的個案，民眾需自行留意。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）頻尿雖然不是嚴重疾病，但也可能引發致命危機，民眾千萬別輕忽病情而延誤治療！台北中山醫院婦產科陳福民醫師表示，曾有一名65歲婦人因頻尿、憋尿問題，引發敗血症，相當危險！陳福民醫師說，該個案5年來飽受頻尿之苦，動不動就想上廁所，曾有一天跑50多次廁所，卻還是覺得尿液解不乾淨，甚至因工作無法正常解尿，憋尿憋到病來；婦人從事餐廳服務業，有時忙碌起來，一天只跑2次廁所，因為常憋尿，5年前曾經罹患尿道感染，卻因害怕內診而拒絕就醫。頻尿、憋尿問題多　細菌感染膀胱恐蓄膿直到上個月她突然發高燒、全身無力，被家人送到急診，檢查後發現膀胱受到細菌感染，且導尿管內全都是膿，醫師診斷是長期頻尿、尿液解不乾淨，引起細菌感染造成的敗血症，幸好發現得早，經藥物治療後已恢復正常。陳福民醫師解釋，其實正常的解尿過程，膀胱不會殘留超過10c.c尿液，但頻尿患者會因為尿液解不乾淨，加上女性尿道較短，容易囤積餘尿，而引發細菌感染、發炎，長期下來恐導致敗血症，提高致命危機；建議病患最好找出頻尿病因、對症下藥、積極治療，如此一來，就能避免頻尿引起其他併發症發生，確保健康。

（優活健康網新聞部／綜合報導）「醫師，我一直想尿尿，可是去廁所又尿不出來，感覺小便好像解不乾淨…」55歲的林先生因工作因素得常開會，忙得沒時間上廁所，某日發現排尿感覺一直尿不乾淨、甚至偶爾會漏尿，就醫後才驚覺，原來自己長時間憋尿，竟釀成尿失禁問題。泌尿科陳偉寶醫師表示，長時間憋尿，可能導致膀胱發炎，甚至使控制排尿的肌肉因過度膨脹而鬆弛，久而久之，可是會出現尿失禁困擾，呼籲民眾千萬別憋尿！過度憋尿　括約肌恐變鬆弛你還在當「忍」者龜嗎？小心憋出大問題！陳偉寶醫師說明，人的膀胱大概累積到150c.c.的尿液時，會開始有尿意，持續累積到300c.c.時，會非常尿急；當累積到500～600c.c.，膀胱就會出現過度膨脹，並使控制排尿的括約肌因過度膨脹而變得鬆弛，對不常憋尿的人來說，這些肌肉很快就會恢復彈性，但若常常強迫性憋尿，這些肌肉就會變得鬆弛，日後恐會出現尿失禁或頻尿的問題；陳偉寶進一步解釋，只要發現自己咳嗽、打噴嚏或大笑時會漏尿，就要懷疑可能罹患尿失禁問題。尿失禁患者擔心失禁　多有程度不等的心理障礙值得提起的是，陳偉寶醫師說，很多有尿失禁或頻尿患者多半患有程度不等的心理障礙，主因是擔心尿騷味和頻尿的尷尬，變得不喜歡或不敢出門，導致社交活動漸漸變小，長期下來身心都受到傷害；台安醫院心臟血管外科袁明琦醫師就分享，其實自己的父親因為腦部開刀也患有尿失禁問題，擔心出門找不到廁所而漸漸沒有自信心，直到父親開始使用攜帶型集尿器，才解決因為尿失禁喪失自信心的困擾。「不憋尿是杜絕尿失禁、頻尿的不二法門！」袁明琦醫師提醒民眾，避免尿失禁、頻尿等問題，最重要是千萬別憋尿，同時要多喝水（每日2000c.c.）；若因工作或任何因素無法順利如廁時，可適時使用攜帶型集尿器，避免憋尿造成括約肌因過度膨脹，而變得鬆弛就得不償失了！總歸一句，杜絕頻尿、尿失禁問題，就從不憋尿、多喝水做起！

（優活健康網新聞部／綜合報導）「沒事多喝水、多喝水沒事」不只是句廣告台詞，更是許多人一直奉行的健康準則，但對於需長時間駕駛的計程車與大客車司機，每天一坐上駕駛座忙得沒時間、也沒地方解尿，怕上廁所不方便，根本不敢多喝水。家醫科洛桑加參醫師表示，身體70％由水分組成，若水喝得太少，除了容易引起尿道發炎外，嚴重還可能導致尿結石、腎臟衰竭等疾病，呼籲民眾每日應喝足至少2000c.c.的水，多喝水、多排尿才是遠離尿道炎的不二法門。職業司機、久坐上班族最易罹患尿道炎覺得解尿疼痛、有灼熱感，甚至尿液伴隨著血尿？要小心！你可能罹患尿道炎了。洛桑加參醫師表示，尿道炎是細菌入侵尿道所造成的發炎反應，臨床上常見引起原因是「水喝太少」，如果再加上又有「憋尿」習慣，容易導致細菌在尿道孳生，引起發炎反應，高風險族群如：職業司機、經常長時間久坐的上班族或工程師，都應要特別提防小心。水分攝取不足　嚴重恐致心臟衰竭尤其最近氣溫創新高，酷熱的天氣讓醫院急診室擁入熱中風、中暑、心臟衰竭的病患，台安醫院心臟血管外科袁明琦醫師提醒，在酷熱環境工作，或因工作因素如廁不便者，無論多麼不方便也一定要多補充水分，因為一旦身體水分不足，就會讓血液變得濃稠，引起代謝問題，嚴重還可能導致心臟衰竭與腎衰竭，建議民眾，若擔心如廁困難，市面上有販售的攜帶型集尿器，可視情況使用，千萬不要憋尿。洛桑加參醫師提醒，要杜絕尿道炎上身，每天喝水量至少為2000c.c.，因為水喝得多可以增加尿量，有助細菌沖離泌尿道系統，同時也要記得千萬別憋尿，以免尿液長時間積存在膀胱內，引起細菌滋生進而發炎。此外，一旦發現自己排尿疼痛、不明血尿時，一定要立即就醫，記住！「多喝水」、「多排尿」才是遠離尿道炎的不二法門。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）一名來自美國的潭子女婿羅伯威奇，半年內莫名消瘦近30公斤，台中慈濟醫院團隊檢查發現，他罹患尿毒症已達重度慢性腎病變，必須洗腎，再不處理連腎臟都可能保不住。2011年初，77歲的羅伯威奇與台籍太太返臺省親，四月開始出現腸胃不適，噁心、嘔吐等情形，吃不下飯，精神、體力每下愈況，雙腳腫大、走路也很喘，188公分高的他，瘦到70公斤以下，以為是腸胃出問題，到醫院就診。台中慈濟醫院泌尿科主任李祥生表示，威奇先生兩邊的腎臟超音波影像顯示很腫，代表腎臟腫起來後往外撐，導致皮層變薄，中間變中空，腫到罹患尿毒症，病情應已經年累月。正常人憋尿憋到300c.c就會受不了，他的情形則是每次解尿都解不乾淨，膀胱餘尿愈來愈多，相當十分之九的存量，讓膀胱長期處於飽滿狀態，裡面的壓力相對很高，從腎臟來的小便進不去膀胱，膀胱裡的尿液又尿出不去，結果腎臟開始積尿，變成腎水腫，時間一久，腎功能會衰竭，病患的精神狀況勢必一天比一天差。洗腎後，逐漸清理體內毒素，情況慢慢穩定。醫療團隊發現他的腎臟雖然還可以保留，但膀胱肌肉彈性已遭長期累積的大量尿液撐壞了，最好的解決方法是學習「自行單次導尿」，以維持良好生活品質。自行導尿是將尿液排得一乾二淨的好辦法，不會繼續給膀胱、腎臟壓力，威奇先生熟悉操作方式後，從一開始的排斥轉為接受，加上嚴格控制飲食與運動，他的腎臟各項生理指數都好轉，可以不必再洗腎。李祥生強調，男性攝護腺隨年齡增長而慢慢肥大，導致小便解得不順暢，膀胱功能逐漸喪失，很多病患或是沒有自覺或是承受度太高，非要到電解質不平衡、酸度變高，精神不濟才就診，那可能為時已晚，造成膀胱撐壞、腎臟也保不住的地步，建議國人只要小便不順暢就要看病，年齡一上40歲就每年都要看一次泌尿科。（圖片來源：台中慈濟醫院提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）你在什麼時候會憋尿？開車、上課、開會還是連莊的時候！憋尿好像已經是全民運動了，據醫學研究指出，習慣性的忍尿可能增加膀胱癌的機率。尿尿也會痛，難道是膀胱出問題，什麼體質的人容易膀胱出問題？到底什麼樣的情況不算是憋尿？憋尿對健康的影響？家醫師王健宇表示，長時間憋尿會使膀胱肌肉缺血、缺氧而受損，容易細菌感染，功能也會受損，會造成尿道、膀胱發炎，小便會有灼熱感，甚至會出現刺痛的狀況；再進一步會產生強烈的殘尿感，敏感的尿意讓自己不斷的想上廁所，甚至連膀胱都已排空還會想上廁所，如果狀況嚴重，將會導致腎臟發炎，甚至長期住院。正常來講每2一3小時排一次尿，一次約排250cc才不算憋尿。而吃太上火（高鹽、高炸、高油脂）的食物、穿太緊的褲子、絲襪、褲襪，或習慣性用衛生棉條，這些生活習慣都容易造成膀胱不好。當你有解尿困難，一種想尿又尿不出來的感覺，就可能要小心膀胱開始出問題了。王醫師也提到，膀胱發炎的症狀，包括：尿道炎，解尿的時候會痛；膀胱炎，開始頻尿、下腹痛、剛解尿痛，解完也痛及血尿都是會出現的症狀。中醫師彭溫雅也說，許多人在冬天愛吃的補品，如：麻油雞、薑母鴨，都容易誘發膀胱發炎，冬天建議愛吃的人加一些寒性的食物中和。而膀胱發炎的人也要避免吃辣，或是龍眼、荔枝、芒果、榴槤。王健宇醫師也提醒，放任膀胱發炎恐會造成嚴重的疾病。最常見也最麻煩的就是腎臟相關合併症：腎臟積水、感染、腎功能受損、洗腎等；另外，也可能產生尿滯留、下腹疼痛等；少數患者，則因抵抗力較差，產生敗血症、休克等嚴重併發症，處理不當時，甚至可能因而致命。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=722