#護理之家

（優活健康網新聞部／綜合報導）衛生署表示，新營醫院北門分院附設護理之家於23日凌晨發生大火，衛生署所屬南區區域緊急醫療應變中心（REOC）於接獲通知後，立即啟動緊急醫療救護系統，通知衛生署及當地衛生局協助現場醫療救護，並調度七輛民間救護車協助傷病患之分流後送，分送至鄰近醫院做後續醫療處置。衛生署表示，台南市政府衛生局立即於緊急醫療管理系統開放各醫院登錄收治傷病患之情形，並請各接收醫院持續填報，以持續追蹤掌握傷病患人數及收治動態。而衛生署長邱文達亦於第一時間南下，至各收治醫院探望傷病患及家屬予以慰問。衛生署指出，目前傷病患已分送至鄰近縣市13家醫院，截至今日早上9時為止，傷病患總計72人，其中12人已確認死亡。後送醫院如下：佳里奇美醫院收容15人，嘉義長庚醫院3人，高雄榮總永康分院1人，署醫台南醫院3人，麻豆新樓醫院7人，柳營奇美醫院11人，永康奇美醫院5人，成大醫院9人，郭綜合醫院1人，新樓醫院5人，署醫嘉義朴子醫院1人，署醫新營醫院2人，台南市立醫院9人。衛生署指出，該護理之家為委外經營，設置於北門分院之2樓，是本次災害起火點，故北門分院4、5樓精神病房亦遭受波及。此次死傷集中於護理之家之病患，精神病房病人部份僅有嗆傷2名，其餘43人已安全護送至醫院鄰近之社區活動中心暫時安置，由該院精神科醫護人員負責照顧。衛生署表示，北門分院登記病床數為急性一般病床20床，慢性精神病床79床，一般護理之家80床，現行收治一般病床0床，慢性精神病床46人，一般護理之家69床。衛生署南區精神醫療網核心醫院嘉南療養院邱院長亦已趕赴社區活動中心，評估活動中心的精神病人後續安置需求。南區精神醫療網業已啟動，將針對死傷之病人及家屬提供心理輔導服務及規劃後續心理重建工作。

（優活健康網新聞部／綜合報導）國內人口結構改變與都市化的影響，臺灣雙薪型態小家庭也越來越多，有許多的準媽媽們選擇在產後護理之家坐月子。為維護產後婦女及嬰幼兒照護品質與健康，桃園縣政府衛生局依據護理人員法及配合行政院衛生署規定，積極輔導坐月子中心轉型為合法立案的產後護理機構，截至101年止，桃園縣合法設立產後護理機構共計6家，101年總計輔導成立3家，同時也增訂產後護理之家收費標準，以維護民眾的權益。 由於產後護理之家與坐月子中心性質不同，產後護理之家是按護理人員法經主管機關許可審議同意後始得設置的護理機構，由護理人員進行照護行為，如：健康問題的護理評估、預防保健的護理措施、護理指導及諮詢、醫療輔助行為；而一般所稱坐月子中心，非屬護理機構，主要以提供生活照護及食材料理為主。衛生局提醒媽媽們，挑選產後護理之家應注意8大原則：是否政府立案、收費合宜，符合本縣產後護機家收費標準、是否有簽訂定型化契約、有無提供專業護理人員、有緊急轉診安全機制、各項收費應開立收據明細、提供完整的膳食營養及參考年度督考成績等。 針對產後護理機構安全管理與照護服務，衛生局每年舉辦產後護理之家督導考核，以提升機構照護品質，相關訊息歡迎至衛生局全球資訊網查詢。

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）中秋月圓人團圓，行政院衛生署台南醫院附設護理之家，邀請老人們，一起熱鬧歡慶這一年一度的節慶。而署台南醫院附設護理之家表示，本次的歡慶活動，邀請藝人，以及劇團到場表演，讓年老的長輩們也能感受到充分的團員溫暖。　護理之家說，本次活動邀請魏麗珍小姐及「那個劇團」至護理之家演唱懷舊老歌，曲目含括經典老歌、台灣民謠、日語歌謠、歌仔戲歌謠。讓阿公阿嬤放鬆心情，身體跟著旋律晃動，遨遊於美妙音符之中。　護理之家也為長輩準備月餅與文旦，因考量護家長輩的健康，月餅採低糖少油適合年長者食用的應景食材。而長輩們最需家人親切的問候與陪伴，當他們看到自己的親友在百忙之中撥空一起來歡慶中秋佳節時，感到十分欣慰。　護理之家指出，聆聽懷舊旋律時，長輩開心地向親友及工作人員分享這些歌曲是自己年輕時很喜愛的歌曲。本次活動約有50位長輩共襄盛舉，眾人在美妙的歌曲旋律中，歡度中秋佳節。

（優活健康網新聞部／綜合報導)今逢龍年，許多民眾都想在龍年生一個健健康康的龍寶寶，因此今年寶寶的出生率比起以往高出許多；而臺北市立聯合醫院仁愛院區為了因應龍寶寶出生高峰期，產後護理之家將於9月25日（星期二）上午11時，假該院區醫療大樓1樓熱鬧舉行開幕慶祝活動。　聯合醫院仁愛院表示，為了能夠讓剛生玩小孩的母親們，得到高品質的照護，產後護理之家，結合了專業護理師、營養師、婦產科醫師、小兒科醫師、中醫師、皮膚科醫師等專業成員，全天候提供媽咪及新生兒專業且貼心的服務。此外，每個房間皆提供無線上網服務，讓準媽媽們在坐月子的同時，也能隨時上網掌握最新資訊或是和親友互動，以減輕媽媽產後壓力，讓媽媽們能無憂無慮的坐月子。聯合醫院仁愛院指出，當天開幕活動熱鬧，除了邀請幼稚園小朋友到場可愛獻唱之外，當天也會有韻律老師到場，帶著孕媽媽一起舞動身體，讓準媽媽們對產前運動能更加熟悉，也能充分瞭解適當的產前運動，不僅可以調整媽媽們懷孕期間的情緒，還能舒緩全身肌肉緊張，增加媽媽產道肌肉的強韌性，以便生產順利。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）今日上午，臺中市政府衛生局舉辦「護理之家101年評鑑論壇」，由衛生局長及11位相關護理機構專家學者，指導43家護理之家評鑑作業，以利低收入戶民眾有優質護理之家居住。評鑑不合格原因多為書面資料不夠齊全、行政管理未落實、住民枕頭套油垢未更換、指甲頭髮未整理等照護品質方面，事後業者經輔導改善完畢。這次的論壇中，除了教導機構人員如何規劃書面的簡報文件資料，講師親自指導從業人員實作方面的操作，替換住民枕頭套、修剪指甲頭髮等照護，更希望43家業者都能順利通過衛生署評鑑的4項規定「照護內涵與指標、簡報與文件整理、人員與環境準備、流程注意四項」，提供低收入長者多家護理之家選擇。臺中市政府衛生局局長黃美娜表示：根據內政部指標國人65歲以上人口達到7％，就泛指高齡化社會到來，目前臺中市65歲以上人口佔8.87％，其中還包含獨居、低收等長者，為了提供長者入住護理之家得到妥善關懷與照護，政府已整合衛政、社政長期照護機構評鑑基本標準，並將評鑑的結果做為民眾選擇入住機構的參考。

元宵節將近，衛生署台南醫院特別在安寧病房及護理之家分別辦理「春暖送愛慶元宵」活動，有猜燈謎、製作花燈、DIY天燈、吃元宵等活動，關懷護理之家長輩及安寧病房病友，陪伴長輩、病友及家屬提前度過溫馨的元宵節。台南醫院特別選在3日上午10時至中午12時，在安寧病房，由社服室楊玲惠社工及志工伙伴們設計天燈，利用過年紅包袋，廢物利用將紅包袋八個對摺，並加上葉玲玲志工連夜趕工的中國結及流蘇，在員工及志工協助下，病友、家屬認真完成作品，展現Q版的天燈，寫上願望，高掛牆上。另外在護理之家方面，也準備猜燈謎及製作燈籠活動，事先安排許多有趣燈謎，護理之家長輩踴躍舉手參與，猜中者還有精美禮物，讓長輩們體驗元宵節熱鬧氣氛，除此之外還精心設計適合長輩們手部活動的燈籠彩繪及黏貼佈置，在工作人員及志工協助之下，製作一個個獨一無二的美麗燈籠，完成之後掛在護理之家中各角落，佈置應景的燈海，讓護理之家充滿過節氣氛。

日前有媒體刊載桃園縣南區某護理之家發生有住民不幸染上菜花情事，桃園縣政府衛生局獲悉立即先針對本縣南區共計12家立案的護理之家進行查察。對於機構內照顧服務員的體檢報告、照護技術教育時數及內容一併進行查核，初步並未發現照顧服務員之體檢報告有相關傳染疾病之虞。桃園縣政府衛生局針對縣內立案的護理之家每年均定期實地督導考核，尚未發現機構內有傳染病情事，另本局針對本籍及外籍照顧服務員亦定期舉辦在職教育課程，內容含括照護技巧、感染管制相關課程等，今年共舉辦7場次，逾百人參加。桃園縣政府衛生局表示，尖形溼疣（即俗稱之「菜花」）是一種由人類乳頭瘤病毒感染造成的性傳染病，其傳染力很強，可直接經由性行為接觸病灶。尖形溼疣的病灶生長速度很快，只要潮濕的皮膚或黏膜相互磨擦就可傳染，感染初期幾乎無任何不適，病灶不痛、不癢，不潰爛、不分泌、只是越長越多，由於尖形溼疣是長在潮濕不潔的人體角落，因此曾罹患尖形溼疣，應儘量保持陰部乾爽，不宜穿緊身衣褲，並保持清潔。桃園縣政府衛生局長劉宜廉表示，為確保縣民健康，本局除持續辦理護理之家機構督導考核外，也要求相關機構亦應遵守傳染病防治法第33條規定防範機構內發生感染事件，以保障縣內相關住民的健康權益。（新聞內容由 桃園縣政府衛生局 提供）高普林食物致尿酸過高引起痛風　究竟普林是什麼？http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12730&HN_Yr=0&HN_Mon=0刺激性食物讓胃潰瘍更嚴重　與喝牛奶無關http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12729&HN_Yr=0&HN_Mon=0貪吃讓小孩變笨？　醫師認為臨床佐證不足http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12728&HN_Yr=0&HN_Mon=0

現今家庭結構改變，家中若有失能者，家人常無法兼顧而選擇將失能者送至長期照護機構照顧。一方面能依需求得到適當的照護，也讓家庭維持良好的運作及生活品質。而長期照顧機構指的是什麼呢？所謂機構式服務指的是廿四小時有人員照顧生活起居。依據主管機關的不同，可分為兩大類：一類是由衛生單位主管、由護理人員申請設立的護理機構，如護理之家、日間照護；另一類是由社政單位主管的安養、養護、長期照顧機構等。這兩類機構法源不同、主管機關不同，但業務上有重疊性。台東基督教醫院護理部 - 倪頌惠主任表示，各類機構依據提供服務及功能的不同，大致如下：（一）護理之家：主要由護理人員負責，廿四小時均有護理人員照顧，屬護理機構。主要提供身體功能嚴重依賴，必須廿四小時照護的失能者。提供專業醫療及護理服務，如抽痰、氣切護理、氧療、藥物注射、插管灌食、導尿管護理、傷口護理等。因護理之家所需專業人員較多，提供的專業服務較多，且為團隊合作如醫師、營養師、復健師、社工、藥師等共同服務，故收費亦較高。（二）長期照護機構：收住的對象與護理之家相似，亦是廿四小時提供照顧服務，不同之處是設立的負責人非護理人員，屬於老人福利機構。（三）養護機構：同樣屬於老人福利機構，住民以健康狀況不良、行動不便、生活無法自我照顧，需要他人協助照料及簡易護理服務如復健、口服藥物督導等無須醫護技術服務需要者。不過現有的養護機構也收入住插有鼻胃管或導尿管者。（四）安養機構：亦屬老人福利機構。主要提供生活上的照顧，以健康狀況良好、可以正常走動，並能自我照顧者為主要收入住對象。機構提供三餐飲食、文康休閒、生活安排、身體保健等服務。■ 如何選擇照護機構？先考慮被照顧者的狀況及需要，選擇合適的長期照護機構。如果老年人處於生活能自理者，可考慮合法立案之「安養機構」。若是屬於健康不良、生活起居需要照顧，但狀況穩定，沒有複雜或較多的醫護技術性需求，則可選擇「養護機構」。但若是屬於長期罹患慢性疾病臥病在床，需使用氧氣或有氣切、鼻胃管等需要專業護理技術服務者，「護理之家」可能是較好的選擇。選擇照護機構，倪頌惠主任，建議「三思」及「四步」。◎ 何謂三思？一思：思考一下家人所需要的照顧內容（一）可請教醫院的醫護人員（大部份醫院設有出院準備服務護理人員），有關後續照護應注意的事項；亦可請教社工相關社會福利服務措施（例如：申請身心障礙手冊等），以及後續照顧的相關服務及資源。（二）可請教當地社會福利單位或衛生所相關的照護服務資源：各縣市已成立「長期照顧管理中心」，您亦可直接電洽中心的個案管理師，請管理師協助評估您及您家人的照顧需求。二思：思考照顧失能家人在人力及物力上可負擔性（一）長期照護需要家人的長期支援，當您遇到家人需要長期照護時，宜先評估目前家人照顧的可行性。當失能狀況較輕微，照顧需求較低時，家庭照顧不失為可行方案。當失能狀況嚴重及照顧需求多，且家人照顧無法負荷時，可能可以思考其他替代方案，例如：日間照護／日間托老，或機構式（養護機構、長期照護機構或護理之家機構）的照護。（二）長期照護的時間，短可以是幾個月，長則會長達幾十年；而照顧上的費用，可比較在家或在機構照護所需花費的有形及無形費用，以及家庭的負擔能力。如果您及您的家人已選擇機構照顧，則應思考家人送至機構後，如何協助失能家人適應新的機構生活。三思：勿道聽塗說不要隨意聽信非專業人員的推薦，請教相關專業人員的意見是您明智抉擇的第一步。您有絕對的權利去選擇您需要的機構，並確認被照顧的品質。◎ 何謂四步？第一步：家庭會議盡可能召集所有相關者討論以形成共識。瞭解老年人本身的意願，盡可能尊重老年人希望的照顧方式，讓他參與決策過程。討論內容包括：機構地點、照護費用、負責的聯絡人，以及家人想瞭解的問題。例如：機構地點最好離家近或交通方便，以利家人探視；照護費用的考量、家庭成員負擔比例、繳費的方式等。第二步：蒐集資料蒐集機構的數目最好多一些，包括：電話、住址、服務項目、收費標準等。可以先向熟識者打聽，最好有類似經驗的親友，可提供相關資訊。其次，向各縣市衛生局所設立的「長期照顧管理中心」詢問，那裡列有該縣市的長期照顧機構資源，並可協助評估照護需求，提供相關的資源。向專業人員或老人福利團體、長期照護機構打聽也是一種方式，可以由不同角度提供相關的訊息。第三步：初步篩選蒐集資料後，依照先前討論的重點選擇較合適的機構，再進一步與機構接觸，瞭解更多的內容。第四步：實地訪視倪頌惠主任強調，親自參觀是選擇機構最重要的過程，因為可以觀察到機構環境的安全、合適性、機構照護的實際狀況，以及機構中被照護者的生活品質等。最好能參觀多家機構來作比較，實際的勘查可以得到許多機構的確實訊息。總之，從瞭解被照顧者的需要、決定接受照護的方式、選擇適當的照護機構，以及入住後的適應等，是需要付出更多的關注與心力。機構與家人共同分擔照護的責任，希望被照顧的家人生活得有意義、有品質。而過程中尊重、溝通、協調是很重要的，尊重被照顧者的感受與需求，將有助於減少抗拒和壓力。