消炎藥＋胃藥＝不傷胃？　嚴重錯誤觀念！

一名70歲老太太因為膝蓋酸痛，常常自行服用消炎止痛藥，最近又因為劇烈疼痛，而吃了三天的消炎止痛藥，幾天前，林太太被發現解了一堆黑色大便，昏倒在廁所裏面，被送到急診室進行胃鏡檢查時，發現胃有多處潰瘍合併大量出血。另一位73歲老先生，則吃了幾天的消炎止痛藥，結果出現胃悶、噁心不舒服，最後嚴重到被緊急送到急診室，已呈現休克狀態，經檢查後發現是胃穿孔。

行政院衛生署新竹醫院胃腸肝膽科許丁壬醫師表示，像這樣的病患，共同點都是有服用非類固醇消炎藥，而且多是年紀超過65歲的老人家。因老人家對於痛的感覺比較遲鈍，即使已經因為藥物造成了潰瘍，常常只會有一點胃悶、不舒服的感覺而已，造成有些人還是繼續服用消炎止痛藥，直到有一天發現解大量黑色大便或嚴重腹脹、吐血才送醫，此時已經造成胃出血，甚至已有胃穿孔、腹膜炎，而有生命危險。

所以，許丁壬醫師建議，年紀大的人消炎止痛藥能不吃就不吃，尤其是以前就有消化性潰瘍或胃出血病史的病人或目前正天天服用低劑量阿斯匹靈來預防心臟病或腦中風的病人，更需要避免服用消炎藥。

有些人認為消炎藥加上胃藥一齊服用就不會傷胃，這是錯誤的觀念。許醫師表示，醫學上已有證據指出消炎藥和一般胃乳片一起服用還是一樣傷胃，除非合併特殊胃藥，如質子幫浦抑制劑或高劑量的氫離子拮抗劑一起服用，才能達到預防潰瘍的效果。

許醫師提醒民眾，不要亂服用消炎止痛藥，尤其奉勸老人家，在有需要時才服用消炎止痛藥，儘量不要長期或常常服用。臨床上，幾乎每天都有因為胃出血而來接受胃鏡檢查的老人家，而這些病人也幾乎每人之前都有吃過時間長短不一的消炎止痛藥。有些藥是醫師所開立，有些是病人自行到藥房購買，甚至是購買自廣播電台，如何減少這些藥物所造成的副作用，不讓悲劇一再發生，仍有賴政府、醫界、民間共同努力。