過度補充「碘」造成甲狀腺功能亢進症

過度補充「碘」造成甲狀腺功能亢進症

2008/4/23(2022/3/15 19:44更新)

什麼是甲狀腺功能亢進症?正常人的甲狀腺重約二十公克,由左右兩葉構成,位於頸部的前下方,甲狀腺會製造甲狀腺荷爾蒙,可以促進多種蛋白質的合成以及脂肪的代謝,也可以促進身體的新陳代謝,增加熱量的產生,同時與體溫的調節及青少年骨骼發育也息息相關。甲狀腺荷爾蒙的製造與碘有關,一旦甲狀腺荷爾蒙分泌過多,就會造成甲狀腺機能亢進症。  

約有三分之一的甲狀腺機能亢進症病人,會有兩眼突出的情形,而這種現象可能在甲狀腺機能亢進治療前、治療中或治療後出現;也就是說並非在甲狀腺機能正常後,突眼的症狀就會恢復。  

臺安醫院內分泌血液科醫師 黃啟薰指出,幾乎所有的甲狀腺機能亢進病人都會有甲狀腺腫大的情形,而另外的甲狀腺疾病也會有此現象;如三、四十年前盛行的地方性甲狀腺腫病例,乃是病人長期缺乏碘,使得甲狀腺代償性的增大。但如果長期服用過量的碘,亦可能使甲狀腺腫大。而造成甲狀腺機能亢進的原因,目前大致上已認為此是一種自體免疫性疾病,患者血液中有一種抗體(甲促素接受器抗體)刺激甲狀腺分泌過多的甲狀腺荷爾蒙,當然甲狀腺也就因而腫大起來。  

科療法是以抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺荷爾蒙的合成與分泌,但治療時間至少須一年以上,治療兩年左右,大約有百分之四十的痊癒率。若甲狀腺嚴重腫大甚至有壓迫症狀時,或是不願長期服藥者,可以先使用藥物使病情穩定再開刀,以免危及生命安全。  

在日常保養方面,台灣從民國五十六年開始食鹽加碘之後,已經處於「碘充足」的環境,過去因缺碘造成的「大脖子病」已經被高碘造成的甲狀腺機能亢進症所取代。事實上,吃進一公克的昆布,其中所含的碘,足夠人體一個月的使用量,若再加上每天的鹽分攝取,很容易變成高碘,因此這類病人平日要少吃昆布、紫菜等食物,另外可以購買不含碘的「甲抗鹽」食用,生活步調也要緩慢些,避免壓力。

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