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》不專心坐不住 恐患注意力不足過動症
日期:2012.04.27
◎ UHO新聞部

(優活健康網記者沈俐萱/採訪報導)注意力不足過動症(Attention-Deficit / Hyperactivity Disorder,簡稱ADHD)是常見(盛行率5∼8%)的早發型兒童發展疾患之一,在學童學業上、人際關係、未來出社會工作等都將造成極大的衝擊。根據行政院衛生署藥物食品第271期指出,造成ADHD的原因還沒有定論,但是基本上研究發現,主要是因為腦部額葉皮質下及其他腦區迴路的功能異常,造成孩子出現不專心、衝動、坐不住、情緒和動作的控制失調、以及組織計畫的能力不佳等問題。

凱旋醫院兒童青少年精神科李幸蓉醫師指出,罹患「注意力過動缺陷症」的孩童,其實有將近60%的機會會延續到成人,成人時的表現常以做事沒有效率、缺乏組織規劃、逃避需要集中精神的工作項目、漫不經心、常感到無聊、喜歡刺激度高、危險又冒險的活動、挫折忍受度差、做事衝動、不加思索常做出危險的事情、沒有耐心、常發怒,有時症狀甚至會終其一生。

根據衛生署指出,目前核准用以治療ADHD的藥物是(一)中樞神經興奮劑:Methylphenidate,MPH(短效型MPH,Ritalin;長效型MPH,Concerta),國際上已使用於治療ADHD超過50年了,衛生署也核准MPH治療ADHD長達數十年了;(二)非中樞神經興奮劑:Atomoxetine(思銳)。國內的臨床試驗及觀察性研究均證實,這些藥物的療效和安全性。雖然中樞神經興奮劑(國內只有MPH)被多個學會和國家視為第一線用藥,但是對於ADHD合併物質濫用、焦慮症或不自主抽搐症的患者,可考慮以Atomoxetine為首選的藥物。

注意力不足過動症是一種持續且需長時間治療的疾病,除了長期且規律的藥物治療外,還要配合行為輔導,過動兒的家長須耐心地和醫師配合(包括指導過動兒服藥、行為輔導與環境維持),才能達到最理想的治療效果。李幸蓉醫師說,許多家長常以為小朋友注意力不集中、好動、坐不住等這些行為,只是成長過程的調皮搗蛋,因此錯過了治療的黃金期,她也提醒,當小學求學階段發生相關問題,最好能把握小學治療的黃金階段。

  

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