最惡性乳癌有解!健保給付納「三陰性乳癌」新藥:470人受惠年省百萬

最惡性乳癌有解!健保給付納「三陰性乳癌」新藥:470人受惠年省百萬

2024/3/8
57歲的劉女士,3年前確診高惡性的三陰性乳癌,並於去年癌症復發,腫瘤轉移到腦、肺,一度喪失視力及失憶,雖然緊急開腦後度過了危機,但肺部只能倚靠化療藥物控制,嚴重副作用讓她苦不堪言,導致她的體力狀況越來越不好,最在意的腫瘤大小卻沒有變小⋯

在劉女士一度想放棄治療時,健保今年2月通過的乳癌標靶藥物「Trop-2抗體藥物複合體」為她帶來續命曙光,使用後不僅腫瘤明顯縮小,副作用更較化療來得輕。

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三陰性乳癌惡性極高

衛福部中央健康保險署署長石崇良表示,健保納入給付後,預估每年約有470位三陰性乳癌病友可受惠,可年省400萬藥費,讓病友免於陷入龐鉅的經濟壓力負擔。

石崇良指出,乳癌近20年來蟬聯女性癌症首位,雖然三陰性乳癌僅佔其中15%,但因具有高抗藥性、高轉移、高復發的特性,導致死亡率也較高。早期三陰性乳癌的5年存活率為65%,但若出現癌轉移則僅剩11.5%,中位數存活期只有約1年左右,讓患者確診後如同被判處死刑。

台中榮總腫瘤內科主任曾慧恩表示,三陰性乳癌好發於年輕婦女,尤其是45~55歲女性,但在乳癌治療上常用的荷爾蒙療法,對三陰性乳癌患者無效,使得三陰性乳癌的治療選擇更少;其中符合特定基因檢測者,僅約30%適用免疫療法,約5%能使用PARP抑制劑,其餘患者等於只能靠化療硬撐,若反應不佳,更可能陷入無藥可治的困境。

所幸,經歷近20年治療空窗期,三陰性乳癌終於找到標靶藥物——無須事前基因檢測的「Trop-2抗體藥物複合體」,適用於所有三陰性乳癌患者,更於今年2月起納入健保給付。綜合國際大型研究以及2021年《新英格蘭雜誌》(NEJM)一項三陰性乳癌治療研究指出,該標靶藥可達到許多突破性的治療成效:

  • 腫瘤縮小比例是傳統化療的7倍
  • 疾病進展風險下降59%
  • 平均存活期是傳統化療的雙倍,達12.1個月(針對亞洲族群的研究數據可達14.7個月)

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新藥副作用較輕、耐受性高

曾慧恩提到,另一項對三陰性乳癌患者更好的消息是,比起傳統化療可能造成貧血、嘔吐噁心等嚴重副作用,患者使用這款藥物的副作用較輕、耐受性更高,不容易中斷治療,為患者及其照護家人,在長期治療的過程中能夠好好照顧自己,擁有良好的生活品質。

事實上,女性在40歲後,應定期進行乳房自我檢查及乳癌篩檢,以利早期發現乳癌前兆、揪出腫塊、異常分泌物等初期症狀,及早接受治療。曾慧恩提醒,即使是罹患預期性轉移三陰性乳癌,只要配合醫囑,積極治療追蹤,也能擁有更好的預後人生。


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《優活健康網》採訪編輯

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