泌尿道感染會自己好嗎？該看什麼科？吃蔓越莓有用嗎？女性必知5QA
為什麼泌尿道會感染？
夏天天氣悶熱，水分容易隨著汗水蒸發，隨著排尿量減少，增加細菌停留，更會導致泌尿道發炎。事實上，泌尿道感染是常見的細菌感染之一，它好發於各年齡層，其中女性病人超過男性病人的8倍，大約30％以上的女性在他們30～40歲間，都會有1次以上的泌尿道感染。
女性比較容易罹患泌尿道系統感染的原因，包括以下幾種：
- 女性的尿道較男性短，大約只有3公分，因此細菌容易經由尿道進入膀胱，引起發炎。
- 女性尿道口離陰道和肛門相當近，容易因性行為或不當的衛生習慣，將細菌帶入尿道，進而進入膀胱。
- 更年期女性則因女性賀爾蒙降低，造成尿道和陰道黏膜萎縮，使病菌容易滋生也容易造成膀胱炎。
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泌尿道感染有哪些症狀？
泌尿道感染引起的發炎反應，包括排尿困難、排尿疼痛、頻尿夜尿多等；有些尿路感染的病患完全沒有任何症狀，卻可以由尿液檢驗或儀器檢查中看出有尿路感染的跡象。泌尿道感染依感染部位不同，可分為尿道炎、膀胱炎或急性腎盂腎炎。
泌尿道感染隨著感染的位置和程度的不同，造成的症狀也不一樣：
- 膀胱、尿道感染：病患會有頻尿、尿急、排尿灼痛、下腹疼痛或尿道口排出分泌物等症狀。
- 腎臟的感染：病患可能有腰痛、發燒、寒顫的症狀。
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泌尿道感染會自己好嗎？
一般民眾在泌尿道感染初期時，可能會因為症狀還沒有那麼嚴重，認為只要「多喝水」或是「吃蔓越莓」就可以改善。事實上，泌尿道感染是不會自己好的，而且喝水或吃蔓越莓只是平常的保養動作，並不能治療泌尿疾病。建議民眾，只要發現自己有相關症狀，一定要立即看診，避免症狀會更嚴重。
此外，可能會有人認為蔓越莓可減少泌尿道感染風險，事實上，單喝含糖量高的蔓越莓汁是沒有用的，當中的「糖」反而讓壞菌更有利生長。泌尿道症狀像打不死的小強，容易慢性反覆發炎，建議民眾，日常維持良好的衛生習慣，飲食也要補充相關營養，才是根本之道。
雖然泌尿道感染是一個常見的細菌感染症，但是千萬別把它當作小病，因為臨床表現從輕微至嚴重皆可發生。嚴重的病人，可造成腎臟化膿，甚至造成致命的敗血性休克，一定要多加注意。想知道更多請看「泌尿道感染嚴重小心引發敗血症」。
女性泌尿道感染看什麼科？
相較於男性，女性更容易產生泌尿道感染感染，那女性泌尿道感染要看什麼科呢？若是單純的細菌感染，可以至內科、婦產科、小兒科、家醫科治療。如果病患1年內已復發超過2次，或是用藥治療後感染仍未改善，或有發高燒、腹痛⋯相關症狀，建議可至泌尿專科看診，做進一步的超音波或抽血檢查。
泌尿道感染吃什麼藥？
泌尿道感染主要是因為細菌感染造成，因此，運用「抗生素」治療是必須的，通常用藥與療程會依照感染部位有所不同：
- 無症狀之菌尿症：一般會使用短期約3天左右的抗生素治療，選用B級之抗生素阿莫西林（Amoxicillin）、安比西林（Ampicillin）、頭胞菌素類抗生素（Fluoroquinolones）及呋喃妥因（Nitrofurantoin）。
- 急性尿道症候群：常用藥物為阿奇黴素（Azithromycin 250毫克）或四環素類（Doxycycline 100毫克）。
- 急性膀胱炎：病人往往需要服用為期3～7天的抗生素治療，首選藥物為撲菌特錠（Baktar tab） ，每錠含有Sulfamethoxazole 400毫克及Trimethoprim 80毫克。
- 急性腎盂腎炎：口服藥物可使用奎諾酮類抗生素（Fluoroquinolones）或頭胞菌素類抗生素（Cephalosporins）。
不過要注意的是，藥物可能的副作用有頭暈、頭痛、消化不良、皮膚癢等，服藥期間尿液會呈現紅橘色，可使紡織品染色，如有肝臟、腎臟病等疾病及相關病史，服藥前請告知醫師。
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