亂吃減肥藥、膠原蛋白「1部位超腫」驚見狼瘡性腎炎!醫:好發女性

亂吃減肥藥、膠原蛋白「1部位超腫」驚見狼瘡性腎炎!醫:好發女性

2023/4/10
一位30多歲婦女跟風吃減肥藥、膠原蛋白,想要瘦身保年輕,卻前後2次引發雙腳水腫而就醫。台中慈濟醫院腎臟內科醫師陳慧芬警覺有異,經腎臟切片後,確認婦人罹患自體免疫疾病「狼瘡性腎炎」。她提醒,狼瘡性腎炎好發15~45歲女性,除引發嚴重水腫,甚至有3成導致洗腎,若不治療將陷入致死風險。

因婦人雙腳腫得圓滾滾,手指深按後指痕久久都沒恢復。陳慧芬問診生活作息後發現,病人為了成功瘦身而吃減肥藥,結果腳腫起來。進一步驗尿後發現嚴重蛋白尿,囑咐病人按時服藥並規則回診追蹤,後續門診追蹤蛋白尿已慢慢恢復至正常。

不料幾個月後,婦人又再次雙腳水腫,問她吃了什麼東西?病人說:「看朋友服用膠原蛋白後皮膚Q彈光澤透亮,所以也跟著吃。」結果雙腳又腫起來。然而陳慧芬發現,病人所吃的減肥藥、膠原蛋白都沒有標示成份,判斷腎臟功能可能已異常,安排其接受腎臟切片檢查後,發現罹患自體免疫疾病「狼瘡性腎炎」,持續服藥後才穩定控制。

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紅斑性狼瘡7成併發腎炎

陳慧芬表示,紅斑性狼瘡是自體免疫的全身性疾病,自身抗體會攻擊全身包括:中樞神經、腎臟與心臟等器官,其中腎臟是最常受侵犯的器官之一。臨床統計,超過60~70%的紅斑性狼瘡病人會出現狼瘡性腎炎。

狼瘡性腎炎的成因為:病人的免疫複合體容易沈積在腎臟,誘發免疫反應進而傷害腎臟,初期症狀不明顯,臨床表現有蛋白尿、血尿等,嚴重時會像婦人出現下肢水腫。且研究報告指出,1~3成的活性狼瘡性腎炎病人,若未早期接受適當治療,可能導致末期腎臟病,甚至有致死風險。

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偏方藥物恐傷害腎臟功能

「紅斑性狼瘡常侵犯15~45歲女性。」陳慧芬表示,婦人曾兩次懷孕生子過程平順,30多歲才確診算比較慢。雖不敢斷言是減肥藥、膠原蛋白觸發疾病,但不排除是減肥藥藉脫水瘦身,導致腎臟功能變差進而影響身體,出現下肢水腫意外發現狼瘡性腎炎,幸好沒有影響其它器官,目前固定抽血驗尿追蹤都正常。

陳慧芬提醒,近年紅斑性狼瘡早期診斷治療與追蹤進展快速,預後也大為改善。紅斑性狼瘡治療方式會有些副作用,確診病人遵從醫囑服藥十分重要,千萬不要因為害怕治療用藥的副作用,聽信偏方使用來路不明的草藥,等病情嚴重再回診,可能已造成腎臟不可逆的傷害。

《優活健康網》採訪編輯

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