過年大吃飲酒,突胸痛、心悸⋯醫示警「前所未有的劇痛」恐心肌梗塞

過年大吃飲酒,突胸痛、心悸⋯醫示警「前所未有的劇痛」恐心肌梗塞

2023/1/13
60歲曾先生抽菸多年,對於自身的血壓高、血脂高狀況依稀知情,但不甚在意。日前晚飯後突感胸痛合併心悸、頭暈、冒冷汗、全身無力且呼吸急促,救護車送醫後生命徵象垂危,診斷為心肌梗塞,並進行緊急心導管手術打通血管撿回一命,情況穩定後轉至一般病房,數日後順利出院。

衛福部台南醫院心臟科主治醫師、成功大學附設醫院內科部兼任主治醫師余俐穎表示,冠狀動脈心臟疾病,簡稱冠心症,即俗稱的心臟病,是由於供應心肌血液的冠狀動脈發生粥樣硬化,管壁變厚、變硬,內腔變窄甚至堵塞,造成血液不易流通,心肌缺氧。而當心肌因為缺血受損或是壞死,便是心肌梗塞,也是猝死的主因。

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當心「這些時段」出現心絞痛

余俐穎指出,冠心症會出現心絞痛症狀,常見為以下情況:

  • 胸悶、胸痛
  • 胸骨沉重壓迫感
  • 且疼痛會輻射到下巴、脖子、肩膀、左上臂

特別是在天氣寒冷時外出、運動或搬重物、酒足飯飽之後、壓力過大或情緒起伏時發生,症狀一般持續約2~5分鐘左右,最長不超過20分鐘,休息後症狀可能迅速消失。

不過余俐穎特別提醒,若胸痛遲遲無法緩解,合併冒冷汗、頭暈、全身無力甚至呼吸困難,就要注意可能是心肌梗塞,據患者分享此時的胸痛,乃前所未有的疼痛感。不可輕忽的是心絞痛也有非典型症狀表現,最為常見的像是呼吸喘或上腹痛。

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遺傳、肥胖、三高⋯當心冠心症

目前已知與冠心症相關的風險因子,包含年紀、種族、基因、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖、抽煙、家族病史、缺乏運動、藥物濫用等,若合併上述危險因子及症狀,建議及早就醫﹔針對可改變的危險因子也應極力避免,部分心肌梗塞患者發作後才得知自身有高血壓、糖尿病及高血脂,屆時可能為時已晚。

余俐穎建議,年老或罹患三高的患者,除了控制好三高外,像近日室內外溫差大更應注意保暖,也提醒青壯年勿輕忽身體健康,遠離菸酒、養成良好飲食及維持運動習慣、避免肥胖,鼓勵定期健檢以早期篩檢出危險因子,及早治療,避免憾事發生。

《優活健康網》採訪編輯

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