輸尿管天生「束」起來害她長年腰痛！醫一查驚見：右腎沒功能

在台灣生活多年、來自紐西蘭的40歲病人Kate，右腎因先天「腎盂輸尿管接合處狹窄」，腎臟反覆積水，讓她時常疼痛，4月引發嚴重性感染住院，安排尿液引流才緩解。台中慈濟醫院泌尿科醫師蔡宗訓指出，腎臟若沒有功能，摘除才是最好根本治療。

右腎早已沒有功能，摘除免受煎熬

蔡宗訓表示，病人是先天性「腎盂輸尿管接合處狹窄」，因腎臟結構異常，容易積水形成「慢性腎水腫」。他檢查評估發現，病人右腎其實沒有排尿、排毒功能，只剩下左腎正常運作，繼續維持性治療對腎功能沒有幫助，必須須採取積極性治療。

蔡宗訓說明，「腎盂輸尿管接合處狹窄」分為先天性與後天性，

• 好發於男性
• 左側比右側多，約有1成發生雙側
• 先天性：腎盂到輸尿管「發育異常」造成阻塞，使尿液無法排出，造成腎水腫。
• 後天原因：泌尿道結石、發炎或腫瘤等問題，造成接合處狹窄，影響排尿功能。

延伸閱讀：
婦長期腰痠　就醫才知輸尿管狹窄

蔡宗訓指出，一般輕微阻塞不會影響腎臟功能，大都採取觀察或保守治療，但積水到一定程度並且產生併發症，病人身體不舒服或腰部疼痛。醫師會評估腎臟受損程度，除施作輸尿管導管引流，必要時也會用外科手術切除狹窄處併重新接合，如果腎臟沒有功能，最好辦法就是移除。

病人也表示，從小到大就因為先天性疾病，帶來無比困擾。因此在充分溝通後，醫病一同決定摘除無功能的腎臟，Kate出院後一周回診狀況恢復良好，雖然只剩一顆腎，但未來不用在擔心腎臟積水和感染引發的健康危機。

延伸閱讀：
「消炎止痛藥」急救頭痛喉嚨痛？「4類高風險族群」亂吃恐傷腎