#骨密度

（優活健康網記者徐平／綜合報導）60歲的陳姓婦人近年來發現自己駝背愈來愈嚴重，腰總是挺不直，腰酸背痛愈來愈厲害，前幾天跌了一跤後，竟痛到無法走路，臥床5天情形未改善，連翻身都有困難，陳婦就醫後，竟發現脊椎骨有多處壓迫性骨折，進一步檢查發現陳婦有嚴重的骨質疏鬆症，骨密度為-3.0（<-2.5即為骨質疏鬆症），因此才會一跌倒就造成嚴重的骨折。約1／3的婦女一生中出現1次骨折根據衛福部中央健康保險署的資料，台灣大約1／3的婦女在一生中會出現1次脊椎、髖部或是手腕的骨折，男性也約有1／5的風險，屬於高流行率國家，骨折不僅會導致生活失能，發生骨折後1年內的死亡率也較高，因骨質疏鬆症引起的髖骨骨折，導致其不良於行之年長者，骨折後1年死亡率高達20％，死因以長期臥床引發之感染為主。摘除子宮、卵巢、年長者　為高風險群據台灣骨質疏鬆學會統計，台灣50歲以上成人骨質疏鬆的比例男性為24％，女性為40％，發生骨折後，只有大約3成的病人接受骨質密度檢查，進一步接受藥物治療，可見國人對於骨質疏鬆的診斷及治療都還不夠了解，針對停經後婦女、接受過手術摘除子宮、卵巢、年長者，長期接受類固醇治療等骨質疏鬆高風險族群，更應加以重視。多吃起士、牛奶、曬太陽　配合有氧鐘毓婷醫師表示，若要預防骨質疏鬆，建議從飲食、運動2方面著手，年輕就要開始存骨本，多吃含鈣食物如起士、牛奶等，適度曬太陽，補充維生素D，配合有氧運動如健走，若已經患有骨質疏鬆，更要注意居住環境，預防跌倒，防止併發症的發生。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）骨質疏鬆症是一種全身性的骨骼疾病，根據2013發表的研究指出，台灣超過50歲的低骨量者，女性佔47.5％，男性佔57.1％，若以高雄市50歲以上人口數換算，低骨密者恐高達38.1萬人，換句話說，在高雄每3人中就有超過1人，即將面臨骨質疏鬆所導致的骨折風險。定期篩檢骨密度　預防骨鬆發生中華民國骨質疏鬆學會陳芳萍醫師表示，骨密度過低問題對年長者影響重大，據研究顯示45～64歲停經後婦女中，每3人有近1人曾脊椎骨折，而65歲以上更是每2人就超過1人。雖然民眾對於骨鬆疾病已不陌生，但台灣成年國人骨折率卻仍然高居不下，甚至拿到亞洲第一、全球第七，除了日常飲食鈣質攝取、適量負重運動、良好的生活型態之外，定期的篩檢非常重要卻被民眾所忽視，為有效預防骨鬆，提醒民眾應每年定期篩檢骨密度，以預防骨鬆發生。篩檢率提高　可降低近4成髖骨骨折率從過去研究中已發現骨鬆教育搭配骨密篩檢，在骨密度表現能有顯著改善，不僅如此，有做骨密度檢測者，未來髖骨骨折率更能大幅降近4成。骨鬆是困擾許多中老年婦女的疾病，但等到骨折才就醫往往都太晚，一旦老年骨折臥床，更容易導致活動力快速下滑，老年生活品質大受影響，有鑑於此，檢率應該盡速提高，以因應老齡化社會。補充鈣質搭配維生素D　可提升鈣吸收隨著全球人口老化，骨質疏鬆症目前已是全球第二大的重要流行病，一但沒有妥善控制、照護，出現髖骨骨折症狀，致死率恐提升，因此，想要避免骨鬆問題，骨折風險評估與骨密度篩檢是預防骨鬆的重要步驟。最後陳芳萍醫師提醒，要預防骨鬆「補鈣、運動、日曬、篩檢」4大項目缺一不可，除此之外，平常也透過日常飲食或營養補充品來攝取鈣質，只是在攝取鈣質的同時，有效的鈣質吸收是需要維生素D協助，根據近年的國民營養健康調查指出，國人鈣質攝取量普遍不足，可考慮搭配有添加維生素D3 和鎂鋅銅錳鈣片，來加強每日的鈣質攝取量。

很多復健專家認為，游泳可以幫助復健，還能增強心肺功能，是一種不錯的運動，但是很多的研究都認為游泳對於骨頭的健康沒有幫助，但是根據中央社最新的報導指出，國立成功大學體育健康與休閒研究所副教授黃滄海研究發現，游泳可以讓骨頭組織對抗外力的能力增加，使骨頭不容易斷裂。（圖片翻攝自維基百科，作者為RoxRox。）黃滄海教授表示，過去的研究都認定游泳對骨骼健康沒有幫助，甚至不利於骨質密度（BMD）及骨質含量（BMC），但是較高的BMD 和BMC 是否等於骨骼健康，沒有還是明確定論。很多骨密度值正常的人，一樣會發生骨折，這表示骨密度和骨含量不完全代表骨頭是否健康。黃滄海教授表示，他已經利用大鼠進行游泳增益骨頭韌性的研究，結果是游泳可以讓骨頭不容易斷裂，而且這項研究成果已刊登在國際骨質疏鬆症基金會所發行的Calcified Tissue International期刊上。黃滄海教授用雄性大鼠當做實驗對象，每天1小時，每週5天，持續8週讓大鼠進行游泳訓練，結果發現到游泳訓練後的大鼠，體重、肌肉、股骨質量及尺寸都變輕變小，BMD 和BMC也變低；但是游泳訓練後的大鼠，股骨可承受更多的變形，吸收較多的能量，讓骨頭不容易骨折。黃教授強調，目前只是初步成果，是否適用於人類，還需要更進一步的研究。但游泳不只對骨骼健康有幫助，對心血管、氣管及復健也有助益，是一項很棒的運動。