#骨密度

（優活健康網編輯部／綜合整理）骨質疏鬆跟高血壓一樣，都是「沉默的殺手」，大多數人平常可能根本不知道自己骨鬆，通常都是做了骨骼密度檢查，發現低於-2.5，或者是從低於一公尺的高度跌倒、滑下來，有人甚至一坐下來就骨折，然後才知道自己已經骨鬆了。40歲之後　男女都會開始流失骨質骨鬆和退化性關節炎不一樣，骨鬆是骨質流失的現象。「存骨本」是愈年輕開始愈好，一般來說，25～30歲是骨質密度的高峰期，到40歲之後，無論男女都會開始流失骨質，尤其女性更年期荷爾蒙改變，骨質流失得更快。保持骨密度是很重要的，但鈣片也不要吃過多，最好能透過均衡飲食來自然地攝取鈣質，若擔心不足再額外補充鈣片即可；至於葡萄糖胺是用來補軟骨的，對骨鬆沒有幫助。我一直強調要「強化健康」，因為就算吃了鈣片，也要有健康的身體才能好好吸收。力行「多鈣多陽光」促進健康維生素D也很重要，它可以幫助鈣質的吸收。維生素D藉由曬太陽就能產生，所以要預防骨質疏鬆，每天就要力行「多鈣多陽光」的生活方式。另外，骨鬆的人不要怕運動，你反而更該運動。平時可多做承重、負重運動。不過，運動也要選對種類才能促進健康，例如骨鬆的人應避免衝擊性的運動，例如籃球、足球、拳擊等。至於游泳對於加強骨密度的成效也不好，因為在水中有浮力，重力反而減輕了，無法達到負重效果。研究發現，太空人長時間處在無重力的環境中，骨密度會降低，而臥床病人幾乎沒運動，骨質流失速度也很快。多走路、健走　增加骨密度並預防骨鬆在上了年紀以後，就應該要去做骨密度檢查，骨密度低就代表你的骨折風險高，因此，第一要務就是要「避免跌倒」。要能站得穩、避免跌倒，你就該做肌力訓練，而且鍛鍊肌力也對強壯骨骼有幫助。肌肉連在骨骼上，肌肉收縮會拉扯骨膜，刺激骨骼的增生，幫助骨骼變強壯，可以達到預防骨鬆的功效。因此，我很鼓勵大家經常到戶外曬曬太陽，讓身體合成維生素D，有助於鈣質吸收，並多走路、健走，讓骨骼與肌肉更強健，增加骨密度並預防骨鬆。（本文（摘自／就一招，痠痛立消：簡文仁自療法／天下雜誌出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）上了年紀之後，身體會出現腰圍變粗、血壓變高、骨密度低下等情形，定期檢查是最容易常保健康又能預防的好方法。健康由內到外，預約健檢不輕忽，才能有一個理想的老年生活。本活動主要目的在教導社區民眾透過簡易的自我健康檢測，包含腰圍、體重、血壓、血糖、骨質密度檢測，活動中也提供醫師保健諮詢服務等，落實自我健康管理，活動免費歡迎社區民眾踴躍參與。名稱：社區保健諮詢服務時間：106年3月28日（二）下午15:00-17:00地點：新北市立圖書館總館（新北市板橋區貴興路139號）洽詢：許小姐(02) 7728- 1403

（優活健康網記者徐平／綜合報導）只要稍微跌倒就可能因骨質疏鬆而骨折！現年67歲、曾為我國在亞運奪下女子400公尺接力銀牌的國手黃碧雲，不慎滑倒後因骨質疏鬆導致脊椎骨折，傷勢嚴重，一般而言，運動員較不會發生骨鬆，醫師表示，即便是體育選手都不能忽略骨鬆，一般人更要定期注意自己的骨質密度。女性65歲、男性70歲　最好做骨質檢測衛福部彰化醫院神經外科醫師賴肇康表示，骨質疏鬆發生率女大於男、年齡越大及身形越瘦小者越易發生、長期運動者較不會發生，其實，只要年紀大了就有骨鬆風險，女性65歲、男性70歲以上者，最好做骨質檢測，若有骨質疏鬆，就要儘可能地避免跌倒。賴肇康醫師指出，患者胸椎第12節骨折，骨頭碎片壓迫到神經，手術時除了在骨頭塌陷處使用微創脊椎千斤頂，復位後再灌骨漿，還執行部分椎板切除，放鬆神經，另外，一般而言骨質密度(T-score)在-2.5以下即為骨鬆，患者竟達到-4！ 腰背痛3天以上　小心骨鬆問題腰背痛3天以上未改善者，就要小心骨鬆問題，根據中華民國骨質疏鬆症醫學會的建議，女性停經後不滿65歲、曾骨折、有服用類固醇、有類風濕性關節炎、父母有骨折等，男性50到70歲具有上述危險因子，也應定期再1至2年追蹤骨密度。保存骨本　多吃小魚乾、蝦米賴肇康醫師表示，骨質密度(T-score)小於-1時，就要加強注意營養、補充鈣質、規律運動與曬太陽，若已達到-2.5，最重要的是要預防跌倒，盡量攝取高鈣食物，保存骨本，包括乳製品、豆製品、小魚干、蝦米、帶骨魚罐頭(如鰻魚、鯖魚等)，深綠色蔬菜及高含鈣食物如髮菜、芝麻、紫菜、鹹菜干等。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）坐著站不起來、走到一半走不動，小心，呷老到縮啦！隨著我國正逐漸進入高齡化社會，骨質疏鬆者比率逐步增高，骨質疏鬆症是一種全身骨骼疾病，包含骨量減少、骨組織的顯微結構變差等特徵，造成銀髮族的骨骼脆弱，骨折危險性增高，目前骨鬆的患者年齡有逐漸下降的趨勢。骨折後引起功能障礙　甚至造成死亡骨質疏鬆症多半不會有明顯症狀，然而患者除骨折風險增加，亦可能衍生骨折後續多項併發症狀，進一步引起功能障礙，甚至造成死亡，髖骨骨折後，常無法自立生活，需要長期照護。老人骨折後有很大機率再度骨折，如若經常發生骨折，若是脊椎骨折，常引起背痛、駝背、身高變矮，嚴重者影響肺功能和消化功能，甚至死亡，骨質疏鬆症已然成為重要的公共衛生議題。檢查骨密度才能預防骨質疏鬆症由於骨質疏鬆症不會痛，沒有明顯症狀，所以必須靠檢查才知道自己的骨密度如何，依WHO所制定之骨質疏鬆診斷標準，是以「雙能量X光吸光式測定儀」(dual energy x-ray absorptiometry,以下簡稱DXA) 之測定數值，進行檢查，可以用來測量身體的任何地方，但是通常使用於腰椎及髖骨處。65歲以上老人、停經女性　定期追蹤利用兩種不同能量的X光為射源照射受檢部位，依不同的能量吸收來測量骨密度(BMD值，單位g/cm2)，目前醫院醫師測量骨密度會使用T評分作為判斷古松程度的標準，T評分在+1到-1之間為正常值，小於-2.5，表示患有骨質疏鬆症，65歲以上老人、停經女性、曾患有骨質疏鬆症者，定期追蹤骨密度，能預防骨折風險。 

（優活健康往編輯部／綜合整理）飲茶的確對身體有益，不過，飲茶方法如果不當，反而會對身體造成損害，必須小心。1）     空腹喝茶／茶葉中含有咖啡因，空腹喝茶，茶水直入脘腹，有如「引狼入室」，如果腸道吸收的咖啡因過多，容易導致腎上腺皮質功能亢進，時間久了，將影響人體對維生素B1的吸收。空腹飲茶還會稀釋胃液、降低消化功能空腹飲茶還會稀釋胃液、降低消化功能、引起胃炎。空腹狀態，吸收率高，茶葉中某些不良成分就會被大量吸收到血液裡，因而引起頭暈、心慌、手腳無力，以及心神恍惚等症狀，這也就是人們所謂的「醉茶」。2）    隔夜茶／有句諺語說：「隔夜茶，毒如蛇。」這也許有些誇大其詞，但正好說明隔夜茶的特點。古人談到不宜飲用隔夜茶的原因時，曾經把它歸之於壁虎在裡面放了毒，雖然這不是事實，但由此可知前人對隔夜茶不利於健康已有很明確的認知。隔夜茶易變質現代科學研究證明，隔夜茶因時間過久，使維生素喪失，而且茶中的蛋白質、醣類等會成為細菌、黴菌繁殖的養分，十分容易變質，所以不宜飲用。3）    飯後茶／有人喜歡飯後立即飲茶，這也是不良習慣。茶葉中含有大量單寧酸，如果飯後馬上飲茶，食物中的蛋白質、鐵質與單寧酸容易發生凝結。特別是老年人，因腸胃功能下降，這些凝固物難以消化，勢必減少蛋白質、鐵質的吸收。一旦人體對鐵的吸收量降低，時間一久，不僅可能會營養不良，影響器官的多種生理功能，還容易引發缺鐵性貧血。4）    濃茶／茶不能泡得太濃，濃茶同樣對人體有不利的影響。濃茶咖啡因含量很高，對大腦中樞神經刺激較大。因此，喝了濃茶會使神經活躍，尤其在睡前喝濃茶，容易影響睡眠，甚至造成失眠。使胃黏膜收縮　影響消化功能除此之外，濃茶會使血壓升高，也與咖啡因這種活性物質有關，有些人飲茶後感到頭暈、頭痛，可能就是血壓升高所引起的，濃茶中含有大量的鞣酸，不但會與人體中的維生素B作用，導致維生素Ｂ缺乏症，還會使胃黏膜收縮，蛋白質凝集、沉澱，影響消化功能。無法解酒　反而會加重宿醉濃茶與食物結合，會減弱腸胃對鐵質的吸收，時間久了即引起貧血。濃茶也不能用來解酒—喝醉酒以後，有人常用濃茶來解酒，這種方法是不對的，因為茶葉中的咖啡因與酒精會產生相加作用，不但無法解酒，反而會加重宿醉，因此，解酒忌飲濃茶。（本文摘自／神奇的七代名醫湯瓶八診／柿子文化出版）。

（優活健康網新聞部／綜合報導）越老越容易站不穩、走沒兩步就要休息，很可能是骨質開始鬆動，有2/3的銀髮族可能沒有早期發現，導致骨密度持續下跌!關於骨質疏鬆、生活方面與治療問題，將由中國醫藥大學附設醫院臺北分院舉辦的講座給予建議，復健科醫師柯漢祥將分享衛教講座主題「骨質疏鬆症治療與預防」，歡迎民眾踴躍參加。名稱：骨質疏鬆症治療與預防時間：105年12月07日 星期(三) 下午17:30-18:30地點：中國醫藥大學附設醫院臺北分院一樓大廳院徽前衛教區（臺北市內湖區內湖路二段360號）  洽詢：社工　劉大任分機:(02)2791-9696轉1008　　　　　　　　

（優活健康網記者徐平／綜合報導）50歲以上國人12.3％有骨質疏鬆症，65歲開始女性骨質疏鬆症的比例高出男性1倍以上，根據2013～2015年國民營養健康狀況變遷調查，對50歲以上民眾透過雙能量X光吸收儀(Dual energy X-ray Absorptiometry, DXA)量測其骨質密度，結果有骨質疏鬆症的民眾佔了12.3％，其中男性為8.6％，女性為15.5％。髖骨骨折　25％會在1年內死亡世界骨質疏鬆基金會，進一步指出50歲以上的人群中，1/3的女性和1/5的男性會因骨鬆的問題易導致骨折，引起嚴重的疼痛、無法行動和長期殘疾，其中又以髖骨骨折為最嚴重，因為一旦發生髖骨骨折往往造成需要他人的輔助照護，也喪失行動上的自主權，更嚴重的是約有20～25％的機率會在1年內死亡。增加10％骨密度　可延緩骨鬆發生13年10月20日是世界骨質疏鬆日，IOF指出，在年輕時能多增加10％骨密度，就可延緩骨鬆發生達13年，骨質疏鬆症可以預防，免於未來發生骨鬆性骨折，國民健康署提供愛骨4步驟，幫助大家對抗這個「無聲的殺手」。1）　營養充足多攝取鈣質、衛生素D及蛋白質等，其中乳製品(鮮奶、優格、起司)是最容易獲得鈣質的來源之一，身體也需要透過適當日曬來活化維生素D幫助鈣質吸收。2）　定期荷重運動建議民眾從事健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩、舉啞鈴操，雙手拿約0.5～1公斤的啞鈴或同等重量之安全物品等，具有對抗地心引力之運動。  3）　避免不良生活習慣在骨密度的維持以及骨折方面，「戒菸」是最正確的決定，為確保骨質健康，也不應酗酒，若飲酒，應適量，同時還要避免過度飲用咖啡及熬夜等不健康生活形態。4）　查明自身是否具有風險因子父母曾發生過髋骨骨折，則個人患有骨質疏鬆症的風險也會提高，服用類固醇藥物者、停經婦女、卵巢切除或45歲之前提前更年期的女性，都要注意骨骼健康。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）90歲的謝爺爺，因跌倒導致右髖疼痛，無法站立，經X光檢查發現為右髖粉碎之大腿骨骨折，和醫師討論後，決定接受骨釘內固定手術，術後一週康復出院，另一名94歲羅奶奶，也是因為跌倒造成右髖之大腿骨粉碎骨折，疼痛、無法站立，經詳細身體檢查，發現心肺功能明顯較差，接受骨折內固定手術後，復原良好。髖關節骨折長者　一年死亡率約為30％髖關節骨折是65歲以上老年人常見的嚴重創傷之一，病人可能因此臥床、生活失能，造成患者和家屬生活上極大的不便和壓力，根據統計數據，發生髖關節骨折長者，一年死亡率約為30％，然而，經由骨科及早手術治療，是能有效改善的。可能導致虛弱、褥瘡、感染　甚至死亡衛福部苗栗醫院骨科醫師汪家成指出，長者除了會比年輕時有稍多的健康問題或疾病外，也容易在跌倒時發生骨折，其中又以脊椎和髖部的大腿骨骨折最痛苦，造成時間上或長或短的臥床、失能，此類外傷，如果不積極治療，除了短期造成的劇痛、臥床不便外，中長期有可能導致虛弱、褥瘡、感染、靜脈栓塞，甚至因此而死亡。保持骨質密度　加強正確、適度的運動汪醫師進一步指出，老年人發生跌倒次數和傷害嚴重度，隨年紀增加而相對增高，提醒民眾應該及早做好「保『密』防『跌』」，保持骨質密度部份，應該加強正確、適度的運動，例如快走、騎單車和補充鈣質，可攝取奶粉、小魚干、吻仔魚、黑芝麻、紫菜、髮菜等，都是含鈣量高的食物，以避免骨質疏鬆症發生。地面宜平整防滑　照明要適當預防跌倒則應注意居家環境，地面宜平整防滑、照明要適當、動線無障礙物，傢俱固定擺放，此外，此外，還需留意是否服用藥物，有無可能引起暈眩或方向感迷失的潛在危險，才能有效防跌。