#洗牙

（優活健康網記者杜宇喬／採訪報導）你害怕洗牙嗎？洗牙時發出的超音波聲音可能讓你聞之卻步。最新研究顯示，糖尿病、心臟病及孕婦生出體重過輕的嬰兒，都和牙齒疾病有相關性，可以透過清潔牙齒來預防，治好牙周病甚至能防止心臟病突發。調查數據顯示，定期看牙醫師和洗牙，能降低心血管疾病風險24％，中風心臟病突發風險比不洗牙者減少13％，還能減少糖尿病掉牙機率。臺北市立聯合醫院仁愛院區一般牙醫科醫師陳英禹表示，牙周病與全身性疾病的緊密關聯，學術界或醫學界對於牙周病嚴重性的研究與重視也逐年增加。根據美國牙周病醫學會報告指出「罹患牙周病的患者心肌梗塞與中風機率是一般人的三倍。糖尿病患者若同時伴有嚴重牙周病，其血糖可能更難控制；孕婦若有嚴重牙周病，則其流產或新生兒體重過輕的機率是一般口腔健康良好者的七至十倍」。陳英禹更表示，牙周疾病影響的的不只是牙齒本身，陳英禹說，刷牙或牙線使用不足，細菌在齒間累積時，會跑到血管裡，增加動脈內壁上推積斑塊。治好牙周病，能促進血管內壁細胞功能，減少牙菌斑變成血管內壁斑塊機會，而血管內壁斑塊是心臟病和心臟病突發的重要原因。牙周病統合照護計畫已實施多年，民眾可以多加諮詢及利用。孕婦在孕期容易罹患牙周病，已有好幾項研究發現，由於雌激素和妊娠素分泌增加，受到牙周病影響，嬰兒容易早產，而且體重不足。因此建議孕婦在懷孕中期（4至6個月）務必要洗牙清潔牙齒。另外，糖尿病與牙周疾病更是息息相關，牙齦疾病也會增加罹患糖尿病機率。建議晨起及晚上睡前一定要刷牙或用牙線清潔，平時少碰富含碳水化合物和糖的食物，保持口腔清潔，身體就越健康。

當口腔衛生不好時，細菌、牙垢會沈積在牙縫間或牙齦與牙齒交界處，時間久了會變成難以處理的牙結石，這時候醫師通常會建議民眾，用洗牙方式來改善，不過前幾天台北榮總醫院提出一份研究報告，報告指出，定期到牙科接受專業洗牙，不僅達到清潔牙齒的功能，還能保護心臟，降低心臟病風險24％，中風機率也比從不洗牙的人減少13％，這份報告也得到許多國際媒體的報導。根據台北榮總相關研究人員指出，這份研究報告從2007年起針對逾十萬名沒有中風或心臟病發病史的成年人進行平均7年的追蹤分析，發現一年至少洗牙一次的人，降低心臟病和中風機率最為明顯，報告中指出，當刷牙刷不乾淨時，容易在牙齒上殘留髒汙，造成細菌滋生，導致牙齦疾病，然後細菌透過牙齦進入血管，造成血管壁發炎，因而引發心臟病或中風，這些細菌也會造成血液中的脂肪沉積，可能導致心臟問題的產生。根據台中榮民總醫院牙醫部衛教文章中指出，洗牙，就是把附在牙齒表面上的牙結石除去，牙結石容易造成細菌堆積，形成牙菌斑，而牙菌斑是造成牙周病的元兇，另外還會引起牙齦炎、牙周炎，所以「洗牙」是預防及治療牙周病的方法之一，不過可能有些民眾會擔心洗牙會不會破壞牙齒？衛教文章中表示，牙齒表面的琺瑯質，硬度是骨頭的3～4倍，一般器械在正確使用中，根本破壞不了，更不會破壞牙齒組織，一般來說建議民眾，半年至一年左右定期洗牙。心臟病與人工植牙http://www.uho.com.tw/mouth.asp?aid=4578不要輕忽牙周病　恐怕會引起其他疾病http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13098不當潔牙恐患牙周病　使用牙線、正確刷牙能保牙齒健康http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12568

愛美不分年齡性別，牙齒美白療程也開始吹向中年男子。年近六旬的老王(化名)趕上最近老少配的風潮，準備明年與小女朋友步入禮堂，可是拍攝婚紗時，老王卻因為滿口大黃牙而無法自信的露齒微笑，只好抿嘴做出僵硬的表情，站在笑靨如花的未婚妻身旁，似乎顯得更老氣了。為了能跟年紀小的另一半外表看起來更登對，老王在未婚妻的建議，到牙醫診所諮詢牙齒美白療程。牙醫師盧家正表示，其實人的牙齒自然就帶點象牙黃，離真正的白色有些差距，但是由於遺傳、飲食習慣造成的染色、牙垢或牙結石、以及服用抗生素藥物（如四環黴素）等等影響，才導致牙齒呈現暗黃或暗灰紅色。而是否「需要」進行牙齒美白療程，則取決於個人對美的主觀看法及需求，但坊間各種牙齒美白療程令人目不暇給，每個人牙齒染色的原因也大不同，因此需要專業牙醫師的評估，並至少有一至兩個月的治療期，才能獲得較符合預期的美白結果。盧家正醫師解釋，解決牙齒美白療程可略分為下列三種：一、清除牙齒表面物質：超音波洗牙、噴砂美白、及牙齒拋亮皆屬此類。這些療法其實並非具有真正「美白」的功效，只是藉由清潔牙垢、牙結石、與牙縫間長期堆積的泛黃物質，來顯現牙齒原本的色澤。二、牙齒漂白：如各類光療，與居家美白等方式，皆是以過氧化物做為藥劑，利用氧化還原的原理來漂白牙齒的砝瑯質。專業的牙醫師會視個別狀況，來調整藥劑濃度與照光次數，盡量降低不同部位之牙齒色差。1.冷光美白：能加速漂白藥劑的作用，幫助淡化牙齒表面及深層之色素，適合天生黃板牙且想要快速達到效果者，目前接受度較高，價格約從新台幣一萬五至三萬元不等。2.居家美白：使用濃度較低的漂白藥劑，由醫師量身訂做專屬牙托，讓患者根據指示在家中自行配戴，除可提供預算較低的民眾便利的選擇，也建議做完光療美白的人使用，以維持結果，通常每天需至少配戴三至八小時，價格介於新台幣八千至一萬元間。三、補綴方式：包含如美白貼片、全瓷牙冠、3D齒雕等「類假牙」方式，須先修磨牙齒表面後再貼上陶瓷片，「美白」程度較顯著，但費用也較高昂，一顆牙約2-3萬不等，然而，砝瑯質因修磨變薄後，牙齒容易變得敏感酸痛，貼上瓷片後也無法咬如瓜子般的硬物，可能會讓只想牙齒美白的人感到「因小失大」，建議除非有嚴重如四環黴素造成的暗灰紅色牙齒，或如明星藝人有刻意講求外觀之必要，否則一般不建議採用。盧家正醫師表示，進行牙齒美白療程後，可能引發暫時性的敏感現象，此時可適量塗氟來減輕症狀。另外，平常可用溫水漱口，避免吃溫差大的食物，症狀通常會在一至二週內恢復正常。同時建議術後避免食用深色食物和飲料，如咖啡、茶、醬油、可樂、滷味，並搭配居家美白療程，以維持美白效果。儘管牙齒美白療程是項安全治療，但懷孕婦女和未滿18歲者仍不適合施行，且療程間隔時間建議須至少一年，否則可能對齒質造成傷害。