擔心手上有病毒而一直洗手，是生病了嗎？一名國中生每天都認真洗手消毒、換下外出的衣物，待疫情趨緩之後，他仍然很在意自己的清潔，每次回家都花1、2個小時洗手消毒，甚至影響與家人相處的時間與讀書進度。最近一段時間，他反對家人出去逛夜市，彼此也爭執了起來，家人有些不能諒解並責備他。後續，家人決定帶他到精神醫學部門診諮詢。
#青少年
孩子的發育是許多家長關注的問題，通常女孩子較早開始進入青春期，除了身體方面出現變化，心裡也會有重大的改變。當家長開始注意到這個問題時，除了協助孩子選擇合適的內衣外，更重要的是關心孩子進入青春期的身心發展，帶孩子挑選內衣的過程，就是聊天的最好時機，也可以幫助孩子們建立自信。
不只老年人，年輕人也會痔瘡大爆發？前幾天一位媽媽帶著才國三的孩子，到大腸直腸外科看診，向醫師表示在清洗內褲時發現沾有「不明血跡」，生怕孩子得了大腸癌。醫師表示，除了老年人因年長退化較容易有痔瘡，其實年輕人也會常常因為3個錯誤的生活習慣，而容易得痔瘡。以下醫師說明：
新冠肺炎疫情期間，憂鬱症及焦慮症罹患人數比例上升，尤其兒童青少年的罹患率更高。根據一份2022年9月發布於《美國預防醫學期刊》的研究結果發現：12～25歲的人口憂鬱症病例雖大幅增加，但接受治療的卻沒有相對增加，這是必須正視的問題。
如果家中青少年突然感到單側睪丸疼痛，家長就要注意了，小心是睪丸扭轉！這是泌尿科的急症，好發於青少年男性，假如沒有把握治療黃金期，延遲就醫，很可能造成寶貝蛋壞死，或是無法恢復的永久性悲劇，所以要特別提高警覺。
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）9月10日是「世界預防自殺日」，世界衛生組織（WHO）發布報告指出，每40秒就有一人選擇自殺。自殺在整個生命週期中發生，並且是2016年全球15-29歲兒童死亡的第二大原因。《預防自殺：農藥註冊和監管機構的對策》報告指出，雖然全球79%的自殺發生在中低所得國家，但是高收入國家的自殺率最高，其中男性的自殺率又高出女性3倍之多，而中低所得國家，男女自殺率則較為均等。自殺為年輕人第二大的死亡原因 僅次於交通事故每年有近80萬人自殺，而自殺高居15歲至29歲年輕人之中的第2大死因，僅次於車禍。而15至19歲的青少年男女中，自殺是母體問題之後，女孩的首要死因，也是男孩的第3大死因，前2大死因為車禍和人際關係暴力。高收入國家自殺率最高高收入國家之中，自殺與精神疾病，特別是憂鬱症和酒精相關疾病之間具有相關性。許多人選擇自殺是失去處理生活壓力的能力而陷入危機時，所發生的衝動行為。此外，經歷衝突，災難，暴力，虐待或喪失以及孤立感與自殺行為密切相關。例如難民、移民、同性戀、變性人、雙性人（LGBTI）、囚犯。自殺是可以預防的可以在人口，亞人群和個人層面採取一系列措施來預防自殺和自殺未遂。這些包括：1、減少獲得自殺手段（例如殺蟲劑，槍支，某些藥物）。2、媒體以負責任的方式報導。3、以學校為基礎的干預措施。4、引入酒精政策以減少有害使用酒精。5、及早識別，治療和護理精神和物質使用障礙，慢性疼痛和急性情緒困擾的人。6、培訓非專業衛生工作者評估和管理自殺行為。7、為自殺未遂者和提供社區支持的人提供後續護理。世衛總幹事譚德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）指出：「每次死亡都是家人、朋友和同事的悲劇。但自殺可以預防。我們呼籲所有國家以可持續的方式，將預防自殺入國家衛生和教育計劃。」並建議政府限制民眾獲得高度危險的農藥，加強教育並呼籲媒體有負責任地報道自殺，希望能幫助年輕人培養抗壓能力。
（優活健康網編輯部／綜合整理）假設個案困鎖在僵化的狀態裡持續痛苦，而治療最好的方式是幫助個案親身體驗到改變。經驗會改變一個人的情緒和狀態，而訊息知識沒有辦法做到這點。如果你想要一個人進入幽默的狀態，創造一個醒覺式經驗，或許可以說個笑話。讓我們思考一個狀態：做個負責任的人。父母親通常都會希望自己的孩子變成一個負責任的人。有時候他們會這樣說：「負責任的孩子成績比較好，比較好的成績表示你會進到好大學，有一個很棒的人生。這就是為什麼你要做個負責任的人」。現在，你覺得青少年聽到這些關於好成績或是好學校的說法，就會變成負責任的人嗎？不太可能。但是大部分的父母親怎麼做？他們提供小孩建議和知識，不停耳提面命，就算他們經常對於結果感到失望，還是繼續說。當我們面對一個簡單的任務時，知識和建議或許是有效的，但是如果要誘發不一樣的狀態，我們就要創造一種蛻變經驗。大部分的孩子都知道要負責任，也知道負責任是一種美德，一個優點。但是，成長的過程和社會心理因素可能會阻礙孩子學會負責任。有時候，孩子反抗父母親是為了建立自我身份認同。例如，青少年致力於創造自我身份認同，而他們經常透過反對或反抗父母親的觀念想法來建立自我身份認同。所以，治療師可以幫助青少年獲取他們的理想狀態。在這裡我們以負責任為例子。要讓青少年變成負責任的人，治療師可以考量成長和改變的五個步驟。 步驟一，想法。青少年是否知道負責任是什麼意思？如果他們不知道，我們可以教導他們。 步驟二，概念體現：「我可以負責任」，這是一種內化的能力。青少年如何從一個想法轉變成真實體驗概念？必須要有一個關鍵醒覺經驗（Significant Evocative Experience, SEE）來幫助青少年體現概念。或許是開始照顧寵物。或許是報名去上體操課，或是喜歡上異性，然後發現要吸引對方最好的方法是變成負責任的人。這裡我們談到想法，談到概念體現。獨特經驗會誘發負責任的想法，變成負責任的概念體驗：「我可以是負責任的人」。 步驟三，做決定── 內化過程的另一個步驟：「我會是負責任的人」。一旦青少年體驗到「我可以是負責任的人」這個概念，另一個醒覺經驗可以幫助青少年進一步體驗：「我將會是負責任的人」。 這引導到步驟四，「啊哈！我是負責任的」，這透過另一個蛻變式關鍵醒覺經驗 （SEE） 達成。我們可以把這樣的經驗當成一個參考經驗，提供一個更穩固的基礎。一個參考經驗可能就有蛻變的效果，但有時候可能需要更多的參考經驗，一個不夠。 最後，步驟五，身份認同：「我是一個負責任的人」。當然，我們的目標是建立一個新的身份認同。連結許多參考經驗就會創造一個新的身份。比如，幸福的親密關係或事業上的成就可能連結到一個身份：「我是聰明的」、「我是一個好老師」、「我結婚了」。但是，參考經驗也可能創造不好的身份認同，像是，「我不夠好」、「沒有人愛我」。負面的醒覺經驗可能創造負面的身份認同。因為我們假設不是所有的身份認同都是好的，治療師必須有多樣方法協助個案建立正向身份認同，而這些方法最好是透過醒覺方式達成。運用邏輯思考無法改變我們的身份認同，身份認同的改變需要透過醒覺體驗時刻。（本文摘自／經驗式治療藝術／心靈工坊）
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一名國中男生因肛門腫脹坐立難安而求醫，醫師以肛門鏡檢查發現肛門口有一顆3公分大的「痔瘡併血栓」病灶，造成原因恐是連日熬夜玩手機遊戲引發痔瘡。臺中慈濟醫院大腸直腸科醫師林北江提醒，智慧手機普及後，臨床上已出現痔瘡年輕化現象，生活作息不要被3Ｃ產品操控，以免影響身體健康。林醫師進一步了解家族史，此名國中生的爸爸也有痔瘡病史。林北江醫師指出「家族史遺傳會讓子女體質比較容易發作痔瘡」。孩子放假後作息大亂，連續幾天熬夜上網追劇、久坐玩手機遊戲，再睡到自然醒，同一個姿勢維持太久，在不正常的壓擠下血流不順，導致靜脈曲張，引發肛門出血或疼痛。痔瘡的產生與肛門邊緣靜脈叢的血液循環不良，導致靜脈擴張形成血管瘤有關，根據發生的部位，痔瘡可分為內痔和外痔或兩者混合，它平時沒有症狀，但惡化時常會發炎、疼痛或出血症狀。造成痔瘡常見的原因：痔瘡是現代人常見的疾病，好發年齡為20至60歲，而痔瘡的高風險群為長期便秘、蔬果水分攝取不足、缺乏運動、長期臥床或懷孕婦女等族群，痔瘡形成的主要原因有久坐或久站、排便時用力過度、長期便祕或腹瀉、懷孕時下腔靜脈壓力增加、舉重、家族遺傳等。痔瘡常見的病症：1）出血，解便時出現少量鮮紅血漬。2）痔脫或脫肛（脫肛是因肌肉老化，引起內外括約肌自肛門脫落而出的現象）。3）肛門疼痛。4）肛門灼燒感、便意感、膿瘍形成。痔瘡也會引發併發症，例如：脫肛、出血過多導致的慢性貧血或腫脹、組織壞死等症狀。避免痔瘡發生的方法：1）生活作息正常，放假期間仍應維持正常作息2）不要帶手機進廁所，避免排便過久3）飲食方面少糖、少刺激食物，儘量採用高纖飲食，如蔬菜、木瓜、香蕉、番茄、奇異果、黑木耳、黑棗果乾等。4）避免久站、久蹲或久坐，上班族在辦公室最好每100分鐘起來倒水喝起來動一動。5）養成定時排便的好習慣。 6）每日至少喝水2000cc（每小時200-300cc）。罹患痔瘡年輕化 術後維持也很重要一般的痔瘡多半不會影響生活也不需手術治療，只有少數因痔瘡出血厲害、無法久坐、疼痛不適等因素需要尋求外科手術治療。至於痔瘡手術後的注意事項，手術前可先練習溫水坐浴（泡盆）5-10分鐘，術後泡盆就能駕輕就熟。林醫師說「痔瘡併血栓」屬於外痔，前幾天的急性期會讓屁股變得很敏感，就算不碰也很痛，門診的處理方式可以打麻藥後把血塊取出，達到緩解疼痛目的。由於國中男生求醫時已過急性期，痔瘡被碰到才會痛，所以開藥膏塗抺並囑咐泡水坐浴以加速消腫、減緩不適。林醫師強調「肛門出血、疼痛並不等於痔瘡」，千萬不要因為害羞而諱疾忌醫，尤其臺灣大腸癌發生人數與死亡人數年年快速增加，有症狀最好由專科醫師檢查，排除重大疾病可能性，避免延誤治療時機。
