（優活健康網新聞部／綜合報導）導致扁桃腺發炎，70％是病毒感染。扁桃腺發炎症狀可輕可重，有些會出現輕微感冒症狀如咳嗽、流鼻水、打噴嚏，有時扁桃腺腫得太大，會阻礙呼吸暢通，嚴重可能阻塞上呼吸道，導致呼吸困難甚至窒息。有鑑於此，雙和醫院將於3/25（一）舉辦小兒衛教講座，由衛教師李雯玲主講「扁桃腺發炎」。歡迎家長們或關心家庭保健資訊的的民眾參與，講座內容豐富，歡迎踴躍參加。（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：扁桃腺發炎時間：108年3月25日（一）上午10：30－11：00地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088
（優活健康網新聞部／綜合報導）年輕人耳鳴，當心未來腦瘤易上身！臺灣團隊以臺灣健保資料庫分析，追蹤12年後發現，年輕耳鳴患者未來罹患良性腦瘤的機會，是沒有耳鳴族群的1.65倍，罹患惡性腫瘤的機會則是1.66倍。研究發現 耳鳴患者罹惡性腦瘤率增1.66倍嘉義大林慈濟醫院耳鼻喉科暨聽語中心主任黃俊豪表示，許多耳鳴的民眾最怕腦子裡長腦瘤，為了探討耳鳴者得腦瘤的比例是否真的較高，與神經外科主任陳金城副院長、研究員辜美安共同研究。以臺灣健保資料庫，針對20至50歲的年輕人與中年人，選取15819位耳鳴患者，4倍沒有耳鳴的人數對照組63276人，並校正年齡、性別、11種慢性疾病等因子後，從2000年追蹤到2012年，發現這些耳鳴患者，未來產生良性腦瘤的機會，是沒有耳鳴這群人的1.65倍，罹患惡性腦瘤的機會則增加1.66倍。耳鳴雖是腦瘤危險因子之一 但發生率並不太高黃俊豪主任說明，50歲以上的成年人，因聽力退化造成耳鳴很常見，跟腦瘤關係比較低，但是年輕人鮮少聽力退化，一旦發生耳鳴，要小心可能是腦瘤早期徵兆。研究發現，睡眠障礙、睡眠呼吸中止症、睡眠時身體缺氧等情況，會增加惡性腦癌機率，也有其他研究者報告指出，頭部外傷、癲癇、抽煙、喝酒、常聽手機、電磁波等，也會增加腦癌機會。本次研究發現，耳鳴也是腦瘤的危險因子之一，雖然如此，民眾不用過度恐慌，因為腦瘤的發生率不太高。根據黃俊豪主任的研究顯示，2001年至2012年期間，臺灣地區大於20歲的民眾，聽神經瘤的年發生率大約是每10萬人約2.66人得病，換算全國2300萬人，一年約有611名新發個案，女性發生率比男性稍高。耳鳴超過1週 最好就醫檢查耳鳴是一個複雜的疾病，症狀非常多樣化，需透過詳細問診，加上一些耳科、聽力學、平衡功能、影像學等檢查，醫師才能找到病患耳鳴的確切病因，並給予適當治療。黃俊豪主任提醒，有耳鳴的民眾不必太過恐慌，然而，無論是哪一種耳鳴聲，若是超過1周以上沒好，最好到醫院仔細檢查，以免延誤病情。另外，針對慢性神經性耳鳴，可考慮進行整合性的耳鳴舒緩治療，約近7成耳鳴病患明顯感覺耳鳴困擾大幅下降。呼籲民眾發生耳鳴時，不要聽信誇大不實的治療，以免受騙上當。
（優活健康網新聞部／綜合報導）一名年約30多歲女性參加知名樂團演唱會，回家後持續耳鳴兩、三天，就醫發現，不只耳鳴，連聽覺都受到損害。振興醫院耳鼻喉部主任力博宏提醒，民眾參加演唱會或平時聽音樂時，若想保護聽力，建議第一，不要太靠近喇叭。第二，音量若為110分貝，暴露時間不宜超過30分鐘，音量越大，暴露時間應縮減。第三，如果想靠近舞台、喇叭，最好戴耳塞，以減少傷害。出現耳鳴、聽力受損 必須找出背後原因力博宏主任表示，這名30多歲女性患者因為耳鳴就醫，接受純音聽力檢查發現，她單側聽覺受到損害，因此診斷為音響創傷型聽力損失合併耳鳴。治療這類疾病可使用促進血液循環藥物、維生素B12、類固醇等，一方面減少神經發炎、腫脹，另一方血液循環變好，就會帶走不好物質，提升供氧量。神經也可修復。音響創傷型聽力受損 應盡早治療經過治療後，這名女性患者的耳鳴、聽力損失狀況逐漸改善，目前已恢復正常。力博宏主任指出，這名患者很幸運，經過治療後，耳鳴、聽力損失都有改善。有些患者雖然聽力改善，但耳鳴困擾還是持續發生。聽演唱會時 盡量遠離喇叭以物理學來看，音壓對身體的影響，與音源距離平方成反比，舉例來說，在演唱會若一個人距離喇叭1公尺，另一人距離喇叭2公尺，雖然音量一樣，距離喇叭2公尺的人所承受的音壓為距喇叭1公尺者的1/4。此外，參加演唱會時，盡量每30分鐘就去外面洗個手、走一走，避免持續暴露在大音量環境。若真想體驗前面舞台區熱歌勁舞，建議戴耳塞，減少大音量衝擊。力博宏主任也提醒，若出現耳鳴、聽力受損等狀況，應盡快就醫，接受詳細診斷。（文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網記者徐平／綜合報導）聽力減弱、偶爾會有分泌物從耳朵流出來，小心可能是慢性中耳炎！中耳炎是小朋友常見引起發燒症狀的疾病之一，患者會有耳腔發炎、感染現象，孩童的發生率高達80％且急性中耳炎可能進展為慢性中耳炎，慢性中耳炎的分泌物可能會導致聽力喪失，若不及時處理，也可能會導致顏面神經麻痺、產生腦膜炎。耳朵局部治療、清潔可緩解成大醫院耳鼻喉部主治醫師呂宇城表示，沒有併發症的情形下，一般慢性中耳炎可採保守性治療，為耳朵之局部治療、清潔，配合局部耳抗生素滴劑或全身性抗生素之使用。在持續性膿瘍而有併發症產生時，就需外科治療，施行乳突鑿開術，以有效改善膿瘍蓄積的情形，膿瘍及感染緩解後，部分耳膜若無法自行修復，則應考慮進行手術修補耳膜，當耳膜長好後可隔絕外耳道表皮的細菌，避免感染源經由穿孔進入中耳腔導致發炎。減少疼痛、耳殼變形、提供更佳視野呂宇城醫師表示，使用內視鏡則可避免在耳後開口或耳道前開口，直接利用經由外耳道的內視鏡輔助，直接翻開殘存耳膜進行修補，其相對於傳統的顯微手術，較小的傷口可減少傷口疼痛與耳殼的變形、麻木，並提供更好的視野及角度，可減少中耳腔正常結構的破壞，但需要更細的內視鏡，及較低的熱強度，以避免熱傷害。病患耳膜如破損太大或其他特殊因素如耳道狹窄等，仍須由主治醫師仔細評估，並經討論後，再決定治療的方式。只要出現聽力不佳、耳朵流出難聞的分泌物時，就應尋求專業協助。
（優活健康往記者徐平／綜合報導）魚刺卡喉怎麼辦？4大撇步快記起來！一位王姓婦人與親友聚餐時邊吃邊聊，沒想到在吞下一塊大魚肉後，覺得有異物卡在了咽喉部，吞了幾口飯、喝了幾口水後情況反更加惡化，經喉纖維內視鏡檢查及頸部影像學檢查，竟發現卡住的大魚骨離血管相當接近，醫師將病人全身麻醉後，開刀將異物取出。不要大口吞飯 先禁食再求診奇美醫學中心耳鼻喉科部主治醫師劉璟鋒表示，這支魚骨很大且呈三角形，相當銳利，離大血管最近處也僅2公分，幸好及時夾出，否則時間一久，一旦穿出食道，後果不堪設想。食用帶骨的食物包含魚，家禽 或豬牛時，務必細嚼慢嚥，如果民眾發生魚刺卡喉的情況，大口吞飯或喝醋可能將魚刺推得更深，反而會造成更大的傷害。最好的處置是先禁食，然後到醫院求診，大部分的情況都可以由醫師將異物夾出，這樣才不會演變成最壞的情況。魚刺或異物鯁到 4建議事項注意奇美醫學中心耳鼻喉科部主治醫師劉璟鋒提醒，如果咽喉太敏感、不容易配合或是異物卡住太深，則有可能需全身麻醉，以硬式喉直達鏡取出，當異物已跑到食道內則可能要以腸胃科的胃鏡或全身麻醉以硬式食道鏡進入食道取出魚刺，當民眾發生魚刺或異物鯁到的情況，有下列幾點需注意的建議事項：1） 勿催吐／勿以手指伸入喉嚨催吐，會讓魚刺刺破的傷口擴大，反而更痛。2） 勿吞飯／因為吞嚥或是食物的推動，會使魚刺由高處往較深的地方移動，而卡到下咽腔或是食道。甚至，有一部份的人吞入的魚刺會進入到胃腸道，讓魚刺從咽喉掉進食道，刺得更深。3） 勿喝醋／喝醋容易造成咽喉黏膜發炎 ，造成二次傷害並延誤就醫，病人喝醋非但沒有化掉魚刺反而造成咽喉黏膜廣泛性的發炎，更不舒服。4） 求助專業／當喉頭出現吞嚥疼痛或不適，應盡速至耳鼻喉科就醫或到大醫院求診。
（優活健康網記者湯蕎伊／採訪報導）許多人都有在上下班通勤時間戴耳機聽音樂的習慣，聽音樂是放鬆心情的好方法，但若忘情地讓音量過大，就可能對耳朵造成傷害，聽力師馬英娟表示，若長期戴耳機且音量過大的情況下，聽力會因為受到過多刺激而有暫時性的受損，大多數人會有耳鳴的症狀，少數人會感到耳朵發脹，或是幾天聽不清楚聲音，如果長期暴露在高分貝音量下，就可能導致永久性的聽力受損。耳朵長時間接收高分貝音量 易造成損傷聽力至於，多少的分貝數就會對耳朵造成傷害呢?聽力師馬英娟說明，各國規範不一，但一般來說聲音超過90分貝（dBA），且持續聽8小時就會對聽力造成損害，聽力受損分為暫時性跟永久性，若聽力已出現損傷的狀況，應先確認損傷類型是暫時性或永久性，如果是暫時性的聽力受損，可透過充足睡眠以及尋求耳鼻喉科醫師協助改善與恢復聽力，但永久性的聽力受損，無法透過藥物或手術達到治療效果，若影響生活及溝通，就需戴助聽器來做聽力矯正。耳機選覆耳式較好 處在吵雜環境不宜戴耳機在耳機的選擇方面，聽力師馬英娟說明，塞耳式的耳機因為大小不一，不一定能完全貼合耳朵隔離噪音，一旦處在吵雜環境，恐會為了想聽得更清楚，而將音量一直往上提升，不知不覺就傷害了聽力，在一般環境下，越是吵雜的地方，越不適合戴耳機聽音樂。覆耳式的耳機阻隔環境噪音的效果會比塞耳式還好一些，但不論是哪一種耳機，音量還是需要受到控制，若戴著耳機，別人站在1公尺的距離跟你講話，仍能與他溝通，則設定的耳機音量就是比較安全的。2點易對耳朵造成傷害 5點遠離聽損日常生活中還有哪些習慣恐對耳朵造成傷害呢?聽力師馬英娟指出，一般人洗澡後都會使用棉花棒來挖耳朵，萬一力道過大或是他人不小心的撞擊，都有可能會對耳朵造成傷害，另外，許多人感冒時都沒有留意到檢查耳朵的重要性，若是鼻塞伴有耳朵脹痛或耳鳴，就要請醫師檢查一下耳朵。關於噪音保健，聽力師馬英娟提供以下保護聽力的口訣－你今天KRASY了嗎？ 1）Keep Away － 若知道自己將會處於噪音環境一段時間，請盡量遠離噪音源（如：喇叭、舞台），或使用耳塞。2）Rest － WHO建議每日使用智慧性手機聽音樂的時間勿超過1小時。3）Assessment －定期追蹤聽力，成人建議每五至十年要檢查一次。4）Safe Volume －將手機的音量調整到安全範圍。5）Your Awareness －自己應該要避免做一些會傷害聽力的活動。
（撰文／湯蕎伊） （諮詢／雅文兒童聽語文教基金會 馬英娟聽力師） （圖片來源／取自優活健康網） （圖說：上下班通勤聽音樂解悶，小心音量過大恐傷耳！） 許多人都有在上下班通勤時間戴耳機聽音樂的習慣，聽音樂是放鬆心情的好方法，但若忘情地讓音量過大，就可能對耳朵造成傷害，長時間下來更可能會導致聽力損失，然而，耳機的使用還有哪些需要注意的危險因子呢?就讓專業的聽力師來告訴你。 聽力師馬英娟表示，若長期戴耳機且音量過大的情況下，聽力會因為受到過多刺激而有暫時性的受損，大多數人會有耳鳴的症狀，少數人會感到耳朵發脹，或是幾天聽不清楚聲音，若是不再繼續受高分貝音量的刺激，嗡嗡聲的耳鳴症狀會慢慢改善， 但如果還是長期暴露在高分貝音量下，就可能導致永久性的聽力受損。 逾90分貝持續8小時 就會損傷聽力 （圖說：長時間處於90分貝以上環境，可能演變成永久性的聽力受損） 至於，多少的分貝數就會對耳朵造成傷害呢?聽力師馬英娟說明，各國規範不一，但一般來說聲音超過90分貝（dBA），且持續聽8小時就會對聽力造成損害，聽力受損分為暫時性跟永久性，暫時性的聽力受損，是短時間內出現聽不清楚以及耳鳴的症狀，通常休息幾天就會恢復正常，但若長時間累積傷害並且多次暫時性的聽力受損，就有可能演變成永久性的聽力受損。 若聽力已出現損傷的狀況，應先確認損傷類型是暫時性或永久性的，如果是暫時性的聽力受損，可透過充足睡眠以及尋求耳鼻喉科醫師協助，就能獲得改善恢復正常聽力，但永久性的聽力受損，無法透過藥物或手術達到治療效果，若影響生活及溝通，最終需戴助聽器來做聽力矯正。 越吵雜的地方 越不適合戴耳機 （圖說：環境越是吵雜，就越不適合戴耳機聽音樂。） 大部分的人都使用手機來聽音樂，而現今手機多有音量警示的功能，當音量大到一定的程度時，就會出現警告的提示，提醒使用者要注意別超過標準音量，以免損傷聽力，而在耳機的選擇方面，聽力師馬英娟說明，塞耳式的耳機因為大小不一，不一定能完全貼合耳朵隔離噪音，一旦處在吵雜環境，恐會為了想聽得更清楚，而將音量一直往上提升，不知不覺就傷害了聽力，在一般環境下，越是吵雜的地方，越不適合戴耳機聽音樂。 覆耳式的耳機阻隔環境噪音的效果會比塞耳式還好一些，但不論是哪一種耳機，音量還是需要受到控制，塞耳式耳機可透過一個評量準則，來測試音量是否安全不傷聽力，若戴著耳機，別人站在1公尺的距離跟你講話，仍能與他溝通，則設定的耳機音量就是比較安全的。 避免使用棉花棒挖耳朵 可用毛巾擦拭外緣 （圖說：沐浴後拿棉花棒挖耳，有可能會對耳朵造成傷害。） 日常生活中還有哪些習慣恐對耳朵造成傷害呢?聽力師馬英娟指出，一般人洗澡後都會使用棉花棒來挖耳朵，萬一力道過大或是他人不小心的撞擊，都有可能會對耳朵造成傷害，建議可用毛巾擦拭耳朵外緣，促進耳道自然排泄功能即可，另外，許多人感冒時都沒有留意到檢查耳朵的重要性，若是鼻塞伴有耳朵脹痛或耳鳴，就要檢查一下耳朵，因為可能是感冒所誘發的中耳炎，應請醫師一併檢查確認。 關於噪音保健，聽力師馬英娟提供以下保護聽力的口訣－你今天KRASY了嗎？ 1）Keep Away － 若知道自己將會處於噪音環境一段時間，請盡量遠離噪音源（如：喇叭、舞台），或使用耳塞。 2）Rest － WHO建議每日使用智慧性手機聽音樂的時間勿超過1小時。 3）Assessment －定期追蹤聽力，成人建議每五至十年要檢查一次。 4）Safe Volume －將手機的音量調整到安全範圍。 5）Your Awareness －自己應該要避免做一些會傷害聽力的活動。
（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）達文西手術系統在國內漸漸打開知名度，臨床應用越來越廣， 達文西手術系統取名典故，是為紀念李奧納多．達文西(Leonardo da Vinci)這位藝術發明家，第一張機器人設計圖即由他所畫，藉由3D內視鏡不只提供立體清晰的景深，更有放大10倍的功能，提供醫師更多組織、神經血管的細節，搭配3支仿人類手腕，而在耳鼻喉科所使用的手臂僅有5mm寬，能靈巧深入死角進行困難的切除手術，非常適合用在微創手術。醫師手腕的延伸 安全性高有的病患擔心機器在開刀，萬一機器不受控制有沒有危險？其實目前仍完全仰賴醫師操縱，機械手臂可以看作是醫師手腕的延伸，且升級了防手震的功能，機器也有緊急自動停止的設計，安全性高，然而，在耳鼻喉科手術中，主要應用可分為兩大類：經口咽喉部腫瘤切除手術(TORS)，能進行各種良性、惡性腫瘤的切除，以及無痕頸部腫瘤切除手術，將手術刀口藏在耳後髮線內或腋下，頸部不留下疤痕。像站在病人口中手術 對醫師幫助大藉由3D影像與機器手臂細長，窄小空間容易操作的特性，醫師能在張口支撐後，從嘴巴進行各種口腔、咽喉部腫瘤切除，就好像站在病人口中手術，對醫師來說是莫大的幫助，傳統經口雷射顯微手術，不論是以喉直達鏡或內視鏡輔助，受限於視角與雷射光，只能直進不能轉彎的限制，外側壁的腫瘤切除相對困難，相較下，達文西手術可以有效改善視野，減少手術時間。什麼樣的病患適合達文西無痕頸部腫瘤切除手術？包括:下頷腺腫瘤、腮裂囊腫、甲狀舌骨囊腫、脂肪瘤、頸部淋巴結腫、甲狀腺手術、頭頸癌病患的選擇性頸部淋巴廓清都可以考慮，但須臨床醫師評估。
