#頭皮

（優活健康網編輯部／綜合整理）有掉髮問題的人，最常聽到的建議大概是不要太常洗頭髮，最好兩天洗一次就好。如果我們兩天洗一次臉，臉會變得如何呢？頭皮的毛孔、毛囊很大　很容易產生皮脂頭皮就是臉部皮膚的延伸。洗頭髮也要像洗臉一樣早晚一次，才能更容易預防掉髮。就像衛生所倡導的要常常洗手一樣，頭皮也要常常清洗才行。頭皮的毛孔、毛囊很大，很容易產生皮脂，油脂與灰塵一多，就容易阻塞毛孔。頭皮如果被許多的老廢角質給蓋住，毛孔被堵塞，就可能產生發炎的狀況，DHT 不容易排出，阻礙毛髮生長。洗頭後梳頭　頭髮脆弱易受傷尤其是在汗水與皮脂旺盛分泌的時期，早晚一定要洗頭。如果真的沒有時間一天洗兩次，那麼晚上洗頭的效果會比早上好。這是因為晚上睡覺時，血液循環比較快，能夠促進毛髮成長，讓毛髮恢復健康。梳頭也非常重要，其重要程度不亞於洗頭，有些人平常完全不梳頭髮，但是為了頭皮的健康，需要有正確的梳頭習慣。一般大家習慣在洗完頭後梳頭髮，嚴格來說，這是錯誤的方法。不應該在洗頭後，而應該在洗頭前就先梳頭髮。在洗頭前，用間距較寬的梳子先梳頭，將附著在頭皮以及頭髮上的灰塵及汙染物質去除。頭髮濕潤的時候會形成氫鍵，頭髮變脆弱，這時梳頭反而容易傷害頭髮的表皮（cuticle）。洗頭前上往下梳　洗頭吹乾頭髮從下往上梳梳頭時的方向也很重要。洗頭之前要從上往下；洗頭、吹乾頭髮後，則要從耳後或是脖子後方由下往上梳。洗頭髮前為了讓附著在頭皮以及頭髮上的灰塵及汙染物質掉落，所以由上往下梳；而洗頭、頭髮吹乾後，則為了要讓裡頭的頭髮通風，預防黴菌或是頭皮感染，所以由下往上梳。但一定要記得，一定要先將頭髮徹底地吹乾後再梳。柔軟橡膠材質梳頭皮　降低刺激選擇梳子時，比起塑膠或是木頭材質的梳子，柔軟的橡膠材質更好。假使使用木頭梳子，也要選比較不硬的。有些人覺得天然的木頭梳很好，但就像坐在木頭椅上尾椎骨會痛一樣，太硬的木頭梳子容易刺激頭皮，反而對頭髮不好。毛巾輕拍再冷風吹　避免頭髮毛躁濕潤的頭髮要先從頭皮開始以毛巾輕拍來去除水分，然後再以冷風吹乾。如果一開始就用吹風機來吹，頭皮的水分容易迅速蒸發，頭皮變得乾燥，頭髮就會非常的毛燥。最好的辦法是讓他自然風乾，然後再用梳子梳。如果要使用吹風機，要記得維持適當的距離，且最好不要使用溫度太高的風。（本文摘自／56天！還你濃密頭髮：掉髮絕對可以根治！／高寶出版）

（優活健康網編輯部／編輯整理）有掉髮問題的人，最常聽到的建議大概是不要太常洗頭髮，最好2天洗1次就好。如果我們2天洗1次臉，臉會變得如何呢？頭皮就是臉部皮膚的延伸。洗頭髮也要像洗臉一樣早晚一次，才能更容易預防掉髮。頭皮如果被老廢角質蓋住會阻礙毛髮生長就像衛生所倡導的要常常洗手一樣，頭皮也要常常清洗才行。頭皮的毛孔、毛囊很大，很容易產生皮脂，油脂與灰塵一多，就容易阻塞毛孔。頭皮如果被許多的老廢角質給蓋住，毛孔被堵塞，就可能產生發炎的狀況，DHT 不容易排出，阻礙毛髮生長。尤其是在汗水與皮脂旺盛分泌的時期，早晚一定要洗頭。如果真的沒有時間一天洗兩次，那麼晚上洗頭的效果會比早上好。這是因為晚上睡覺時，血液循環比較快，能夠促進毛髮成長，讓毛髮恢復健康。洗頭前梳髮才正確梳頭也非常重要，其重要程度不亞於洗頭，有些人平常完全不梳頭髮，但是為了頭皮的健康，需要有正確的梳頭習慣。一般大家習慣在洗完頭後梳頭髮，嚴格來說，這是錯誤的方法。不應該在洗頭後，而應該在洗頭前就先梳頭髮。在洗頭前，用間距較寬的梳子先梳頭，將附著在頭皮以及頭髮上的灰塵及汙染物質去除。頭髮濕潤的時候會形成氫鍵，頭髮變脆弱，這時梳頭反而容易傷害頭髮的表皮（cuticle）。洗頭前洗頭後　梳頭髮方向不同梳頭時的方向也很重要。洗頭之前要從上往下；洗頭、吹乾頭髮後，則要從耳後或是脖子後方由下往上梳。洗頭髮前為了讓附著在頭皮以及頭髮上的灰塵及汙染物質掉落，所以由上往下梳；而洗頭、頭髮吹乾後，則為了要讓裡頭的頭髮通風，預防黴菌或是頭皮感染，所以由下往上梳。但一定要記得，一定要先將頭髮徹底地吹乾後再梳。選擇梳子時，比起塑膠或是木頭材質的梳子，柔軟的橡膠材質更好。假使使用木頭梳子，也要選比較不硬的。有些人覺得天然的木頭梳很好，但就像坐在木頭椅上尾椎骨會痛一樣，太硬的木頭梳子容易刺激頭皮，反而對頭髮不好。濕潤的頭髮要先從頭皮開始以毛巾輕拍來去除水分，然後再以冷風吹乾。如果一開始就用吹風機來吹，頭皮的水分容易迅速蒸發，頭皮變得乾燥，頭髮就會非常的毛燥。最好的辦法是讓他自然風乾，然後再用梳子梳。如果要使用吹風機，要記得維持適當的距離，且最好不要使用溫度太高的風。（本文摘自／56天！還你濃密頭髮：掉髮絕對可以根治！／高寶出版）

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）清潔頭髮看似很簡單、日常的例行公事，其中卻隱藏著一般人不曾留意的學問，如洗髮精不是一瓶萬用、洗髮精的成分也會決定頭皮是否真正清潔、還有正確的洗髮步驟等等。頭皮跟肌膚一樣　徹底清潔前先搞懂頭皮屬性若說洗髮精關係著頭皮與頭髮的清潔與健康，這理論就跟肌膚與保養品的關係一樣，適不適合個人使用才是洗髮精選擇的要點，無論上面寫著多棒的成分與多元的功能，如果不適合頭皮，只會為頭皮帶來負擔，所以了解自己頭皮屬性才是真正做好、做對清潔的第一步。那麼該如何從頭皮的訊息中判斷頭皮屬性呢？一般會以「頭皮出油」的速度來區分。尤其想針對頭皮屑性頭皮與脂漏性頭皮族群的求美者做個小提醒，會有這樣的徵狀，多半是頭皮已經因為頭皮皮屑芽孢菌異常成長，頭皮油脂分泌與代謝失常，導致頭皮發炎，因此含藥成分的髮品才能一邊清潔、一邊治療，但髮品能療癒的徵狀有限，建議還是經由醫師評估建議後再行使用，最保險的方式，是先詢問過專業醫師意見，再針對頭皮發炎問題選擇洗髮精。 頭皮 / 頭髮徵狀 判斷頭皮屬性 洗髮精 / 需避開成分 即使洗髮才隔一天，頭髮就塌陷，經常感覺油膩感。 油性頭皮 (台灣約70%人口屬於油性頭皮) 添加控油及舒緩成分的洗髮精或蘆薈、荷荷葩油等天然成分，微弱酸性配方洗髮精為佳。 油脂分泌正常，洗髮隔兩天仍無明顯油膩感，有自然的光澤。 中性頭皮 標示中性髮質洗髮精均可。 頭皮角質層含水量不足，因過於乾燥產生頭皮屑，頭髮毛鱗片含水量不足，則造成頭髮乾燥，用手觸摸會有粗糙。 乾性頭皮 含保濕成分較溫和的洗髮精，盡量用溫水洗頭。 容易有紅腫、搔癢、發熱等徵狀。 敏感性頭皮 要選擇無刺激性成分較溫和的洗髮精，或PH值介於4.5～5.5間，因為頭皮較敏感，所以洗後盡量立即吹乾為佳。 頭皮皮屑芽孢菌異常成長，代謝失常，從一小塊區域，逐漸擴增。 頭皮屑性頭皮 頭皮角質含水量不足可選用頭皮保濕劑(乳液)。 油脂分泌失常，頭皮皮屑芽孢菌異常成長，伴隨著乾癢，好發於皮脂分泌較多的區域，除了頭皮，其他皮膚部位亦常發生。 脂漏性頭皮 可選擇含有藥用成分的洗髮精，如水楊酸(軟化角質)、硫化硒Selenium sulfide(治菌)、匹賽翁鋅Zinc Pynrithione(抗黴菌)、Azole 抗藥性煙麴黴菌、環酮胺Ciclopirox olamin 抗表皮真菌等，徵狀嚴重時可經由醫師治療搭配抗菌藥膏。   （本文摘自／濃‧密‧黑權威名醫的癒髮力／樂木文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據統計，國內上百萬名男性有雄性禿困擾，不少女性也為禿頭所苦。為改善禿頭問題，市面上流傳許多偏方，像是用避孕藥洗頭髮，或用沙拉油來滋養頭髮，然而輕信偏方不僅浪費荷包，且容易引起副作用，導致毛囊炎等頭皮問題。有鑑於此，臺安醫院將於4/29（日）舉辦皮膚科衛教講座，由皮膚科主任曾德朋主講「搶救頭髮大作戰」。免費講座，內容豐富，歡迎關心頭髮、頭皮健康的民眾踴躍報名參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：搶救頭髮大作戰時間：107年4月29日（日）上午10：00－12：00地點：臺安醫院健康管理大樓4樓研討室A（台北市八德路二段424號）報名：02-27816323、02-27718151轉2280

（優活健康網記者徐平／綜合報導）30歲的呂先生因為遺傳雄性秃，前額到頭頂落髮嚴重，自20幾歲開始就有大量落髮困擾，頭皮光溜溜看起來像60歲的老頭子，即使已經植髮2次，效果仍然不好。為了恢復自信，決定再次接受植髮手術。皮膚專科醫師朱冠州表示，呂先生已進入雄性秃第6期，落髮區很大，需要2次植髮才能見效。但病患已在美國做過二次植髮術，大大提高第3次植髮的困難度。為一次取得較多毛囊，特地合併採用2種方式，才順利取得4286根毛囊植入患部，改善前額到頭頂的視覺重點區。9個月後，患者長出健康頭髮覆蓋頭皮，看起來年輕許多。後腦杓供髮區約8000根可移植　4次植髮達極限朱冠州醫師表示，由於植髮手術越來越成熟，門診病人中，今年接受再次植髮的人數是去年同期2倍。第2次植髮的難度比第1次高，第3次又比第2次難，因為必須考慮後枕部的狀況，包含前次手術疤痕狀況、頭皮鬆緊度、頭髮密度、剩餘髮量是否足夠等。一般而言，亞洲人後腦杓約有8000根毛囊可供移植，據手術經驗，一般病患植髮頂多是2次植髮，像呂先生這樣動4次手術的例子，已屬極限，在台灣相當罕見。 交替使用不同植髮術　可淡化取髮疤痕由於多次植髮越來越盛行，朱冠州醫師建議，若前次手術方式採FUT條狀頭皮取髮術，則下一次可改用ARTAS機器人毛囊摘取術。在FUT取髮疤痕的上下鑽取毛囊，可使頭皮呈現漁網般的延展性，降低FUT疤痕的上下張力及緊繃程度，也可以使前次FUT疤痕變細變淡。

（優活健康網編輯部／綜合整理）頭皮屑的毛病可以分成脂漏性和乾燥性這2種，搔抓頭皮時，那種會積存在指甲當中，呈現濕濕黏黏狀態的頭皮屑，有一大半的原因都是來自「脂漏性皮膚炎」。頭皮大量附著癜風菌　會使皮脂過度分泌頭皮上如果大量附著了癜風菌這種黴菌的話，就會使得皮脂過度分泌，癜風菌會分解皮脂，促進角質層的新陳代謝，老化的角質層剝落就形成頭皮屑，脂漏性皮膚炎以男性居多，不光是頭皮，有時連臉部和身體都會出現濕疹的症狀。那些掉落在肩膀上像雪花似乾燥的頭皮屑，原因大多是來自「異位性皮膚炎」和「乾癬」，皮膚因為乾燥，使得角質層剝離掉落，就形成頭皮屑。8招減少頭皮屑的頭皮護理不論是異位性皮膚炎或是乾癬都會出現紅疹的症狀，異位性皮膚炎還會造成皮膚異常的發癢，反之，乾癬有時也完全不會發癢，兩者出現的部位都是以手肘和膝蓋部位居多，但乾癬多出現在外側，而異位性皮膚炎多出現在內側。1）　不要洗得太過度／洗頭洗得太過度，會加速皮膚乾燥，反倒增加皮脂的分泌。2）　按摩頭皮／利用指腹溫柔地按摩頭皮，促進血液的循環。3）　使用適合肌膚的洗髮精／避免使用加入有石油系合成界面活性劑或者酸化防止劑等會傷害肌膚成分的洗髮精。可選擇使用天然氨基酸系洗髮精和防止頭皮屑用的藥用洗髮精。4）　注意洗髮精的殘留／洗髮精殘留在頭皮上，會對肌膚造成傷害。沖洗乾淨是非常重要的。5）　減少壓力／壓力會使皮脂增加，促進肌膚的乾燥。6） 　正常的起居生活／睡眠不足和偏食都會使得症狀惡化。7）　戒菸／香菸會引起荷爾蒙的平衡失調，促使血管收縮，血液循環不佳，讓頭皮屑症狀愈加惡化。8） 　不要用指甲抓洗／用指甲用力抓洗頭皮，會促使角質層的剝落，頭皮癢的時候，使用柔軟刷毛的梳子輕輕地梳頭。（本文摘自／女7男8／健行文化出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）冬天是乾癬的好發季節，一名年約25歲的女性上班族，因身上乾癬經常發作，皮膚變得很差，不但影響工作，人際上也沒自信。直到前兩年發現連頭皮、指甲上都長了癬，甚至伴隨膝蓋關節疼痛，經就醫才知道原來是罹患了乾癬性關節炎。中國醫藥大學附設醫院免疫風濕科黃柏豪醫師說明，根據研究指出，約有7-35％左右的乾癬患者會轉變為乾癬性關節炎，這類族群發病是從指甲、頭皮開始。門診就有患者曾因指甲出現如出現凹洞、不規則、斷裂、剝離、變色等類似灰指甲現象，跑錯科求診，不但延誤就診時機，還導致關節出現變形。生物製劑抑制發炎因子 降低乾癬性關節炎發生率乾癬不只屬於皮膚的疾病，更屬全身性的免疫疾病。根據最新研究指出，有5成的乾癬性關節炎患者容易合併有心血管疾病、新陳代謝疾病（如糖尿病、血脂異常）、肥胖、脂肪肝、眼睛病變、克隆氏症、憂鬱及焦慮等症狀，因此，治療上必須特別留意。黃柏豪醫師表示，輕度的乾癬患者（皮膚發炎小於10%），臨床上可給予保濕型或類固醇、維他命A等外敷藥物；對於嚴重型的患者，則將視患者狀況給予免疫調節性藥物，他補充道：「若使用皮膚藥物及免疫調節藥物都無法控制時，就必須使用生物製劑，以抑制發炎因子。」有國外文獻指出，使用生物製劑可降低皮膚的發炎症狀，若一開始只有皮膚問題，也能降低乾癬性關節炎的產生。以腫瘤壞死因子（TNF-α）抗體研發而成的生物製劑，可降低乾癬患者發生心血管疾病的機率，也能改善皮膚的乾癬症狀。黃柏豪醫師舉上述25歲女性上班族為例，經過使用兩週施打一劑且治療一個月後，該名女性的皮膚症狀已經改善許多。健保給付生物製劑延長至2年 乾癬患者一大福音以往生物製劑的費用高昂，對長期使用的患者而言負擔較大。自今年4月起，健保署將生物製劑的給付期限從原本的6個月延長至2年，降低了患者的經濟負擔。黃柏豪醫師提醒，乾癬性關節炎對關節的破壞性不亞於類風濕性關節炎，一旦發生變形就很難回復，因此，若有乾癬症狀且又有莫名關節痛的患者，應及早至風濕免疫科求診；此外，飲食上也應採清淡、少油炸，多運動並維持正常作息、不熬夜，更要嚴格戒酒戒菸；同時，進入冬天好發期時，更要做好平日的保濕工作。最重要的是，千萬不要誤以為皮膚狀況好轉就擅自停藥，以免病情加劇後，更難治療。

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）落髮伴隨發炎要注意，當心「頭癬」悄悄找上你！日前，一名80歲的老翁，3個月前起，頭皮開始出現掉髮、發炎等問題，直到就醫後，才發現他頭皮上有大面積的發炎病兆、多處膿疱與結痂傷口，經過顯微鏡檢查確診為頭癬，且嚴重到須住院接受治療，所幸在口服抗黴菌藥物的治療下，症狀已逐漸獲得改善。髮癬傳播途徑多　老人、小孩要注意北榮皮膚部吳貞宜醫師表示，頭癬嚴格來說，應是叫「髮癬」，主要是頭髮感染了皮癬菌所致，而這些皮癬菌，有的是在人類之間傳染，例如：透過梳子、理髮工具等，有的則是經由動物傳播到人的頭髮上，但大多好發於小孩、老人身上，故研判與免疫下較低有關。頭癬易被當成皮膚炎、圓形禿頭癬表現形式多樣化，有的會癢會痛，有的沒感覺，不過一旦嚴重發炎，如禿瘡癬，就會在頭皮上產生紅腫的大膿包，甚至引發頸部的淋巴腺腫大、永久性的疤痕性禿髮。有些頭癬，會以頭皮發紅、脫屑、皮屑來表現，所以，常被當作頭皮屑、脂漏性皮膚炎或細菌性毛囊炎；至於更輕微者，因斷掉的頭髮在頭皮上可能只有些小黑點、輕微的掉頭髮，其他發炎症狀都沒有，常被當成圓禿、壓力性落髮或拔毛癖。遵從醫師指示服用藥物　治療頭癬並不難治療上其實並不難，吳貞宜醫師表示，只要服用4～12週的口服抗黴菌藥物就能痊癒，不過，家中若有人罹患頭癬，則建議全家人每週使用抗黴菌洗髮精三次，每次泡沫在頭上停留至少五分鐘，直到症狀消失，以減少擴散的機會。除此之外，病人的梳子、帽子、枕頭、床、毛巾，應避免與他人共用，且要用60度的熱水燙過10分鐘，如此一來，就可預防傳染給他人。