張小姐因工作所需，每天都要穿著正裝搭配高跟鞋，大拇指內側長期與鞋面摩擦，半年前她開始無法久站，走路不到半小時，腳底就會痛到像火在燒，且裸足時發覺拇指根部又凸又腫，形狀呈現ㄑ字型。就醫檢查後拇趾已外翻將近40度，如不積極治療恐會引發全身骨骼和關節歪斜、自律神經失調等併發症。
#腳痛
大甲媽祖繞境是台灣的宗教盛事之一，活動參與人數年年上升，每年都在打破過去紀錄。每回媽祖遶境後，中南部各大醫院會出現一波「腳痛」的病人，大部分是走久了出現疼痛感，多半是因長時間走路、站立而產生不適，常見症狀主要分為腳底、腳踝與小腿3部分。對此，骨科醫師表示，長時間走路可在鞋內加鞋墊，弧度與足弓貼合，緩衝踩地的壓力，避免產生足底筋膜炎。
（優活健康網新聞部／綜合報導）95歲的榮民伯伯在20年前開過椎間盤手術，之後有下背痛、腳痛等問題，近半年跛行、下肢水腫，最近痛到要坐輪椅。就醫發現，他的皮膚黏膜微血管有出血點與瘀青，是維生素C缺乏症，顯示其平日蔬果攝取不足，維生素B1、C、D及礦物質鋅、鎂不足，給予靜脈營養補充，之後持續補充口服營養素3個月，疼痛逐漸改善，如今也不太需要拿枴杖走路。療程結束後，患者的營養素恢復正常值，甚至更高，先前異常的神經傳導功能也有明顯改善。國人維生素最缺D、E 礦物質最缺鈣奇美醫院神經內科醫師張嘉祐指出，從營養醫學角度，身體健康關鍵是要讓細胞處於正常代謝狀態，除了足夠休息和運動，要給細胞新陳代謝時需要的基本營養素。過去營養問題主要是熱量不足；而現今問題則在於營養不均或不良。據2013年至2016年的國民營養健康狀況變遷調查發現，國人飲食攝取中，最嚴重缺乏的維生素是脂溶性維生素D與維生素E；礦物質攝取以鈣不足最嚴重，其次是鎂、鋅及鐵，鈉則有攝取過高情形。微營養素篩檢 揪出困擾健康的答案目前國人血清維生素及血清礦物質狀況，以預防醫學觀點，合併缺乏及邊緣缺乏盛行率來評估國人維生素D不足情形，男性13歲至44歲及45歲以上者不足比率，分別近6成及4成；女性分別高達8成及6成，國人營養不均問題值得重視。張嘉祐表示，「微營養素」篩檢可協助國人找出困擾健康的答案，透過營養素的補充介入，能使症狀得到改善。
（優活健康網新聞部／綜合報導）注意過鞋子對人體的影響嗎？腳是常被人們所忽略的部位，根據《verywellhealth》報導，大多數的腳痛問題與穿著不適合的鞋款有密切關聯，挑選鞋子前，除了測量腳的長度、寬度及足弓長度外，試鞋時間應選在傍晚、晚上，因為腳的大小和形狀會根據早晚而變化，且持續的活動會使得足部腫脹，即使當下合腳，之後也可能因時間錯誤而感到不適。長期穿著不合腳鞋 當心腳趾彎曲變形根據《getdoc》報導，若長期穿著不合腳的鞋子會導致腳趾彎曲，因此穿著合適且舒適的鞋子是最佳預防雙腳健康的方法之一。《verywellhealth》指出，隨著年齡增長，腳部韌帶和軟組織會慢慢鬆弛，腳部形狀和大小會被改變。研究顯示，大多數的腳痛問題與穿著不適合的鞋款有密切關聯，因此要挑選鞋子前，一定測量腳的長度、寬度及足弓長度。足弓長度合腳關鍵 運動能維持腳部穩定所謂足弓長度是從腳跟到腳掌（大腳趾關節彎曲處），足弓為穿著鞋子舒適度的重要關鍵，而大拇指的彎曲度應與鞋子彎曲度相配合，若感覺到鞋子在大拇指之前或之後，說明該鞋不適合你的足弓長度。1.低足弓（扁平足）：扁平足很可能會導致肌力和關節問題，如果有嚴重的扁平問題，可以選用平底的鞋款及加強運動訓練維持腳部穩定。2.中足弓：中足弓的腳，尋找牢固的中底鞋款，鞋底的形狀，以維持腳穩定性。3.高足弓：高足弓可能會導致關節和肌肉過度勞損，尤其在進行彈跳運動，可尋求緩衝力較佳的鞋子以幫助減震。舒適性是首要考量 帶襪子試穿會更準確根據《getdoc》報導，挑選鞋子時，最重要的是「舒適感」，不是選擇最好的鞋子，世界上沒有一雙最好的鞋子，舒適性和適當性才是最重要的選購標準。不同製造商的鞋子尺寸不同，重點是要穿得合腳，試鞋時間選在傍晚、晚上比較合適，因為腳的大小和形狀會根據早晚而變化，尤其白天、炎熱更會腫脹，晚上購買會更佳，若能攜帶襪子試穿會更精準。此外，腳部長度、寬度都不盡相同，通常一隻腳比另一隻腳大，如果腳的尺碼差異過大，建議購買兩雙不同尺碼，別忘了留意鞋子內部的接縫處，這也會影響穿著時的舒適度。（文章授權提供／健康醫療網）
（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）雙腳一落地，腳後跟就像被針紮到般刺痛不已、腳跟處按壓後產生疼痛，或是久站行走後，出現腳跟疼痛。出現上述症狀，可能是足底筋膜炎在作怪。足底筋膜是一層網狀的結締組織，能在運動時吸收來自地面的反作用力，人們每天都會因久站、運動或走路等行為而產生微小撕裂傷，如果未能及時修補傷口，使肌肉、肌腱與韌帶不堪負荷，久了便出現足底筋膜炎症狀。足底筋膜炎的痛點多在腳跟，原因是人體約有60%的重量落在腳跟。當患者腳底出現疼痛時，門診醫師除了觸診確認痛點位置，也會以超音波與X光檢查足底筋膜是否有增厚的情況以及足部骨骼結構，以確診足底筋膜炎。造成足底筋膜炎的4大原因足底筋膜炎的病因是足底筋膜磨損過度。1.）人體退化：腳部肌肉、韌帶與肌腱隨著年紀增長而逐漸退化，造成足底筋膜的負荷增加。足底筋膜炎常好發於40歲之後。2. ）足部過度承重：運動過度、體重肥胖、長期久站或負重的人，會讓足部承受過多重量與拉扯，罹患足底筋膜炎的機率相對較高。3. ）足部結構異常：扁平足或長短腳等先天結構異常患者，也較容易罹患足底筋膜炎。4. ）穿著不合腳的鞋子：長期穿著不合腳或不適合的鞋子，不但無法提供支撐與包覆力，還會增加足底筋膜的負擔，因此產生足底筋膜炎症狀。3招緩解疼痛的足底復健運動1.）弓箭步或用浴巾牽拉前腳掌，來伸展阿基里斯肌腱，每次維持20秒，反覆10次為一組，每天做3組。2.）腳掌往外往內翻轉，以伸展足底筋膜。3.）腳底滾球按摩，以坐姿用腳底來回滾動高爾夫球或圓棍，每次3到5分鐘，每日2至3次
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名36歲憲兵為搬起重達15公斤桌板，施力不當造成左半側嚴重痠麻痛，左腿抽筋無力，走路竟像踩進空氣中。擔心傳統手術後遺症，進行脊椎內視鏡手術，術後3小時即可下床挺直腰桿走路，左大腿恢復知覺及行走功能。椎間盤突出造成左腳疼痛、無力 無法行走患者當初誤以為是腰酸背痛，經就近醫院檢查為椎間盤突出，建議開刀或先接受復健治療。患者選擇先接受復健，但症狀卻越來越嚴重，尤其是左大腿，不僅邊走邊痛及抽筋，還無力，根本沒辦法走路，晚上也因痠麻痛輾轉難眠。由於醫師友人曾告誡脊椎能不開刀、就不開刀，患者也擔心接受傳統脊椎手術傷口大、造成脊椎不穩定，可能被迫接受脊椎融合，將造成脊椎的提早退化，或是2、3年內又需再度手術。新式脊椎內視鏡神經減壓術 傷口小、恢復較快活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬表示，患者腰椎第5節與薦椎第1節（L5-S1）出現椎間盤破裂，游離的椎間盤壓迫到神經，因此引起左半側痠麻痛及左大腿無力等症狀。若不盡早接受手術讓神經減壓，一旦游離的椎間盤壓迫到馬尾神經，將引起排泄系統失調，建議患者盡快接受新式脊椎內視鏡神經減壓術。在局部麻醉下，使用新式脊椎內視鏡經椎間孔進入椎間盤病灶處，夾除患者游離的椎間盤，達到神經根減壓。手術傷口僅0.8 公分左右，且手術時間只有1小時，術後3小時就可以下床行走。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）台中83歲的張老太太，因左腳疼痛無法站立，一年多來只能臥床，日前疼痛加劇腿部發紫，到醫院檢查，發現股動脈以下血管栓塞嚴重，所幸經手術，清除了左下肢動脈超過30公分長的血栓，才讓血流恢復順暢。血路打通之後，老太太的疼痛也跟著消除了，住院時已經開始復健，拿著助行器練習下床走路，一個星期出院返家休養。血栓別輕忽 嚴重壞死恐須截肢豐原醫院心臟外科林雍凱醫師表示，追溯病因，個案有心房顫動問題，這種狀況容易產生血栓，而血栓隨著動脈流動可能造成不同部位的栓塞，像是老太太的血栓跑到左下肢，造成缺血性疼痛，才會痛到連站起來都不行，急診時發現左下肢動脈已經完全阻塞，不但疼痛難熬，再遲就可能造成肢體缺血壞死要截肢。此外，心房顫動容易形成血栓，相對的腦中風機率也會增加，治療的方式除了規律服藥，藉由抗凝血劑降低形成血栓的機會，也可以透過心導管燒灼術或外科迷宮手術，改善心房顫動狀況甚至回復為正常的竇性心律。
行政院衛生署新竹醫院復健科賴彥廷醫師表示，一位24歲的年輕女性因為「腳痛」的問題，前來復健科門診求診。根據病人的描述顯示，她是剛踏入社會工作的新鮮人，擔任某私人公司的業務助理，平日上班會穿著高跟鞋，每天約有一半的時間負責接聽電話，另一半的時間則走動洽公。工作以來，偶爾會感到腳部痠痛、不舒服，近來其不適感則日益嚴重，右腳甚至痛到快無法站立…。賴彥廷醫師表示，經檢查發現，該病患腳跟紅腫，懷疑是足跟部位的滑液囊炎，給予止痛藥治療，且建議改穿足跟較軟的休閒鞋，該病患的症狀即改善許多。賴彥廷醫師強調，根據研究顯示，腳痛的患者大多為「女性」；而導致腳痛的主要原因，則是因為「穿了不合適的鞋子」。在這裡，賴彥廷醫師有5個自我寶貝腳部的方法，提供給民眾參考。1. 選擇合適的鞋子：■ 買鞋時機：一般而言，建議下午傍晚選購較佳，因為那時候我們的腳 部大小，通常較上午時來得大一些。■ 尺寸合腳：兩腳都需要一起試鞋，站起來、走走看是否舒適（切勿坐著試鞋）。鞋子的最前端和最長的腳趾之間，仍需保留1~1.5公分的距離；鞋子前端宜寬大些，避免過度擠壓腳趾。■ 鞋身：需材質柔軟、透氣，尤忌僵硬、有壓迫感。■ 鞋底：軟底、柔軟的鞋墊、氣墊，可減緩腳底和鞋間的摩擦衝擊。■ 鞋跟：要紮實，具避震效果；平底或低跟者尤佳。避免穿高跟鞋或鞋跟過高過細的鞋子，容易造成腳部的負擔。■ 鞋帶：鞋帶式的鞋子可調整鬆緊，其較鈕釦式、扣帶式、拉鍊式來得好。2. 脫下鞋子或準備替換的拖鞋：脫下鞋子，讓悶住的腳部休息、透氣一下；也可以在辦公桌下另準備一雙替換的拖鞋，以提供處於坐姿工作，從事接聽電話、電腦文書時換穿。3. 坐下讓腳部休息：長時間的站立和走動，容易使腳部累積相當的壓力，適時坐下休息，並讓腳部向上、向下動一動，放鬆緩和一些。4. 抬高腳部：抬高腳部可以舒緩該處淤積的體液，有效減輕腳部壓力及腫脹程度。5. 腳部按摩：自行幫腳部（和小腿）按摩、抒壓，除了能促進腳部血液循環順暢外，更能有助睡眠。「千里之行，始於足下」，賴彥廷醫師提醒民眾，想要走得又長又遠又健康，必須先從「寶貝自己的雙腳」開始喔！
