33歲輕熟女小涵一頭長髮烏黑亮麗、髮質細軟，身旁閨蜜們羨慕又嫉妒，稱讚「細髮女生會好命」。但近來工作壓力大，睡眠嚴重不足，同仁提醒「髮際線似乎變寬囉」，加上每天起床枕頭幾十根掉髮，更讓她心慌，幸好就醫後，醫師建議改變作息可改善，但也提醒掉髮成因多，務必對症治療，才能救「髮」圖強！
#禿頭
如果一直掉髮，該怎麼辦？如果只是幾根頭髮，大可不必擔心，但是若「積少成多」每日持續落髮百根以上，甚至造成外觀改變，那可就是身心重大警訊了。《優活健康網》特地邀請台北孟德爾診所頭皮特別門診醫師張祺璋及健康管理師陳郁喬撰文，解析頭髮一直掉的原因、掉髮又該補充些什麼？
禿頭、落髮是許多人的困擾，因此市面上有大量養髮產品，而近期「雷射生髮帽」更是討論熱烈。生髮帽能否真的改善禿頭、掉髮？使用上又有哪些注意事項？皮膚科醫師提醒，生長髮為輔助工具，非每種落髮都適用。
雄性禿在男、女性中都是最常見的禿髮原因，國泰綜合醫院、內湖國泰診所皮膚科主治醫師鄭煜彬表示，病人的頭髮會逐漸變細與稀疏，禿髮可能會出現在前額、髮旋，以及頭頂正上方， 不治療的情況下範圍會逐漸變大，有些人甚至到最後只剩下顳部、枕部或前額髮線有頭髮。
（優活健康網新聞部／綜合報導）常聽到化療藥物會掉髮，藥害救濟基金會提醒，服用其他藥物，也會造成落髮危機。怎麼樣才算是落、禿髮？哪些藥物會牽動你的髮量？健康成人每天掉100根內屬正常範圍健康人平均有10萬根頭髮，每個月長1公分，每一株毛囊都會經歷生長期、退化期和休止期，然後掉落，重新再長一株，又進入生長期，頭皮毛囊的生長會經過三個階段：*生長期：占九成時間，持續約2~6年，由它決定頭髮長短。*退化期：少於10％，約2~3周。*休止期：約5-10％，持續2~3個月，頭髮在此時脫落，再啟動新的頭髮生長循環。如此周而復始，換算起來，健康成人每天會掉50~100根頭髮，算是正常範圍。3種常見的落髮型態*雄性禿：通常有家族史，男性常見M型禿，從兩側額角及前額開始稀疏；女性則以頭頂為中心開始禿，往外擴散。可使用藥物治療防止毛囊進一步萎縮，如局部塗抹minoxidil及口服finasteride或dutasteride。*圓形禿：突然出現的圓形塊狀掉髮，俗稱「鬼剃頭」，有體毛的部位都可能發生，以頭皮為主，與自體免疫失調或壓力有關，多數人一年內恢復，不須治療，藥物治療則可能考慮使用類固醇。*休止期落髮：一撮頭髮塞住淋浴排水孔或卡在梳子上，小心可能是身心壓力引起，例如懷孕、快速減重、重大手術等。通常重大事件發生3~5個月後，出現廣泛性無特定區塊的落髮。發生這類落髮，回想前幾個月是否有壓力源？建議就醫，尋求正確診斷及專業協助，調整生活作息，2~6個月後會慢慢恢復。藥物引起的落髮型態藥物引起的落髮通常停藥一段時間就可以恢復，分為生長期和休止期落髮，或兩者皆有，根據藥物種類、劑量和患者感受性，程度不一。*生長期落髮：通常是快速彌漫性落髮，最常見是癌症化療藥物引起，例如：小紅莓（doxorubicin）、紫杉醇（taxane類）等藥物，通常開始治療後4~6周發生，療程結束後3~6個月，毛髮大多會重新長出來。此外，巴金森藥物levodopa、退奶藥bromocriptine，及重金屬（鉍、砷和金）中毒也屬於此類的落髮。由於化學物質破壞毛囊的有絲分裂或代謝作用，使頭髮脆弱斷裂。*休止期落髮：大多數藥物引起的落髮，發生在治療三個月後，有可能是毛囊縮短生長期，提前進入休止期，致使大量頭髮脫落，如干擾素（INF-α）、抗凝血劑、抗癫癎藥、抗甲狀腺藥物、降血壓藥β阻斷劑等。停藥後，通常會慢慢恢復。倘若毛囊壞死，有時也可能發生永久性禿髮。除以上藥品，其他可能引起落髮的藥物，包括消炎止痛藥、抗痛風藥、抗生素類、降血脂藥、降血壓藥等。藥害救濟基金會提醒，可能引起禿髮或落髮的原因很多，發現有異常掉髮，應諮詢醫師。懷疑是藥物引起落髮，勿自行停藥或增減劑量，避免影響疾病治療效果，應諮詢原處方醫師，是否可以改換其他替代藥品或停藥；進行癌症化療的病友，切勿因害怕落髮延誤治療時機，建議與醫師討論合適的治療方案。表：可能引起落髮的藥物*化療藥物：順鉑（cisplatin）、小紅莓（doxorubicin）、紫杉醇（paclitaxel、docetaxel）*消炎止痛藥：ibuprofen、indomethacin、diclofenac*抗痛風藥：allopurinol、cholchicine*抗癲癎藥：carbamazepine、valproic acid*抗凝血藥：warfarin、heparin*降血脂藥：fibrate類（fenofibrate、gemfibrozil）*抗甲狀腺藥：carbamazole、iodine*抗生素/抗病毒藥：gentamicine、ethambutol、indinavir、干擾素*抗黴菌藥：terbinafine、triazoles（fluconazole、itraconazole）*精神科用藥：三環抗憂鬱藥、鋰鹽、選擇性血清素回收抑制劑*降血壓藥物：ACE抑制劑、乙型阻斷劑*維他命A及衍生物A 酸（常用於抗痘）*口服避孕藥、荷爾蒙抑制劑tamoxifen、巴金森藥物levodopa、退奶藥bromocriptine
（優活健康網新聞部／綜合報導）新冠肺炎疫情持續燃燒，網路視訊和網紅拍片盛行，許多人會擔心掉髮及頭髮稀疏造成人氣下滑；而需要頻繁吹、染、整燙頭髮的藝人，更是怕禿頭會影響形象及星運，因此近來在演藝圈，掀起了一股「雷射生髮帽」防禿頭熱潮！素有「省錢一哥」稱號的小鐘也加入「防禿一族」，趁通告空檔在家體驗居家穿戴式「雷射生髮帽」來保養頭髮；時尚大師Kevin老師更曾經飽受掉髮困擾，在醫師建議下使用雷射生髮帽治療，讓他找回一頭茂密秀髮。時間就是髮量 毛囊存在就有機會救髮皮膚科醫師鄭煜彬表示，掉髮是人體代謝的正常現象，但如果發現自己的頭髮越來越細就要提高警覺，有可能是雄性禿體質；或是每天掉髮超過100根有可能是俗稱鬼剃頭的圓禿或是休止期落髮，當髮際線變高或髮量變稀疏就是警訊，應儘快就醫檢查。坊間流傳擦生薑、將避孕藥磨碎塗在頭皮上能生髮，他提醒，不要誤信偏方，將頭皮當炒菜鍋實驗，不僅傷害頭皮，還可能加速落髮、禿頭，甚至破壞毛囊，影響治療效果，只要毛囊還在，就有機會再長出來。針對仍有正常毛囊的掉髮或髮量稀疏患者，目前主要治療方式包括塗抹生髮水、口服藥物及使用低能量雷射，門診當中遇到許多男性掉髮患者，因擔心口服藥副作用，近來諮詢低能量雷射療法的患者明顯增加。不過，提醒患者在使用任何生髮治療前都應該先諮詢專業醫師，因為藥品的副作用其實遠比大家想像的小。最好在醫師的建議下，配合各種藥品與產品使用，才能達到安全及更好的效果。低能量雷射生髮帽有效提升頭髮覆蓋率 鄭煜彬醫師說明，低能量雷射（LLLT）採650nm~670nm單一波長紅光照射頭皮毛囊，可增加組織細胞的新陳代謝，刺激毛囊達到生髮效果，目前有業者設計成「雷射生髮帽」，並通過美國FDA及台灣衛福部核准使用，適用於早期輕度落髮、廣泛稀疏型禿髮及幫助植髮術後傷口復原及保養。根據台灣首次進行的低能量雷射生髮臨床試驗，將受試者頭皮分左右二邊進行雷射光照試驗，一邊採低能量雷射照射，另一邊則使用一般光照，試驗結果顯示，使用低能量雷射能夠將頭髮覆蓋率從11.2%提升到14.2％，相較於對照組的頭髮覆蓋率從12.8%下降到11.8%，可以明顯地看出，若患者的毛囊在還沒有形成疤痕前，使用低能量雷射治療確實是能夠改善禿髮的狀況。藝人小鍾表示，因為上通告的關係，所以常常要使用定型液或髮蠟來固定頭髮，儘管每次回到家都會做好頭部清潔，但隨著年紀漸長還是會擔心掉髮的問題，可是有的時候通告忙起來，也不一定有時間可以跑健髮中心照顧頭髮。用「雷射生髮帽」就非常方便，可以在家滑手機或睡前戴著，固定使用25分鐘就會自動停止的貼心設計，不用擔心戴著沒拿下來會有安全問題，而在頭頂運作時沒有痛感，只感覺到溫熱感很舒適，是一款方便又好用的高科技頭髮照護設備。
（優活健康網新聞部／綜合報導）32歲的藝人阿虎曾長達五年以上的時間深受禿髮困擾，起初他並無意識自己禿頭，只覺得剪頭髮時，設計師總是沒辦法剪出滿意的造型。直到有次跟朋友們相約去吃熱炒，其中有位朋友指著他的頭頂大喊「哇噻，你禿頭！」，同時間其他同桌友人相繼圍觀，整桌飯局都在討論他「頂上無毛」這件事，鬧得阿虎既尷尬又無語，這才驚覺自己得了「沒毛」病！為了讓自己頭髮能長快一點，阿虎曾聽信很多偏方，像是用避孕藥磨成粉洗頭，或是其他能抹、能擦的生髮偏方也都試過，卻一點效果也沒有。最後經由演藝圈友人介紹求診楊名權醫師，使用美式微創植髮外加複合式生髮療程，這才找回原本的自信秀髮。遺傳體質＋頭皮照顧不當 加速禿頭患者年輕化植髮診所醫師楊名權表示，根據統計，台灣25-65歲之間有禿頭困擾者約有360萬人，除了雄性禿遺傳體質外，近年來空汙問題、生活壓力及不良飲食習慣等因素，都造成禿頭有年輕化的趨勢！另外國人習慣騎機車代步，加上社群網紅熱潮，許多人的頭髮長期濕悶在安全帽內，或使用大量髮膠髮蠟做造型，卻沒有做好頭部清潔，都容易導致頭皮毛囊發炎，最後掉髮及禿髮；也有許多有落髮困擾的患者，常誤信坊間生髮偏方，利用生薑、避孕藥等刺激物生髮，更容易造成頭皮傷害，讓掉髮或禿髮更嚴重！美式微創植髮生髮合併治療 輕鬆找回過往自信楊名權醫師說明，阿虎使用美式FUE ( Follicular Unit Extraction )微創植髮合併複合式生髮療程，共計植入2,100株頭髮。相較於傳統FUT植髮，需要切割整片頭皮取髮再植入，新型的美式FUE微創植髮，取髮過程使用先進植髮刀械取出毛囊，再由醫師協助植入頭頂禿髮處，只會造成微型傷口，患者術後復原的狀況也更快速。楊名權醫師進一步說明，市面上微創植髮有分美式及韓式兩種，兩者間最主要的差異在於種髮時的技術。美式FUE在取髮後，直接用鑷子植入頭髮；韓式則是將髮珠先放在植髮筆裡面，再將筆放到頭皮上打洞、植入，因此韓式多了一道把髮株放到植髮筆的步驟，操作不慎較容易造成毛囊及頭髮的斷裂，影響植髮的成功率。植髮術後牢記「3不4要」 養護頭髮更健康楊名權醫師補充，如果是大面積植髮的患者，術後建議搭配複合式生髮療程輔助，並且在術後一週要把握「3不4要原則」保護新生頭髮健康。「3不」就是不要熬夜、不要摩擦、不要油炸食物；「4要」則是要保濕、要營養、要照光、要休息。若能確實掌握以上原則，就能讓植髮術後照護更快速，幫助找回自信健康秀髮。
（優活健康網新聞部／綜合報導）掉髮是很許人的困擾，如何生髮一直是熱門話題。台大醫學工程系特聘教授林頌然領導的團隊，從「雞皮疙瘩現象」獲得啟發，發現刺激豎毛肌收縮，可提升毛囊幹細胞活性，進而加速毛髮再生，今天登上國際頂尖期刊《Cell》「細胞」。研究團隊發現，寒冷時交感神經會高度活化，除可刺激豎毛肌收縮產生「雞皮疙瘩」外，毛囊幹細胞活性也會同時提升，具有加速毛髮再生以增進保溫的功能，這也解釋為何寒帶動物如北極熊，總是擁有著豐厚的皮毛。交感神經可提升毛囊幹細胞活性 加速毛髮再生林頌然教授表示，毛囊是身體中少數有「周期性再生」現象，可感受環境變化，進行季節性再生，究竟毛囊幹細胞如何感知，讓科學界好奇。貓在遇到敵人時，毛髮會豎起來讓身型變得更大。人類演化過程中，毛髮逐漸消失，豎毛對人類已經沒有驚嚇敵人的功能了，但卻仍保留了機制，也就是「雞皮疙瘩現象」。林頌然教授解釋，冷風刺激交感神經使豎毛肌收縮及毛髮直立，可留住體表更厚的一層空氣，形成更好的冷空氣絕緣體。研究其中機制，發現交感神經也與毛髮生長息息相關，可提升毛囊幹細胞的活性，加速毛髮再生。研究團隊進一步探索，發現在胚胎皮膚內，毛囊最早發育，並在毛囊內形成幹細胞，隨後幹細胞產生的衍生細胞，會分泌一種音速刺蝟因子，打造適合的微環境，以誘導「豎毛肌」在毛囊周邊發育。豎毛肌發育完成後，交感神經會伸出神經纖維來支配毛囊幹細胞，形成「交感神經-豎毛肌-毛囊幹細胞」的三源結構。實驗證實，一旦毛囊失去豎毛肌，交感神經也會自毛囊附近退離。交感神經可能與雄性禿病理機轉有關林頌然教授指出，雄性禿患者的禿髮處，也可看到豎毛肌消失，因此交感神經可能也與雄性禿的病理機轉相關。他們同時發現，交感神經在接近毛囊幹細胞處，會形成類似神經突觸的結構，使交感神經有效率地透過釋出腎上腺素，精準刺激毛囊幹細胞的活性。而毛囊幹細胞是透過ADRB2受體接受訊號，進而啟動毛囊再生。此研究有助於藥物研發，實驗證實透過小分子藥物活化ADRB2受體，可活化小鼠毛囊，因此調控其下游分子途徑，將有潛力做為開發生髮藥物新標的。
