氣喘是常見的慢性呼吸道疾病，全台約200萬人受困擾，等同每10人就有1名患者，其盛行率與糖尿病不相上下。然而醫師提醒，最近隨著天氣逐漸回溫，少了乾冷空氣的刺激，氣喘發作次數隨之下降，部分患者便會自行減少回診頻率或停藥，反而會加劇氣喘症狀急性發作。
#氣喘
一位50歲女性多年來深受氣喘所苦，同時罹患慢性鼻竇炎合併鼻息肉，即使使用高劑量吸入型類固醇甚至口服類固醇，症狀仍未獲控制，直到使用生物製劑後才明顯改善。今年2月起，健保擴大給付新型生物製劑，為12歲以上第2型氣喘患者帶來治療新曙光，有望幫助年輕患者擺脫對類固醇藥物的長期依賴。
台灣冬季氣候潮濕又寒冷，此時好發過敏性鼻炎及氣喘，容易出現鼻塞脹痛、呼吸不順、氣管有咻咻聲等情形。中醫師建議，冬天可用三九貼療法，使用溫性藥物敷貼於對應穴位，可改善鼻塞、流鼻水、打噴嚏、揉眼睛等過敏症狀，幫助體內暖和驅散寒邪，是值得一試的非侵入性療法。
氣溫驟降，很多人開始出現呼吸道症狀如咳嗽現象，醫師提醒，如果已經咳二週以上，伴隨喘、哮鳴聲的症狀，甚至有點呼吸困難，就可能是氣喘！氣喘是呼吸道處於發炎狀態，長期忽略不僅可能轉為嚴重氣喘，甚至還有致命危險。 台灣呼吸健康促進照護協會秘書長、亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆醫師表示，氣喘的原因很多，第一種是非典型刺激物像是空污、抽菸等後天因素造成，比較常發生在年紀比較大的族群；第二種則與第二型發炎過敏體質有很大的關係，主要是過敏原如塵蟎引起，較常發生在年輕族群。第二型氣喘由於常反覆發作，如果沒有正確治療很可能變成嚴重型氣喘，不論是哪一種氣喘，沒有治療都可能造成致命後果。 不是「喘」才是氣喘，長期發炎導致呼吸道敏感 鄭世隆醫師指出，氣喘最大的危險在於多數人認知不正確，以為「喘」才叫做氣喘，或者誤認咳嗽只是感冒。氣喘與感冒的嚴重度有相當大的不同，感冒多以上呼吸道感染症狀為主，氣喘是吸吸道長期處於過度敏感狀態的發炎狀態，如果沒有將發炎處理好，任何外在因素都可能誘發導致反覆發生。 台灣氣喘人口沒有大型的規模研究，但根據一些統計數據顯示，都會區的過敏族群較為嚴重，鄭世隆醫師說明，以台北市小孩族群來說，有25％為氣喘過敏，成人比較嚴重的氣喘、過敏也達5～10％。由於多數患者一開始發作時都會先找基層診所就醫，較難發現真正問題，民眾如果久咳未癒，就應盡快轉胸腔內科做詳細的檢查治療。 以往氣喘治療的印象多停留在是不是要用到類固醇？會不會有副作用？鄭世隆醫師說明，氣喘治療一開始會用到類固醇搭配氣管擴張劑，最主要就是考量要能精準作用在呼吸道，不要用到劑量較高的口服類固醇，因此以吸入型來控制藥量，通常穩定用藥的條件下，約70～80％患者能獲得控制。 FeNO精準檢測過敏發炎程度，個人化用藥才能阻斷發炎路徑 不過，臨床也有一些族群容易反覆發作，可逐漸調整為吸入型加上口服類固醇的作法，以及評估是否要使用生物製劑。目前氣喘已朝向精準化個人治療，能針對過敏型態精準用藥，阻斷特殊發炎路徑。 這部分需要透過更進一步檢查是否為第二型嚴重氣喘，除了抽血檢查IgE是否過高、過敏源、嗜酸性白血球以外，還要搭配FeNO檢測，透過吐氣的方式驗出一氧化氮的濃度，幫助了解發炎指數的狀態，給予相對應的生物製劑，對病患來說，有助大幅降低反覆發作的痛苦。 鄭世隆醫師門診就有一名20幾歲的年輕人，檢測之後發現過敏原相當高，以往用藥都還是反覆發作，治療一直沒有太大效果，後來透過FeNO檢測選擇適當的生物製劑用藥，短短一個月就感受到人舒服很多，症狀也明顯改善，降低肺功能逐漸變差的風險。 鄭世隆醫師強調，嚴重氣喘者發作時常要跑急診住院，高達10～20％氣喘患者更面臨輾轉就醫的困擾。目前健保已有核准多種生物製劑給付於治療第二型嚴重氣喘，只要透過更精準簡易的檢測法找到正確治療方針，相信對患者的生活品質就能具體改善。 台灣呼吸健康促進照護協會秘書長 亞東紀念醫院胸腔內科主任 鄭世隆醫師
53歲黃先生長期患有反覆發作的慢性支氣管炎，讓他咳嗽胸悶、呼吸急促，常常稍微走一點路就喘不過氣，寧願坐著不動，家住4樓的他每次一想到出門時要爬樓梯，就覺得疲憊，開始不喜歡外出，漸漸對出門玩樂失去動力⋯復健科醫師提醒，患有氣喘、慢性阻塞型肺部疾病、新冠肺炎後遺症等肺部疾病族群，可嘗試「胸腔復健」改善呼吸阻塞問題。
稚嫩的皮膚上布滿新舊傷痕，讓人看了好心疼！一名1歲多男童，因異位性皮膚炎發作搔癢難耐，不只抓破皮流血，甚至引發傷口發炎流膿、細菌感染的情況，嚴重影響睡眠品質與生活作息。小兒科醫師指出，搔癢帶來的不適、無法充分休息導致疲勞，總總因素讓幼童情緒頻頻失控，連帶讓照顧的家長也心力交瘁。
一早起床常打噴嚏、鼻塞，天氣一變就氣喘，總是被傳染感冒好不了，還有一吃東西就胃痛拉肚子⋯以上這些症狀，已變成你生活上的日常嗎？快趁夏天用中醫「三伏貼」來治療，有效改善過敏體質！不過三伏貼內含哪些中藥療效、該敷貼在哪些穴位、治療時又要注意什麼呢？以下中醫師解答。
時序進入炎熱的夏天，吹冷氣嗜冰品雖消暑，卻加重了過敏性疾病的症狀，加上近年來傳染病季節性不如往常規律，社區流行病如諾羅病毒、腺病毒、腸病毒、流感病毒、新冠病毒等依然肆虐。中醫提醒，利用三伏貼治療，可提升人體免疫力，預防及減緩冬季舊病復發，以下解析三伏貼起源、原理、治療注意事項「6大QA」一文看懂。
