#性生活

妊娠期間的性事，自古以來常被壓抑隱晦，認是不可作，甚至不可談的禁忌，果真是如此嗎？ 在二十世紀的現代雖然民風已開卻還是有許多人心存畏懼，不敢做、不敢談、最可憐的是不敢問。事實上經過許多專家學者的研究，正常懷孕期間之性生活不僅沒有妨害，反倒是有很多的婦女因生理上的改變，在此期間領受了前所未有的性歡娛。臺安醫院婦產科 - 陳思銘醫師表示，性活動在妊娠期間之所以被視為禁忌，是因為在以往它被認為是可能造成流產、早產、早期破水甚至羊膜炎的主因。造成這種誤解的理論基礎在於下面幾種可能的機轉：有人認為精子可能攜帶細菌經由性行為從子宮頸傳遞到羊膜，造成絨毛羊膜炎隨後引發早產。更有人認為精液裏含有前列腺素；此物質可引發子宮數縮，因而造成早期宮縮形成早產。另外性行為所造成的情緒及身體上的壓力，也可導致過度生產兒茶酚胺而引發子宮收縮。以上這些臆測的機轉之所以引發爭論，並且未成為事實即被接受，是因為它們缺乏有力的科學證據，並且樣品的採樣也頗有爭議。陳思銘醫師指出，事實上近幾年較完整且有說服力的研究報告已證實了身體健康的男性與正常孕期中的女性可以有適當的性行為，而不致於引發任何危害完整孕期的危機。在美國國家兒童健康及人類發展部指導下，芝加哥大學與愛荷華大學聯合發表了一篇研究報告指出：早產與孕期最後四週的性活動中男性的上位姿式可能有關：也就是說在統計學上有意義，至於在孕期最後四週因早期破水而引發早產則與性高潮似乎有關（不管有無實際的性行為），性交次數與早產無關，但如婦女陰道有不正常菌株寄宿而有頻繁性交則有關。以上是一九九二年所發表的報告，到一九九三年芬蘭賀爾新基大學發表了另一篇研究報告，報告裏指出根據他們的統計調查，身體健康正常的初產婦在孕期中之性生活並不會導致陰道炎因而引發早產。一九九四年牙買加發表了一篇探討該國胎兒周產期死亡原因的研究報告，文內提出胎死腹中與性交次數無關。在臨床上只有少數的情況下醫師會建議孕婦暫停或節制性行為：一、有習慣性流產歷史的孕婦，二、有子宮頸閉鎖不全的情形，三、產前出血或發現前置胎盤，四、有早產的徵象，五、早期破水，六、性伴侶有性器官疾病而不使用保險套，七、孕婦有陰道炎，其他有些重大疾病如嚴重心臟病、高血壓或者動靜脈血管畸形等等都須要會診醫師做審慎的評估。陳思銘醫師說，理論上來說絕大部份的孕婦都有健康正常的妊娠期（或許少部份有些小問題），只要不諱疾忌醫也都可以從醫師處得到幫忙，因此如何破除迷信禁忌，維持健康美滿的孕期性生活使夫婦感情得以甜蜜和諧已成為現代夫妻所必修的課題。

五十三歲的陳小姐(化名)，因為白帶一直治療不好，一直懷疑是不是因為先生在外面感染了性病，傳染給她，造成兩個人之間的誤會。一直到更年期門診，醫師診斷為更年期陰道炎，使用荷爾蒙加上治療白帶的陰道塞劑，病情才得到控制，和先生之間的誤會，也才豁然而解。臺安醫院婦產科主治醫師 周輝政表示，類似像這樣的問題，事實上是更年期門診常見到的問題，這就是所謂的更年期陰道炎。許多更年期的婦女，除了會有熱潮紅、心悸、盜汗以及失眠的症狀以外，許多人也面臨了性生活的困擾，讓更年期女性將性生活視為畏途。這些變化，完全來自於女性荷爾蒙的缺乏。現代的醫學發現由於缺乏女性荷爾蒙，使得陰道的黏膜變薄、分泌物減少、外陰和陰道萎縮；乾燥和畏縮的陰道，不但會有異常的搔癢感，性交時也會因而感到不舒服、甚至表皮會因而受傷、疼痛，性生活成為一種不愉快的經驗。另外，因為陰道和黏膜的表皮變薄，抵抗力減弱，常常會感染細菌或是黴菌，造成黃帶或是綠帶，而且病情反反覆覆，久治不癒，這種情形也會雪上加霜，更進一步影響到性生活。其他的更年期生理變化，例如：不規則出血、熱潮紅、心悸、尿失禁、「更年期尿道炎」、子宮脫垂，本身或是配偶的健康狀況不佳，也會造成性生活的障礙。是許多婦女並不知道這是更年期的變化，或是以為這是老化的自然過程，就不去理它，自然也就沒有得到適當的治療。周輝政醫師指出，其實有這方面困擾的婦女，只要在醫師的指導之下補充一段時間的荷爾蒙，就可以明顯改善這些症狀。對於更年期婦女來說，一方面已經沒有怕會懷孕的壓力，一方面沒有小孩的干擾，生活的壓力也減輕了，只要能夠改善這些症狀，應該比以前能享受愉悅的性生活。所以更年期婦女，不應該逃避這個問題，反而應該去了解並且面對，會發現人生更美妙的「第二春」。

月經不調也是另一個育齡期婦女常見的問題。西醫認為月經不調屬於功能失調性子宮出血，為神經內分泌系統調節失常導致，全身及內外生殖器官無器質性病變。常表現為月經週期紊亂、經血過多、經期延長等特徵。其發病與機體內、外多因素有關，如精神刺激、環境改變、營養不良、代謝紊亂等。奇美醫院中醫部 - 莊智翔醫師指出，一般有無排卵性功能失調性子宮出血和排卵性月經失調之別，本病中醫稱為「崩漏」、「月經過多」、「月經先後不定期」等。無排卵性功能失調性子宮出血，陰道不規則出血，出血量時多時少，甚至大量出血（一次經期總量可達500～1000cc）反覆發作，大多不伴有腹痛。出血時間長、出血量多時常伴有不同程度的貧血。排卵性月經失調其症狀出現週期縮短，月經頻發，經行時間正常或週期正常，經行時間正常。功能性子宮出血之子宮無明顯病變，有時僅子宮略為增大，也有時可伴有一側或雙側卵巢囊性腫大。莊智翔醫師指出，根據中醫理論，月經不調的原因包括有氣滯、血瘀、血熱、氣血虧虛、肝腎不足等。治療上須分標本緩急，依出血的緩急之勢、出血時間的久暫、病人的年齡及體質情況決定治療方案。一般而言，功能失調性子宮出血的治療包括兩方面的內容，一是分階段治療，二是分年齡治療。所謂分階段治療，是指出血期和非出血期的治療。分年齡段的治療是指按照青春期、育齡期、更年期不同生理特點及需要達到的治療目的不同而施治。出血期的治療，急則治其標，緩則治其本，急緩指出血之勢而言，對於異常出血，首當止血；非出血期的治療，或調整月經週期至正常，或止血固沖。青春期的治療主張止血調周，建立排卵週期，月經一般有排卵週期3次以上，方可停止治療；育齡期婦女為止血後恢復有排卵月經週期，並檢查出血原因，進一步排除全身及局部的器質性病變。鄰近更年期婦女在止血後宜健脾養血，促進順利絕經。莊醫師提醒，出血期宜避免疲勞、劇烈運動，注意充分的休息，禁止性生活，防止下生殖道感染，注意保暖，避免淋雨。如此，適當的自我照顧並加上藥物調理，才能使身體儘早恢復正常。月經是女人又愛又恨的朋友，當女性正受到她的困擾時，適當的中醫調理加上自我生活調整，可以讓女性順利度過每一個月的尷尬期。

威而剛自上市以來，成為全世界的焦點，許多人藉之重振雄風，一時之間威而剛彷彿成了男人的救世主。就在全世界男人歌頌威而剛之時，一位六十歲的婦人控告藥廠要求賠償，原因是她七十歲的先生服用威而剛之後，不但重振雄風，而且還到外面拈花惹草，導致兩人婚姻的破裂。臺安醫院婦產科主治醫師周輝政表示，其實有許多更年期女性看到威而剛的廣告時，實在十分頭痛，她們的困擾不在於先生不能滿足需求，而在於更年期以後性生活，對她們來說只有『痛』沒有『快』。周輝政醫師指出，多數女性在進入更年期以後，或多或少會遇到性生活方面的障礙，但是不知如何向人求教，也不好意思開口，就把問題憋在心裡導致影響夫妻間的生活和感情。更年期婦女由於體內缺乏女性荷爾蒙，停經一段時間以後，陰道的黏膜和表皮會逐漸變的萎縮，乾燥，易於受傷。加上乾燥和萎縮的陰道，不但會有異常的搔癢感，性交時也會因而感到不舒服、甚至表皮會因而受傷、疼痛，性生活成為一種不愉快的經驗；因此這些生理上的變化，常常會讓更年期女性將性生活視為畏途。此外，陰道和黏膜的表皮變薄，抵抗力減弱，常常會感染細菌，造成久治不癒的黃帶或是綠帶，由於感染所帶來的不舒服和異常的味道，也會影響到性生活，這就是所謂的「更年期陰道炎」。其他的更年期生理變化，如尿失禁，子宮脫垂和頻尿的現象，或是熱潮紅、心悸這些症狀，也會造成性生活的障礙。周輝政醫師說明，有些報導提到威而剛可以增加女性性器官的血流，提昇性慾。但是對於更年期的婦女而言，由於荷爾蒙的缺乏，不但皮膚黏膜萎縮，底下的血管也成為涓涓細流，在此情況之下，威而剛能夠發揮多少火力，相當令人懷疑。周醫師建議，有這方面困擾的婦女，可以在醫師指導下補充荷爾蒙，改善這些更年期症狀，將有助於性生活；尋求心理醫師的協助或是參加成長團體，則有助於心裡障礙的克服。但是更重要的，則是夫妻彼此之間要用「愛情」互相體諒和互相溝通。

在剛得知自己罹患癌症時，您腦子裡想到的可能只有存活的問題。然而，當您開始接受治療後，有些新問題逐漸出現而且變得非常重要。譬如說，如果癌症控制住了，您的生活能夠多「正常」？性生活會有什麼改變呢？性愛是我們日常生活中非常重要的一部分，對性的感覺會影響我們對生活的熱忱、自我形象以及與親密伴侶的關係，但是您是不是很難啟口與您的親密伴侶及醫生討論癌症治療對性生活的影響呢？什麼是正常的性生活？人們對性所抱持的信念以及性行為的方式差異很大，因此為「正常」一詞下定義，就幾乎成了不可能的事。有些伴侶喜歡每天做愛，但對其他人而言，也許一個月一次就夠了；許多人認為口交是前戲很正常的一部分，但是有些人卻無法接受。我們對於正常性行為的標準，受到媒體影響甚鉅。打從1960年代以來，書籍、電視、電影以及雜誌對「性」的態度愈來愈開放。公開討論「性」，對民眾而言，大抵是獲益良多。但是對於「美好的性生活」，媒體也助長一些不切實際的標準。男性可能相信他們被期待可以立即勃起。女性如果每回做愛時，未能達到至少一次的高潮，自己可能就會覺得相形見絀。如果您覺得自己有所不足，要記得真正衡量您能符合做為愛人的評價標準，是伴侶雙方就擁有的性生活達成共識，且此共識是讓彼此共同感到愉悅。當您因手術或其他治療的身心影響而對「性」不感興趣，是很正常的事。不過當您的生活逐漸恢復正常時，您的性趣也就會開始恢復。許多人認為性是年輕人獨享的事，人們預期老年人會失去性慾以及性生活的能力，這些觀點大多為迷思。不論男女都可以保有性生活直到生命結束。沒有人該為「我這把年紀了，還對性感興趣」而覺得慚愧。性的反應和功能可能隨年齡改變，例如：一半以上超過四十歲的男人至少有一點勃起的煩惱。對某些男人問題可能比較嚴重，有時問題的源頭起因於兩性關係造成的焦慮與緊張；大部份可能是因身體狀況，而導致性問題或出現惡化。我們現在有藥物治療、手術治療和其他療法，可幫助男士們和他們的伴侶處理大部分的困難。如果您想繼續積極的性生活，您是可做到的。如果您們仍有性關係，任何性問題都會影響到倆個人，最好倆人一起來解決問題。性愛是我們對親密感、撫摸、嬉戲、關懷以及愉悅感的需求的一部分。當做愛變成難事時﹝例如重病或到疾病末期時﹞，透過肢體表達關心仍是分享親密感非常重要的方式。一、 什麼是健康的性反應？男女的性反應都是由慾望期、興奮期、高潮期、消退期四個階段依序所組成的一種週期性反應：（一）慾望期：就是對性感興趣。您可能只是想到「性」 而引起性慾、或是覺得為某人吸引而有感覺。通常從青春期起，性慾就是生活中正常的一部分。（二）興奮期：是覺得被激起或是「啟動」的階段。當在興奮期，碰觸與撫摸的感覺會更為強烈。興奮也可肇始於性幻想，以及情色的影像、聲音、氣味以及味覺。就生理上來說，會出現：心跳與脈搏加速、血壓上升、呼吸急促、血液流到生殖區、陰莖突然充血，導致勃起，變硬、生殖器的皮膚顏色變深。（三）高潮期：即性高潮。不論男女，高潮時神經系統都會使生殖器產生強烈的欣快感。生殖器周圍的肌肉有節奏地收縮，傳送一波波的感覺到全身。男性這些肌肉收縮會導致射精。（四）消退期：發生在高潮後數分鐘，指的是身體回復之前不興奮的狀態，心跳與呼吸逐漸緩和，湧至生殖區的血液開始散去，心理上的興奮之情亦逐漸退去。如果有興奮，但未達高潮，還是會出現消退期，只是比較緩慢。雖然興奮後未達到高潮可能令人挫折，但是並不會對身體造成傷害。男性有段「不反應期」，即高潮後有段時間生理上無法再有另一次高潮。通常男性的不反應期會隨著身體老化而愈來愈長。男性到了七十歲時，可能需要等幾天，才能再次享受魚水之歡。女性沒有「不反應期」。許多女性可以在一次性交中，體驗到多次的高潮。二、男性性慾及性反應的構成要素睪固酮是主要的男性荷爾蒙。這種荷爾蒙可以使生殖器官發育，同時有助於勃起與性行為。睪固酮會使男性出現第二性徵，包括聲音低沉，以及長鬍鬚。睪固酮大多為睪丸所分泌。不過不論男女，在位於腎臟上方的腎上腺，也會分泌少量的睪固酮。荷爾蒙的分泌量由腦部下視丘所控制。當睪固酮濃度低時，下視丘會傳送訊息到位於腦底的腦下垂體腺。腦下垂體就派遣荷爾蒙信使，經由血液告知睪丸加速分泌睪固酮。男性的荷爾蒙濃度差異甚大，但是大多數男性血中循環的睪固酮，會比身體需要的量來得多。睪固酮濃度低的男性，會有無法勃起，或勃起無法持久的問題，可能也會喪失性慾。健康的男性很少有荷爾蒙的問題。因焦慮導致勃起問題的情況比較常見。其他導致勃起問題常見的病理性原因，包括骨盆腔血管或神經問題。當性興奮時腦部發出訊息，下送到脊髓，並經由神經下達到骨盆腔時，就會導致勃起。這些重要的神經有一部份是沿著攝護腺兩側分布。勃起訊號被接獲後，陰莖幹中的海綿組織會放鬆，將血液帶往陰莖的動脈也會擴張。動脈壁擴張時，血液以高於平常五十倍的速度湧進陰莖，使陰莖幹內兩根海綿組織管充滿血液，陰莖的靜脈這時會擠壓關閉，使排血過程的速度變慢。於是導致陰莖內部血壓上升，以及陰莖變硬。讓男性在陰莖受觸摸時感到快感的神經，與控制血流與勃起的神經路徑不同。即便男性因神經受損，或是血管阻塞而無法勃起，仍可能透由由觸摸中獲得快感，也還是可以達到高潮。男性高潮有兩個階段。第一個階段稱為泌精，這時攝護腺、儲精囊以及輸精管﹝連接睪丸與儲精囊的管﹞收縮，使精子細胞與組成精液的液體相混合。精子細胞由睪丸所產生。精液是種富含蛋白質的白色液體，由攝護腺及儲精囊所產生，可以滋養精子細胞，使精子細胞得以存活。在泌精階段這種混合物貯存於尿道的上端﹝縱貫陰莖的管道﹞，隨時準備好射精。此時尿道上端的一小瓣膜緊閉以防止精液向上進入膀胱。男性在這個時刻，會有泌精的感覺。他知道即將出現高潮。泌精由交感神經系統，即不隨意神經系統所控制。第二個階段是射精。控制射精的神經，與生殖器受愛撫時，傳送快感訊號的神經相同。這些神經導致陰莖底部的肌肉有節奏地擠壓，將精液經由尿道推出陰莖。同時快感的訊息會傳到腦部。這種感覺就是性高潮。下圖為男性性器官。三、接受癌症治療時保有健康性生活的關鍵接受癌症治療期間及治療之後，欲嘗試保持性生活時，需要牢記下面幾點。（一）盡可能多搜集相關資訊，了解您所接受的癌症治療會對性生活造成何種影響。與醫生、護士或是其他醫療團隊的成員談談。當您知道該做何期待時，就可以計劃應對之道。（二）要記得，不論您將接受何種癌症治療，由撫摸中獲得快感的能力幾乎是永遠存在的。舉例來說，有些癌症會傷害到男性勃起的能力。除了會影響腦部某些區域或是脊髓的癌症治療外，很少癌症治療會傷害到由撫摸中獲得的快感，以及達到高潮所牽涉到的神經與肌肉。大多數無法勃起或製造精液的男性，在受到適當的觸摸時，還是可以有高潮的感覺。這種倖存的達到高潮的方式，值得癌症患者去嘗試。就算某部分的性能力改變，還是可能獲得快與滿足。（三）試著對獲得性快感的方式保持開放的心態。有些伴侶對「正常」的性，定  義非常狹隘。如果雙方都無法在男性陰莖進入女性陰道時達到高潮，就會有受騙的感覺。但接受癌症治療的人有些時候的確不可能性交。這些時候可能就是學習的機會，可以學些給予及獲得性快感的新方式。您和伴侶可以透過相互碰觸與撫摸，幫助對方達到高潮。有時候光是擁抱，就讓人覺得夠愉快。您也可以繼續享受自我刺激。不要因為「正常」的方式改變了，就剝奪自己其他表達關心，以及覺得生氣勃勃的途徑。（四）努力就「性」的話題與伴侶及醫生保持良好的溝通。健康性生活的頭號大敵是沈默。如果您尷尬到無法問醫生能不能恢復性生活，可能就永遠不知道答案。如果您不提及「性」的問題，醫師與護士也不會主動問您，您要與醫生討論「性」的問題，並將您所學到的資訊告訴您的伴侶。否則您的伴侶也許會擔心「性」會對您造成傷害。良好的溝通也是癌症對性生活造成干擾時，改變性生活方式的關鍵之一。如果您覺得虛弱或疲倦，希望伴侶撫摸您時能夠更主動積極，明白說出來。如果身體某些部位一觸即痛或痠痛，可以引導伴侶如何觸摸，以獲得最多的快感及避免疼痛。（本文擷取自「男人的癌後性福」手冊，由癌症希望協會發行。）

如同女性更年期始自於女性荷爾蒙分泌的減少；在男性荷爾蒙(即睪固酮)分泌減少之後，男人也逐歩邁入了男性更年期。男性的睪丸擔負著傳宗接代的功能，它可以製造精蟲，藉由受精達成繁衍下一代的重責大任；另一方面它也不斷地產生睪固酮，除了在青春期提供男性性徵發育的根本，也可以維持男性的精力於不墜。睪固酮的分泌巔峰期是在十五到三十歲之間，之後就以每年1~2%的速率下降，以致於四十歲之後的男性逐漸出現各種老化現象。目前醫界對於男性更年期症候群已有了共識，即睪固酮值低於標準值且合併有其他症狀，包括容易疲勞、注意力不集中、抑鬱、焦慮、失眠、性慾減低及性功能障礙等。在治療上，則以提昇血中睪固酮的濃度為目標。最簡單的方式就是食補，可以從食物方面補充有殼海鮮類開始，只不過高尿酸或高膽固醇的病友就必須有所禁忌與節制，以免越補越大洞，有了其他的併發症。新店耕莘醫院泌尿科醫師 蕭博仁建議在藥物治療方面，含有睪固酮的藥物可以分為口服劑型、肌肉注射針劑、經皮膚吸收的貼片與經皮膚吸收的塗抹凝膠劑型。口服劑型歷史最悠久，只是服藥的次數較多次，因為比較麻煩，所以病人的配合度不高，另外也可能造成肝臟較大的負荷，目前使用的人已逐漸減少。針劑注射劑型由於一針可以持續二週，所以比較不用常看門診，但是除了針劑注射之疼痛外，血中睪固酮濃度會先明顯上升，再逐漸下降。到了下次打針前，可能已經低於期望值以下一段時日，由於血中濃度不能保持穩定，所以症狀改善的程度會因濃度高低而有所起伏。貼片的劑型使用上頗為方便，唯一的缺點是有些人會產生皮膚過敏，且在台灣這種高溫潮濕的環境，貼片不適感的比例更會增加。最近市面上出現了一種新的凝膠劑型，使用時只需將單包裝的凝膠均勻塗在背部、下腹部或大腿內側就可達到治療效果，方便性更勝一籌。有了上述的利器，四十歲以上的男性就可不再擔憂男性更年期的困擾，如果您的長輩或自己有上述問卷的情形，只需到泌尿科門診作血液篩檢，一解心中的疑惑，更可改善生活品質，迎向彩色的明天。

所謂精血症(Hemospermia)是指患者射精時精液中出現血液的一種症狀，大部分病人都是無意中發現，很多病人甚至是在性行為後，從配偶陰道分泌物呈現深褐色或血紅色而察覺，也有病人因體外射精、自慰或夢遺而自行發現所謂「雪中紅」的現象。 精血症大都是發生在青壯年的男性，平均年齡約三十七歲，症狀持續的時間從一個月到二年不等。根據統計，約有超過四成的病人是屬於自發性，不容易查出病因，另外四成以上則是由於感染所引起，例如性行為的交互感染、尿路感染，其他如惡性腫瘤或外傷引起精血症，約佔二％至五％。 臺安醫院泌尿科 陳欣宏醫師指出，根據統計精血症在國內的盛行率不算低，平均每一百個泌尿科的病人中，就有二、三個是精血症的患者，臨床上有很多是發生在長期禁慾、縱慾過度，或者習慣有性交中斷等人身上; 而有高血壓病史的患者，發生精血症的機率也較高。 至於長期禁慾也可能引發精血症，臨床上多發生在平日有規律性生活，但因特殊因素突然中斷性生活一段時間，部分患者如果禁慾情況持續一、二個月以上，就可能出現精血症，例如男性入部隊服役階段便可能發生這種情況；而縱慾過度者易產生精血症，則是由於頻繁的性行為使生殖系統不斷收縮、射精，造成儲精囊的細微血管破裂，才會使精液中出現血液; 也有很多是因為感染引起，尤以披衣菌感染最為常見，臨床上似乎以從事特種行業的牛郎發生率較高。 儘管如此, 絕大多數的精血症病人是會自己痊癒而不需任何治療，如果症狀嚴重或持續過久者，則治療方式要根據其發生原因而定，例如來自感染的因素，就要使用抗生素等藥物，如果是囊腫，可考慮經直腸超音波定位抽取術解決，也有極少部分是惡性腫瘤所表現的臨床徵兆，這時就需要接受適當手術治療，才能避免惡化。至於傳統治療使用的女性賀爾蒙或類固醇等製劑，目前醫學證明並無特殊的效果。

老張和珍姨（化名）是對結婚二十年的中年夫妻，學生時代，就是不同系的校友，畢業之後，兩入竟不約而同地進入同一家公司上班，陌生的環境，讓這對原本就有點熟，又不是太熟的年輕男女，感情進展神速，沒多久，當時還是小張的老張，還是珍姊的珍，就在眾人的祝福之下，走進結婚禮堂，這一轉眼，都二十年過去了，小孩也都上了高中。 老張對待珍姨實在沒話講，大夥都說珍姨命好，才會嫁給老張，老張很體貼，即使珍姨也是職業婦女，但老張總會幫珍姨分擔家務，珍姨有任何一丁點不舒服，老張會敏感得像是銀行金庫的保全系統，稍微有一點點異樣，保全系統就會立刻發出警報一般，老張會立刻問上一句：「怎麼了？」 老張的體貼，完全沒有任何一丁點大男人的氣息。 雖然早已步入中年，但老張和珍姨在性生活方面都還算美滿，雖不致像年輕時代，還有「一夜七次郎」的輝煌紀錄，但一、二個星期來個一次、二次，或是偶而學學年輕人，老夫老妻上上時髦的精品旅館，珍姨都能配合老張的生理需求，但是前一陣子，老張發現不對勁了，再怎麼燈光美、氣氛佳的場景，珍姨都像個絕緣體，任憑老張如何地挑逗，珍姨就是無動於衷，老張習慣性的敏感神經又觸動了起來，馬上問上一句：「你怎麼了？」 珍姨也說不上來，她只覺得這一陣子很容易疲倦，精神很差，全提不起勁兒，月經常常愛來不來，或是久久才會來，皮膚也變差了，特別是「皮膚變差了」這一部份，讓愛美的珍姨最是耿耿於懷，成天對著鏡子皺著眉頭；這些症狀，都讓珍姨覺得自己是不是真的老了？更年期到了？ 體貼的老張，趕緊帶著珍姨到醫院來檢查，果不其然真的就是更年期。 更年期的種種不舒服狀況，如果沒有加以控制，的確是會影響到性生活，特別是對愛漂亮的女性而言，常常會因為外在的改變，而影響到內在心理，如果沒有雙管齊下對症下藥，很容易引發憂鬱症等心理疾病。 對於珍姨的治療方式，除了服用荷爾蒙藥物之外，他建議珍姨可以進行一些美容療程，利用現代醫學科技，讓自己暫時留住青春，裡外兼顧之下，先找回外在的自信心，再漸進式地治療更年期的生理症狀。 更年期並不可怕，只要找對專業醫師，針對症狀予以治療，任何人都可以安然渡過的。