#脊椎側彎

（優活健康網編輯部／綜合整理）脊椎側彎時，身體也會跟著扭曲變形，遂無法充分提供養分給在關節間的軟骨，進而造成身高發展遲滯。尤其在成長期發生的脊椎側彎，彎曲的情況會隨著時間加劇，逐漸發展成難以矯正的地步。錯誤的姿勢則會破壞脊椎的平衡父母是幫孩子維持脊椎健康的重要人物，所以有責任了解最正確的資訊。聰明的家長應該要清楚知道正確的姿勢有哪些，然後全力協助孩子避免脊椎側彎。不論是坐著、站著、走路、跑步還是躺著等行為，皆會影響脊椎的形態。錯誤的姿勢則會破壞脊椎的平衡，使背部和肩膀向內壓縮，雙腿彎曲變形。如此之下，孩子對外貌的自卑感油然而生，腦部也因血液不循環，致使集中力下降。及早發現問題才及早矯正脊椎現在的小孩，長時間使用智慧型手機，屁股黏在椅子上的時間大幅增加，飽受脊椎側彎困擾的孩子數量因此有成長的趨勢。脊椎側彎是肌肉骨骼系統出問題的一種反應，例如長時間低頭滑手機，在書桌前駝著背讀書，撐著下巴看電視等姿勢都會引起脊椎亮紅燈。現今的孩子就是暴露在這樣的環境中成長，再怎麼無奈，也改變不了他們不易維持正確姿勢的事實。成長期孩子的脊椎容易變形，一樣錯誤的姿勢，小孩脊椎受的影響更甚於大人。父母不要只有關切孩子的成績單，也要多花點心思注意孩子的脊椎健康，這不僅攸關身高發展，也有可能從此改變他們的一生。小孩脊椎較柔軟　難以發現問題各個脊椎骨之間都連著掌管大腦和所有器官的自律神經，內部還有脊髓在流動。脊髓是人體的情報通訊網，擔負傳達大腦命令到各部位的重任。通常脊椎健康的小孩，會有較好的專注力表現。小孩的脊椎較為柔軟，不易感到疼痛，若是父母沒有細心觀察，根本難以發現他們脊椎哪裡有問題，等到孩子發出求救時，通常已經惡化到一定的程度。5歲到12歲是脊椎健康的重要時期成長時期脊椎變形的速度雖快，但及早發現問題是矯正脊椎最快的方法，5歲到12歲是決定一個人脊椎健不健康的重要時期。在校成績不是人生的全部，比起成績，健康的脊椎對人生的影響力更大。如果可以找回脊椎的健康，孩子這一生就能以健康的身體和自信的外表迎向光明的未來。（本文摘自／睡前5分鐘， 讓孩子多長10公分：韓國火紅體型矯正師公開長高的獨家祕笈，照著做，過了青春期還有效！／出色文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）介紹一個可以判定孩子脊椎有無異常的方法。首先脫去孩子的上衣，請他抬頭挺胸站好，然後退到一公尺外觀察他左右肩膀的高度。如果有一邊的肩膀略高，或是肩胛骨特別突出時，那麼罹患脊椎側彎的可能性就很高了。背有明顯突出、彎腰困難　脊椎恐有問題還有一個檢測的方法是請孩子呈九十度彎腰，雙手直直垂下，從後方觀察他的背部。若是背有明顯突出部分，或是彎腰困難的話，他的脊椎也很有可能有問題。另外，也可以用腿長來觀察脊椎健不健康。讓孩子躺在平坦的地上，眼睛望向天花板，雙腿併攏，查看其長度。如果雙腿的長度不一，即代表脊椎有問題。或是觀察孩子走路的姿勢，看他有沒有駝背，走路是否會拖拖拉拉、搖搖晃晃，這些都是脊椎側彎會出現的症狀。雙腳併攏有X字腿　注意脊椎側彎最後一個方法是觀察臀型和腿型。如果臀型為向後翹的鴨子屁股或方形臀，雙腿併攏時，腿部呈O字型或X字型的情況，就有脊椎側彎的可能性。時常聽到母親提醒孩子趕快去讀書，卻鮮少聽到要孩子維持正確的姿勢。大部分的家長並不那麼重視孩子的姿勢，所以選擇忽略。但當錯誤的姿勢已成習慣時，會伴隨著成績落後的問題，這時矯正也會變得更加困難。尤其從小養成的習慣，需要花費相同的時間和努力才能矯正得回去。錯誤的姿勢會使脊椎在無形中就被定型在成長期時，只要幾個月稍不注意，就會招致嚴重的脊椎變形，但長大後，卻要花好幾倍的力氣才有辦法矯正回正常的脊椎，造成這樣的原因是因為錯誤的姿勢讓人感到舒適，使脊椎在無形中就被定型。故父母應該要幫孩子養成良好的習慣，從小在旁邊提醒叮嚀，讓他們的身體記住最正確的姿勢。（本文摘自／睡前5分鐘， 讓孩子多長10公分：韓國火紅體型矯正師公開長高的獨家祕笈，照著做，過了青春期還有效！／出色文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）骨頭和肌肉要在適當的位置，身高才會咻咻快速地長高。我們在媽媽的肚子裡時，骨頭即被身上的肌肉包覆著。出生後，肌肉的外層會再包繞網狀的結締組織─筋膜，幫助身體調配移動時的重心，保持全身的平衡。糾正姿勢與習慣　避免阻礙長高假使這項平衡被打破，導致骨頭和肌肉變形，必會連帶影響脊椎，進而成為阻礙身高發展的原因。我們中心接觸過許多令人遺憾的案例，對象皆為成長期的孩子。他們在正值成長的最重要階段，發生了脊椎側彎問題，或是有不少人走路有內八的狀況。基於這項理由，我們決定將經營重心轉為指導父母。因身高矮小而求助我們的客人從4歲到50歲，各個年齡層都有。雖然大家的原因各自不同，但背後皆有一個令人難過的故事，徒留沒能及早治療和管理的遺憾。故此我得到一個結論，必須透過教育父母，請他們盡量清掉所有會阻礙孩子長高的絆腳石，這樣才能更快地糾正孩子的姿勢和生活習慣。父母應以身作則至於身高高矮，也是取決於父母的用心程度。所以孩子如何養成正確的體態，打好長高的基礎，與父母付出的關心絕對息息相關，孩子矮小的身高，絕不是父母的基因問題。他們不良的體態，可以說是從日常生活中種種的行為慢慢累積而成的。所以身高的事不能怪罪遺傳，而是受後天因素影響。比起用嘴巴談教育，孩子更會模仿大人的動作，故若要孩子學習正確的姿勢，父母就得以身作則，否則他們不可能無師自通，自然就知道如何分辨姿勢的好壞。因此，父母錯誤的習慣也會在不知不覺中承襲給孩子。關心孩子應該從關心自己開始您是不是也常遇到不管說幾次，孩子總撐不到3分鐘，挺直的腰就開始垂下了呢？其實如果家長本身的姿勢端正，無須臉紅脖子粗地在一旁耳提面命，孩子自然而然就會養成坐姿良好的習慣。父母不僅僅是養育孩子長大的人，還是一面讓孩子學習仿效的鏡子。雖說大部分的家長都自認他們很關心子女，但卻很少注意到自身的習慣。對孩子真正的關心應該要從關心自己開始，父母們先改變自己的習慣，並且尊重孩子原先的樣貌，無形中他們便會養成良好的姿勢。TIP 長高小秘訣孩子們不良的體態，是從日常生活中種種的行為慢慢累積而成的，而且大多學習於他們的父母親，所以，父母的身教相當重要。（本文摘自／睡前5分鐘，讓孩子多長10公分：韓國火紅體型矯正師公開長高的獨家祕笈，照著做，過了青春期還有效！／出色文化）

（優活健康往編輯部／／綜合整理）請多留意平常容易忽略的不良姿勢，並積極進行矯正，以找回美麗健康的下半身。1）　翹腳、雙腿交叉的習慣／美腿美人的最大敵人就是翹腳！翹腳時，臀部後方、大腿肌肉、大腿筋都會過度收縮，使得骨盆往後傾斜，脊椎也會左右歪斜。歪斜的骨盆就是造成肺癌下半身的根本原因。至於盤腿的習慣，則因為會讓身體變得不穩定，所以很容易造成扭曲不端正的姿勢，並同時讓膝關節歪掉，造成變形腿。2）　腰部呈S型姿勢、倚靠動作、單腳站立／我們應該改掉在坐著或站立的時候，習慣倚靠東西的習慣。靠著某一邊的歪斜姿勢會讓體重過度集中在某一側，給關節帶來相當大的負荷。患有脊椎側彎（脊椎傾斜的症狀）與左右腿形狀不對稱者，一般皆有倚靠東西的習慣。3）　以微駝的姿勢滑手機、看電腦／人體裡的關節是有系統性地連結在一起，就像當汽車車體某處發生問題卻被置之不理時，其他部分也會連帶發生故障一樣，我們的身體也是如此。我們常見到多數駝背注視手機或使用電腦的現代人，因為肩頸僵硬不適所苦。這種龜頸姿勢最後也會使連結在一起的脊椎與骨盆變得傾斜，所以需要養成讓下巴維持水平並凝視正前方的生活習慣。4）　坐沒坐相，半躺半坐的姿勢／坐椅子時背部沒有挺直，或是盤腿坐時，骨盆就會往後下垂，使得臀部變形影響外觀，且脊椎也會折彎，自然而然形成烏龜頸的姿勢。坐著的時候，只有在腰部和腹部微微使力並端正坐好才能讓臀部維持美形，並擁有緊實的下半身線條。5）　長時間維持盤腿或W字坐姿／坐得太久，自然就會對骨盆造成壓迫，並讓血液循環變得不順暢，讓身型變成下半身肥胖。尤其若是身體重量過度偏向腰骨，容易引起疼痛與坐骨神經痛。至少需每坐一小時就起身一次，才能釋放骨盆與沉重身體的壓力。6）　側躺、趴睡／側臥時，骨盆會往後下垂並外擴，連帶就會使臀部也跟著鬆弛。此外，由於側睡的時候，脖子必須要歪向某一側，容易引發顏面不對稱與脊椎側彎（脊椎歪斜）、骨盆歪斜等問題產生。（本文摘自／脊椎+骨盆+腿型，三合一整骨瘦身操／野人文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名初學滑直排輪的8歲女童，屢屢摔倒，一直感覺右邊腹股溝疼痛，後來走路出現一跛一跛情況，就醫後經X光檢查發現，該女童的右側髖關節半脫臼，醫師提醒，髖關節半脫臼如未妥善治療，有可能會導致脊椎側彎或走路外八字的嚴重後果。假性長短腳　右腳有些微較短澄清醫院中港院區復健科主治醫師董莉貞表示，經髖關節外展理學檢查發現女學童的右側腹股溝部位有疼痛現象，而兩腳已出現假性長短腳，右腳有些微較短，強烈懷疑是髖關節的問題。做X光檢查，證實是右側髖關節半脫臼，從影像可以看出她的股骨頭有部分跑出髖臼之外，才造成腹股溝疼痛及假性長短腳現象，由於病情並不嚴重，建議立即進行復健治療。徒手進行髖關節展延並加強臀肌力量復健治療部主任蔡永裕指出，由於該女童的髖關節半脫臼導致關節活動角度受限，是一跛一跛走進復健治療部，經短波治療儀增加關節的延展性，再徒手進行髖關節展延運動並加強臀肌力量，讓半脫臼的髖關節即早恢復到原來的活動度，經持續2週復健治療，該女童已恢復正常走路姿態。臀部橫向皺痕不對稱　即早求醫孩童罹患髖關節半脫臼並不容易，除了先天性外，有可能因經常性的撞擊所造成，如果未接受妥善的復健治療，可能會導致脊椎側彎、跛行，董莉貞醫師強調，至於先天性的髖關節半脫臼，家長要細心觀察，如發現小孩兩側臀部橫向皺痕不對稱、長短腳、走起路來外八字像鴨子走路一樣，就要即早求醫，接受最適當的治療。

（優活健康網編輯部／綜合整理）「嗯，你有輕微脊椎側彎喔？」「啊？脊椎不是本來就『有輕微的S形彎曲弧度，不是直的』嗎？」三不五時在診間都會聽到這樣的對話，我想有必要在這裡解釋一下。S型曲線　是從人體側面所看到的曲線的確，我們的脊椎有獨特的雙S型曲線，這個優美的弧度是長期演化的結果，是脊椎周邊肌肉相互協調所發展出來的曲線，是為了讓身體在直立的狀態下，還能夠流暢地完成各種高難度動作，而不會東倒西歪的特殊生理彎度，但，所謂的S型曲線，指的是「從人體側面所看到的曲線」，而不是「從人體正面所看到的曲線」。一般脊椎側彎　會是C、反C、S、反S正常來說，當我們從背後看身體，脊椎一路從上到下，從頸椎、胸椎、腰椎到薦椎、尾椎，應該是一直線的，倘若脊椎有任何一段向身體任何一側歪斜，就稱為「脊椎側彎」，當然，因為身體的特殊構造，一般脊椎側彎並不會是單純直線歪向左邊，或直線歪向右邊，會是C、反C、S、反S四種，其中又以反S為最常見。「脊椎側彎」分為先天性與後天性，先天性脊椎側彎特別常見於青少年，通常造成原因不明，少數則為脊柱發育異常、組織缺損、或肌肉神經病變所致。後天性脊椎側彎則多因姿勢不良引起，且占脊椎側彎的大多數。痠痛是因脊椎肌肉「不平衡」所致脊椎側彎造成痠痛，因為脊椎兩側的肌肉「不平衡」所致，原則上，肌肉決定了骨骼的位置，當脊椎呈一直線時，代表兩側肌肉是平衡的，當脊椎側彎時，代表兩側肌肉張力不同，一側過度伸展、一側則過度擠壓，時間久了，肌肉會開始痠痛無力，不耐久站、久坐，如果再不調整姿勢，慢性痠痛會時時刻刻糾纏，造成脊椎退化，引發骨刺、椎間盤突出等等棘手狀況。脊椎側彎硬造成原因1）　先天性不明原因。2）　姿勢不正確。3）　脊椎發育異常。4）　肌肉神經病變。脊椎兩側肌肉一高一低、一處特別凹陷中醫在脊椎側彎的診療上，判斷依據為望診與觸診，一般我們會要求患者彎腰和俯臥，中醫師透過雙眼來觀察，若彎腰時從背後看背部出現一高一低，面朝下趴下時，脊椎線條非直線，且脊椎兩側肌肉明顯一高一低，加上腰有一處特別凹陷（腰椎前凸者），就要高度懷疑有脊椎側彎問題。實際上，因為人體是持續活動的機體，輕微程度的脊椎側彎是可接受的，不需要要求絕對的完美，我們身體本來就存在著一套自動調節機制，強健的肌肉、肌腱會把脊椎拉回正常位置，若超過一定角度的側彎，才需要做進一步治療。側彎20度內　可藉運動增加柔軟度在日常生活中維持正確的姿勢，就是保護脊椎的救命仙丹，一般建議脊椎側彎20度內，可藉由運動來增加脊椎結構的柔軟度、強化肌肉群，藉此改善脊椎側彎，當脊椎側彎超過20度，則一定要尋求專業諮詢，與醫師一起討論治療方案，拯救歪斜的脊椎，別讓它影響生活品質及健康。（本文摘自／腰痠背痛不要來／凱特文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一名23歲藍姓青年，2年前發生意外車禍，當時送醫後並無大礙，2個月開始左下肢出現抽痛及麻、熱感，甚至身體逐漸往右傾斜，父母陪同檢查，醫生都說是青少年常見的脊椎側彎，2年後身體嚴重變形，診斷出腰椎椎間盤突出，住院後將4、5節突出的椎間盤部分切除，坐骨神經得到減壓後，下肢疼痛立即解除。走路身體偏右　下肢疼痛感延伸到小腿大林慈濟醫院副院長簡瑞騰表示，病患除走路身體明顯斜向右側之外，左下肢疼痛感也從臀部、大腿延伸到小腿，進一步詢問得知，患者2年前曾車禍跌倒，2個月後覺得不舒服，每次站著腰就會痛，有時候又麻又熱，走路不到3分鐘就會痛到無法再走，晚上睡不到1個小時就會痛醒，無法跟同學一起出遊、運動，被大家笑稱像宅男。外觀變形外、疼痛感不強　容易誤診經由全脊椎X光及核磁共振檢查，找到讓青年飽受疼痛折磨的真正病因為「腰椎椎間盤突出」，一般常見的脊椎側彎，發病原因不明，好發在青少年或年輕人，除外觀變形外，疼痛感不強，不會像因外力瞬間強力撞擊，造成的椎間盤突出，導致病患痛到「歪腰」，臨床上容易被誤診為一般脊椎側彎，患者無法獲得及時正確治療，原因歸納有：1） 醫師沒有好好詢問發病經過及詳細做理學檢查。2） 小孩子或年輕人，因害怕被家長責罵而不敢告知有受過傷。3） 家長常誤信偏方或迷信民俗療法，導致病情延誤。走路身體傾斜或突然「歪腰」　快就醫簡瑞騰副院長因此呼籲，若家中小孩有類似走路身體傾斜或突然「歪腰」症狀，應趕快帶到醫院就診，而醫師也應詳細詢問病史、做好理學檢查，等角度大一點再開刀矯正，如此，必能及早診斷並正確治療。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一名50餘歲的家庭主婦，幾年前發生嚴重車禍導致骨盆碎裂變形，右骨盆發生不良性癒合，造成髖關節呈現半脫位的狀態，造成明顯的雙下肢不等長(長短腳)，傾斜的骨盆導致嚴重的關節軟骨磨損，甚至原本健康的脊椎因骨盆歪斜發生了退化性脊椎炎，使得原本單純骨折的問題越趨複雜。當時到醫院X光檢查，雙下肢差異超過4公分，經電腦斷層攝影合併3D影像重組發現原本的髖臼，因骨折變形造成嚴重的骨質缺損，經術前評量，醫師將原本切下之股骨頭，移植至髖臼缺損處，打造一個新的髖臼，再將其打磨以利人工髖臼杯植入，這次手術，不僅重建了髖關節也恢復原本右側下肢之長度。關節耗損　超過身體零件保用期因為全民健保的普及和醫療科技的進步，台灣人口的平均壽命逐年提高，甚至超過了一些身體“零件”的保用期，而其中與骨科息息相關的就是關節的耗損，當關節的軟骨磨損殆盡，或是受到外傷造成不可逆的關節破壞時，關節的壽命便會告終，此時人工關節置換便是延續關節功能的重要途徑。 臺南市立安南醫院骨科醫師洪誌鴻表示，膝關節及髖關節因為要承受體重及日常活動所帶來的衝擊，所以磨損的速度相較於其他關節更為嚴重，人體中髖關節的活動範圍大且活動方式複雜，包括外展，外旋，內收，內旋，伸展及屈曲，因此人工關節的置換不僅僅是要重塑關節介面，更要在維持正常關節活動的前提下，提供良好的關節穩定度。    許多民眾在發生骨折創傷後，也許是因為工作或家庭的負擔，無法分身，也可能擔心手術的風險，抑或許因其他種種原因，造成不可逆的創傷性關節炎，民眾要時時關心自己身體也要關心身邊的親人朋友，適時地到院診療及追蹤，保健身體。