#陳適安

「達文西微創手術系統」為全球最先進的機器人輔助手術系統。臺中榮民總醫院自2008年發展達文西手臂微創手術，領域涵蓋泌尿外科、大腸直腸外科、耳鼻喉科、婦科、心臟外科、胸腔外科、整形外科、一般外科、乳房外科及小兒外科，目前已達近6000例手術量，為中南部第一、全國第二，應用範圍則是全國最廣。     其中泌尿外科、大腸直腸外科、耳鼻喉科及一般外科符合國際手術觀摩中心資格，為全國第一家同時擁有四科手術觀摩中心資格的醫院，每年吸引許多國內外醫師前來學習 臺中榮民總醫院與直覺公司2月2日宣布正式簽署合作備忘錄，為全國第一家執行達文西手術的全計畫觀摩中心(Total Program Observation (TPO)，將集結臺中榮總的臨床實力與直覺公司的創新科技，致力於提升台灣微創手術的水平，提供更安全、更先進的醫療服務，協助醫院在經營管理、手術技術及病人照護等三個層面取得更全面精進發展。合作備忘錄內容包括： 經營管理合作：雙方管理階層每個月舉辦交流會議，分享經營管理的經驗，包括手術室效能提升、人員培訓及資源管理等方面，使能夠提供高品質及高效率之達文西手術服務。 醫師合作：透過直覺公司安排國內外醫師至本院進行交流與學習。 護理合作：提供國內外護理人員來本院進修學習，強調病人照護的關鍵性，使護理人員能夠更深入達文西手術全期過程，提高臨床護理品質。 透過這次簽署合作，期望能夠建立一個充滿學習與分享的平台，進一步推動達文西手術進入國際，為病人提供更安全、更有效的手術治療，為醫護人員提供更佳的學習模式。簽署儀式在臺中榮總舉行，由臺中榮總的陳適安院長與直覺公司的管理階層共同參與。雙方代表均表示對此次合作的期待與信心，相信結合臺中榮總豐富之臨床實力與直覺公司在醫療科技之專業，未來期許在全球微創手術領域佔有領先地位。

隨著醫療進步使得人類壽命得以延長，世界衛生組織認定骨質疏鬆症在全球是僅次於冠狀動脈心臟病的重要流行病，骨質疏鬆症位居65歲以上民眾常見慢性病的第四位 。宏碁智醫（6857）聯手臺中榮民總醫院合作「VeriOsteo OP」智骨篩 – AI骨質密度異常篩檢軟體，更是台灣首款經衛福部食品藥物管理署（TFDA）核可的胸腔X光篩檢骨質密度異常之智慧醫材，未來將推廣至各大醫療院所、健檢中心以及基層診所等場域，擴大AI醫材在篩檢市場的應用領域，提供更便捷的骨質密度篩檢服務，提升國人骨質密度照護品質。除此之外，宏碁智醫旗下四大AI影像醫療產品，更已成功在台灣和海外地區拿下10張醫材許可證，成功導入全球8個地區、近200家醫療院所。 宏碁智醫董事長連加恩表示：「宏碁智醫長期專注於開發AI醫材，於市場深耕多年，期待能透過深厚的科技及AI技術底蘊，加速建構智慧醫療新時代。本次與臺中榮民總醫院合作打造『骨質密度異常』AI篩檢軟體，能進一步提升診斷效率，落實疾病預防，更同時展現宏碁智醫對實現智慧醫療的雄心。」 臺中榮總陳適安院長亦指出：「隨著台灣即將進入超高齡化社會，骨質疏鬆症已成為不容忽視的議題。臺中榮總積極推動數位轉型，借助AI醫材改善診療流程，為病患提供更準確的診斷及醫療業務；此次，與宏碁智醫合作的『骨質密度異常』AI篩檢軟體，偕創新科技技術之長，結合臺中榮總第一線面對病患的經驗，創造跨域合作的綜效，為台灣智慧醫療產業帶來更多突破。」 隨著人口高齡化，骨質疏鬆症正在急速增加，其風險是發生各部位之骨折，尤以脊椎及髖部最為嚴重 根據研究顯示，台灣髖骨骨折發生率是亞洲區第一1，若因疾病初期病識感低而延誤就醫黃金期，最終將影響到一生的生活品質。宏醫智醫為降低銀髮族骨折的風險及提高骨質密度異常篩檢率，透過自身人工智慧與大數據分析的專長，與臺中榮總骨科部陳昆輝部主任攜手合作「骨質密度異常篩檢軟體（VeriOsteo OP）」，借重臺中榮總豐富的臨床經驗，關注銀髮族常見的慢性病議題。 「VeriOsteo OP」智骨篩 – AI骨質密度異常篩檢軟體經過嚴謹的多中心臨床驗證，並透過食品藥物管理署智慧醫療器材專案辦公室的輔導協助，已順利取得醫材許可證，是台灣首個以胸腔X光影像分析骨質密度異常的智慧醫材，亦是宏碁智醫囊括海內外的第十張醫材許可證。VeriOsteo OP應用深度學習技術，輔助醫事人員判斷受檢者骨質密度異常，以協助轉診或進一步醫療處置，幫助患者把握早期發現、早期治療的機會。 宏碁智醫與多家醫院擁有長期合作關係，持續進行科技與醫療的跨域合作，從VeriSee DR（AI輔助診斷糖尿病視網膜病變軟體）、VeriSee AMD（AI 輔助年齡相關性黃斑部病變篩檢軟體），到VeriOsteo OP（AI輔助骨質密度異常篩檢軟體），陸續打造智慧醫療更多元的產品與服務。宏碁智醫旗下旗艦VeriSee眼科AI等產品現已導入全台及海外近200家醫療院所，未來將推廣VeriOsteo OP至醫療院所體系中的大健康場景，例如在健康檢查中提供國人AI骨質密度異常篩檢活動，讓更多民眾接觸到便利的骨質密度篩檢服務，得以及早發現、及早治療，為國人照護盡一份心力。  

中榮國際醫療腳步不停歇，繼今年7月底至越南義診及辦理研討會之後，8月由陳適安院長率10人團隊前往印尼，於亞洲華人團體會議-臺灣國際醫療推廣論壇演講，並辦理華僑健康講座，且與兩家友院簽訂合作備忘錄、舉辦2場聯合研討會，提升當地的醫療，守護僑民的健康。 感謝駐印尼陳忠大使、雅加達臺灣工商聯誼會蔡鎮雄監事長的協助，中榮團隊8月6日上午在雅加達臺灣工商聯誼會會館，舉辦華僑健康講座。由陳適安院長率王仲祺、陳志榮、楊孟寅、陳怡如主任，分別介紹尖端醫療、精準醫療、再生醫療及智慧醫療，讓在場僑胞瞭解最新的醫療進展及吸收更多的保健知識。下午中榮心臟團隊與印尼國家心臟中心National Cardiovascular Center Harapan Kita (NCCHK)合辦論壇，兩院專家就心臟治療的各項最新進展，進行深入交流。 112年8月中榮團隊與印尼最大、排名第ㄧ的教學醫院Dr. CiptoMangunkusumo Hospital (RSCM)合辦研討會 並由陳適安院長與該院執行長 Dr. Lies Dina Liastuti簽署合作備忘錄；同日陳適安院長也與印尼國家心臟中心National Cardiovascular Center Harapan Kita (NCCHK)簽署合作備忘錄，承諾未來兩家友院展開更多合作。中榮團員除了專題演講、與印尼專家交流，當天晚上也為僑胞即時醫療解惑，溫暖他們的心。 8月8日陳適安院長受邀蒞臨僑委會主辦的「亞洲華人團體會議」開幕致詞，接受媒體採訪，另由國際醫療中心王仲祺主任，於該會議「臺灣國際醫療推廣論壇」中簡報，向亞洲10國代表以及當地僑胞們介紹中榮優質的醫療，深獲大家的好評。 中榮團隊此次印尼行，特別感謝外交部、僑委會、印尼RSCM、NCCHK兩家友院，以及雅加達臺灣工商聯誼會的支持與協助，也感謝許多印尼僑胞、國際友人的協助，讓中榮得以將臺灣的優質醫療，推向更廣闊的國際舞臺。未來中榮將繼續加強與印尼友院的交流合作，讓更多人了解臺灣醫療的卓越，擴大臺灣的國際影響力，讓世人知道Taiwan can help。 (圖/耳鼻喉頭頸部暨國際醫療中心王仲祺主任於亞洲華人團體年會演講，介紹中榮優質醫療)

臺中榮民總醫院與衛生福利部所屬中區六家醫院，於16日上午假臺中榮總舉行雙方醫療合作意向書簽署典禮，六家部立醫院院長也一同參與觀禮，包括:苗栗、豐原、臺中、彰化、南投醫院及草屯療養院，由陳適安院長、醫福會林慶豐執行長代表簽署，堅定雙方在醫療、教學、研究三方面之合作信念，為守護中台灣民眾之健康一同砥礪前行，並於簽署儀式後參訪本院之細胞治療中心及遠距照護中心。 自2007年起臺中榮總陸續與中部多家部立醫院有門診、手術、檢查等醫療支援，建立聯合訓練、建教合作及教學示範等合作方式，2022年支援部立南投醫院通過急重症評鑑，並與豐原醫院研究合作國科會及醫福會計畫案；本次經由衛生福利部醫福會之串聯，推動各區域醫療資源共享，結合部立醫院及輔導會醫療機構兩大公立醫療體系，肩負公醫使命，拓展合作範疇。建立更為暢通之合作管道，提供更為便民之綠色通道，開啟嶄新合作模式，持續深化於醫療人才、專業技術相互交流，教學、研究領域之共同合作，建立更縝密的醫療服務網絡，開啟醫療合作新篇章。 建立合作機制開創醫療服務新領域 臺中榮總擁有高水準醫療能量與醫療資源，包括:成立「細胞治療及再生醫學中心」，發展幹細胞及抗癌免疫細胞療法，聚焦在急、重、難、罕疾病的應用，與日本、美國多所大學合作多項臨床試驗，為國內再生醫學的先行者。另外，2022年成立「遠距照護中心」，提供榮民金字塔三級醫療照顧服務，偏遠地區心導管、急性缺血性腦中風遠距醫療，榮家會診、健康監測，中榮領先全國設立專屬的空間與設備集中服務，更為即時也更有效益。 藉由此次雙方的合作協定，由臺中榮總為首之中部公醫聯盟，將協助部立醫院持續照顧偏遠地區的民眾健康，透過本院發展遠距醫療、智慧醫療及再生醫療之相關經驗，建立合作機制，突破地域限制，減少民眾舟車勞頓，提升醫療品質，並可同步應用於醫療教學及研究領域，擴展未來發展範疇，開創醫療藍海服務新領域，期待邁向更好的境界更美好的未來，建立以病人為中心之連續性照護服務，打造共享、共好、共榮的中台灣醫療聯盟。

「五年前，王阿姨因為背痛來看醫師，輾轉來到腫瘤內科，確診時就有肝臟轉移。她對於罹癌坦然接受，但最大的目標就是希望能看到小兒子成家立業；為兼顧療效及生活品質，接受組合化療，讓她成功在三年後參與小兒子的結婚典禮……」臺中榮總醫院血液腫瘤科林欣辰醫師娓娓道來。 臺中榮總院長陳適安說明，胰臟癌治療照護包含手術、化學治療、放射治療、疼痛管理和營養支持，臺中榮民總醫院於 2015 年 7 月成立胰臟癌團隊，納入多專科團隊照護，致力提升病友的診療照護品質。同時，臺中榮民總醫院亦不斷精進胰臟癌的治療與照護，在多專科整合照護的基礎下，陳適安院長指示應該依據每位病友的診斷期別、生理狀況，訂定治療計劃，透過手術、化療、放射線治療、基因檢測精準醫療、甚至是最新的細胞治療，來提高病人治療的反應率及存活率。 臺灣胰臟醫學會林肇堂理事長說明，由於胰臟癌早期症狀不易發現，即便有腹脹、悶痛等情形出現*1，也易誤判為腸胃道疾病，延誤最佳就醫時機。為幫助民眾更加了解胰臟癌及其風險因子，臺灣胰臟醫學會與臺中榮民總醫院攜手合作，於 2 月 3 日舉辦為期一個月的「希望延續、化險為胰」胰臟癌病友故事展。臺中榮總醫院血液腫瘤科石宇軒醫師及林欣辰醫師均指出，目前已有許多藥物可選擇，而許多民眾十分畏懼化療的副作用，也都能夠透過調整劑量以及其他方式進行症狀治療、榮總院內也設有心理諮商師、社工等醫療團隊可以協助患者克服心理障礙，呼籲患者要積極治療，只要不放棄希望，就有機會「化」險為「胰」！ 「癌王」奪命！ 八成以上患者為晚期個案 誤判為腸胃道疾病誤就醫時機 平均五年存活率不到一成 根據台灣癌症登記報告顯示，胰臟癌已連續兩年蟬連十大癌症死因第七位，每年奪走約 2,500人性命。「胰臟癌每年新增個案數約為 2,000 人*2，雖人數不多，但 85%以上患者確診時即為晚期、平均五年存活率僅有 5%*1，因此胰臟癌又有『癌王」之稱。」林肇堂理事長沉痛的表示。此外，由於胰臟癌病程快速，若出現劇烈疼痛、黃疸等明顯症狀時，通常癌細胞已轉移至其他部位，這時就無法進行手術切除，存活時間也大幅下降。   林欣辰醫師說明，若患者在早期、未發生遠端轉移前就已發現疾病，通常會安排手術切除腫瘤，後續視患者狀況搭配化療或放射線治療。然多數患者確診時已是晚期，且發生遠端轉移，無法以手術方式將腫瘤切除乾淨，主要治療方式將以化療為主，其中組合式化療是晚期、轉移性患者重要的治療方式。 六旬婦人罹「癌王」 組合式化療提昇治療成效兼顧生活品質 六旬蔡女士家庭美滿，退休後本以為可以跟家人共享天倫、含飴弄孫，不料去年七月確診晚期胰臟癌，且轉移至肝臟。一開始家人擔心蔡女士的身心狀況，不願意透漏病情，蔡女士仍猜到自己的病情並不樂觀，深夜偷偷躲起來哭泣、查找相關資料並詢問醫師；蔡女士希望可以兼顧生活品質，與醫師及家人討論後，選擇能在門診就完成的組合式化療治療，治療後至今已逾一年，病情穩定，時常與家人一起去旅遊，珍惜得來不易的時光。 石宇軒醫師進一步說明，組合式化療意即多個化療藥組合而成，相較單一化療的方式，組合式化療已被證實可提昇胰臟癌的治療效果，國際治療指引建議組合式化療為胰臟癌治療首選。醫師會根據患者的身體狀況，討論後選擇適合患者的治療組合，儘量來控制疾病並兼顧生活品質。 醫籲：切勿輕忽長期腹痛、食慾不振、體重減輕等症狀 「希望延續、化險為胰」病友故事 2/3 於臺中榮民總醫院開跑 林肇堂理事長提醒，民眾若有家族史、胰臟發炎、糖尿病等，需要有高風險者之自覺；如出現長期腹痛、食慾不振、體重減輕等症狀，務必要立即就醫診斷，切勿延誤了治療時機。而若是晚期的患者，現在的化療方式多元，透過組合式的化療能延長總體生存期，且也有治療便利性佳的選擇，患者應與醫師討論後選擇最適合用藥。 為了讓民眾更加了解胰臟癌，臺中榮民總醫院於 2 月 3 日起，舉辦為期一個月的「希望延續、化險為胰」病友故事展，藉由胰臟癌症狀與風險因子等衛教知識，提升大眾對於疾病的瞭解；同時，展覽中包含胰臟癌治療流程，以及病友的治療經歷故事。期盼病友們能更加掌握現有治療選擇，只要不放棄希望，就有機會「化」險為「胰」。

COVID-19自爆發以來，至今已有6億多人染疫，超過658萬人喪失生命，從起初的封鎖政策到如今與病毒共存，衝擊並翻轉國人的生活型態與就醫模式，也加速了醫療產業的發展，全球遠距醫療使用率成長近40倍，而在台灣註冊視訊門診平台的人數也突破百萬人！Discovery與寶佳公益慈善基金會攜手推出《後疫情時代》節目，記錄台灣在疫情兩年多來的轉變，看見台灣人如何在病毒威脅之下，於各領域結合技術創新並突破，為社會創造更安全便利的生活環境，更讓「台灣醫療」走上國際舞台。《後疫情時代》將於11月21日星期一晚上9點於Discovery頻道台灣首播，並陸續於東南亞及日本播出。 就醫習慣改變  全球遠距醫療使用率成長近40倍 遠端聯合會診即時監控 到院速入手術室  把握中風患者黃金救治時間 據智庫2022發布之最新數據，疫情影響下，全球遠距需求大幅增加，遠距醫療使用率成長近40倍，台中榮民總醫院院長陳適安表示，疫情將遠距醫療的使用從偏鄉擴展到每個角落，國人已逐漸習慣遠距醫療，就醫模式儼然改變，在台灣註冊視訊門診平台的人數更已突破百萬，數位科技進一步突破地理限制，讓醫療服務不再因距離而有藩籬。 台灣遠距醫療技術的發展有目共睹，現階段已可完成台灣跨地、甚至跨國的手術支援，遠距醫療不僅串起醫療資源，更串起非一線城市民眾對於尋求醫療資源的信心。陳適安院長分享，先前有位患者因腦中風發作至台中榮總南投埔里分院緊急就醫，院方評估後建議轉至台中榮總總院進行手術，透過即時線上視訊會診與智慧眼鏡傳輸醫療影像，即時掌握患者狀況進行指導，讓患者一抵達急診就能立即進入手術房救治，以快速有效率的方式完成救治工作，成功拯救患者生命。儘管COVID-19帶來了許多改變，但這場疫情也讓台灣醫療團隊的技術與努力被更多人看見，為醫療照護產業提供了加速創新的大好機會。 以網路取代馬路  5G加速台灣智慧醫療發展 跨縣市連線、跨國遠距手術  「醫療無國界」時代來臨 台灣數位轉型與醫療照護服務模式的融合持續升級，以穩定的5G網路改善長途就醫的不便，5G特有的大頻寬、低延遲、大聯結特點，能有效解決過去因頻寬不足、反應延遲所產生的問診品質不佳困擾，醫師可遠距進行生理影像的判讀、與患者即時互動，甚至可以達成跨科會診，成就醫療零距離的時代。陳適安院長更提及，邁入5G時代對數位科技與醫療的結合有很好的幫助，透過更進步的通訊設備執行醫療任務，不僅台灣本地的跨地會診，先前也完成了各類手術的遠程指導，為遠距醫療開啟無限可能，往未來實現「醫療無國界」的理想更邁進一步。 陳適安院長補充分享，上週成功完成一起遠距案例，患者先前曾於嘉義進行過兩次心律不整電燒手術，治療後仍復發，進行第三次手術時透過遠距於台中進行指導，精準地掌握患者狀況即時協助手術進行，讓手術順利完成。 醫療創新軟硬實力兼施  扭轉醫療新思維 除了遠距醫療外，台灣針對清消設備升級也並未懈怠，《後疫情時代》節目中記錄了疫情下消毒及模組化病房的加速創新，如台達電發展出「能與人共存」的特殊抑菌光，222nm波長紫外線可有效抑制細菌、真菌以及病毒，照射後可抑制COVID-19病毒，更有期刊指出該波長紫外線在COVID-19專責病房中已有臨床清消效果支持，並可應用在各類大型公共場所、醫院、診所、電梯、居家等地。 另疫情醫療量能緊繃之際，由小智研發 (MINIWIZ) 首創的模組化負壓病房套件，協助因應瞬息變化的疫情需求，採用回收材料循環再利用，可以在 24小時內靈活組裝完成，對疫情進入社區傳播的台灣，這項模組化病房正好派上用場，重新定義病房應用，更可推廣到全球。整體醫療產業結合科技突破，在困境下發揮越挫越勇的台灣精神，更讓世界因此看見台灣堅強的實力和不服輸的韌性。 《後疫情時代》台灣醫療躍上國際   長達兩年的疫情改變了生活型態，也影響了各產業，各國採取不同措施杜絕病毒的擴散，至今世界已與這頑強的病毒共存了超過兩年之久。《後疫情時代》節目中真實展現智慧醫療實際運用場合，進一步提升台灣在數位健康科技的角色，讓觀眾更加感同身受身處後疫情時代，面對的思維改變與實際挑戰，讓「遠距」成為新生活中更方便有效、不受限的「快捷鍵」！除醫療領域之外，《後疫情時代》紀錄台灣在消費行為、教育革新、建築構想四個領域的創新故事，而這些創新科技又如何影響人類的現在與未來。節目將於11月2日星期一晚上9點於Discovery頻道隆重獻映，並陸續於東南亞及日本播送供各地觀眾收看。

（優活健康網實習記者陳承璋／綜合報導）民眾在日常生活當中，時常耳聞，某某民眾在家中忽然因為心臟病發而猝死，然而這種病例在台灣不算少見。據統計，台北市光是整年因為心因性猝死的民眾，就高達近1500人，但令人驚訝的是，台灣的醫療體系卻未對此疾病，建置任何的防範措施，導致死亡率高達93%之多，因此醫師跳出來呼籲，必須馬上處理！亞太心律醫學會理事長陳適安表示，台灣的心臟醫學治療的進步，心臟疾病造成的死亡率已有下降趨勢，但是心因性猝死在全球及台灣有逐漸升高且年輕化的現象，以美國為例，每年就有近50萬人發生猝死，但台灣目前僅有台北市針對心因性猝死進行統計， 2010年台北市就有將近1,500件猝死案例。陳適安說明，「『心因性猝死高風險族群』，主要分先天與後天，先天以遺傳為主，凡家族中有發生猝死紀錄，本身又有頭暈或心電圖異常狀況者，都屬於先天高風險族群，同時此族群發生猝死年齡也相對較低。後天則是發生過心肌梗塞的病患，由於心因性猝死是因為心臟血管系統問題所導致的突然及非預期性的死亡，往往讓親友家屬措手不及，缺乏急救相關常識與知識，因而失去5分鐘搶救期，造成許多家庭生命、財產無法挽回的損失。」然而，國內在心因性猝死防制資料庫及衛教訊息的欠缺相當不足，因此亞太心律醫學會與美國心律醫學會，藉著亞太區第五屆心律醫學會議的舉辦，聯合發起「起死回生安心計劃」，由亞太心律醫學會理事長陳適安教授與美國心律醫學會理事長教授率先簽下請願書，呼籲政府儘速建置「心因性猝死資料庫登錄系統」及進行相關衛教宣導。（照片來源：亞太心律醫學會提供）