#追蹤

B肝帶原未追蹤 每年奪萬條命

B肝帶原未追蹤 每年奪萬條命#追蹤

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)肝病俗稱台灣的國病,肝基會楊培銘教授指出,台灣每40分鐘就有一人因肝病死亡,主要是B、C肝引起的肝硬化、肝癌,而保肝第一步就是人人驗B、C肝。據肝病防治學術基金會所做調查,一般民眾普遍缺乏肝病防治的正確知識。肝病知識不足 多數民眾不知自己帶原目前全台約250萬名B 型肝炎帶原者,僅三分之一知道自己是帶原者。全國約有40至60萬C肝患者,也僅十分之一患者知道。民眾不僅對肝病知識一知半解,甚至不清楚是否有B、C肝,更沒有定期接受完整檢查。大多數是肝病末期、症狀出現才求醫診治,往往為時已晚。楊培銘教授說,肝基會20多年來結合社會愛心與醫療專業進行肝病防治宣導與免費保肝篩檢,就是為了國人的肝臟健康把關,找出更多病友。他並呼籲,確認後一定要追蹤治療,現在都有很好的藥物,倘若不治療,就無法避免肝炎、肝硬化與肝癌三部曲。B肝帶原率高 每40分鐘一人因肝病死亡肝病是「本土病」,根據衛生福利部發佈103年國人十大死亡原因,癌症連續33年居冠,其中肝癌位居十大癌症殺手的第二位;而慢性肝炎與肝硬化位居十大死因排行第九位。雖然台灣在民國75年即全面為新生兒注射B型肝炎疫苗,但目前台灣仍有約250萬B型肝炎帶原者,是全世界B型肝炎帶原率最高的地方之一,平均帶原率約15%~20%。此外,約有40~60萬C型肝炎患者,帶原率約2%~6%。絕大多數民眾整日都在忙碌中生活及工作,已成為不可避免的現象,即便擁有充沛的醫療資源,但肝臟沒有神經,民眾往往容易因忙碌而疏於關心,造成每年肝癌、慢性肝病及肝硬化死亡率居高不下。B、C型肝炎病毒是導致肝硬化、肝癌的最大元兇,每年奪去上萬人的性命,平均約40分鐘,就有一個家庭的成員因肝病往生而致家庭破碎。因此,肝基會呼籲帶原者,一定要定期接受完整的肝臟檢查,以免走上肝炎、肝硬化、肝癌三部曲,造成遺憾。

世界童軍露營傳3流腦病例 全台追蹤逾千人

世界童軍露營傳3流腦病例 全台追蹤逾千人#追蹤

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)世界童軍大露營是全球童軍的一大盛事,今年於日本山口縣山口市阿知須營地舉行,然而卻傳出有3名蘇格蘭童軍於參與露營活動期間感染流行性腦脊髓膜炎;疾管署調查並追蹤上千名與會學生,並呼籲曾參與該活動的青少年朋友,近日務必留意自身健康狀況,如出現不適症狀請立即就醫,並告知醫師旅遊史。國內千人參與 涵蓋國中到大學生依據國際疫情資料顯示,3名蘇格蘭童軍於參與23屆世界童軍大露營活動期間感染流行性腦脊髓膜炎,返國後發病,經治療後目前病情已逐漸好轉。疾管署呼籲,從該活動返國的青少年朋友,近日務必留意自身健康狀況,並請醫師提高警覺,如發現病人出現疑似症狀,請給予適當治療並加強通報,以利後續防疫措施的執行。疾管署表示,本屆活動於今年7月28日至8月8日,在日本山口縣山口市阿知須營地舉行,全球共33000人參與盛會。國內約有1200人與會,涵蓋國中至大學生,疾管署已聯繫中華民國童軍總會,請該會透過各縣市分會,協助追蹤參與者後續健康狀況,目前尚未出現疑似感染者。留意疑似症狀 頸部僵直、抽蓄莫輕忽流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌所引起的急性傳染病,可以透過直接接觸患者的喉嚨和鼻腔分泌物,或是吸入患者咳嗽和打噴嚏而產生的飛沫而感染,潛伏期2到10天。症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、出血性皮疹、昏迷、抽搐、粉紅斑及精神學症狀,如精神錯亂等,需要及時給予抗生素治療。依據該署監測資料顯示,近5年國內每年流行性腦脊髓膜炎確診病例均在10例以下,今年迄今確診2例。疾管署提醒,民眾前往流行性腦脊髓膜炎流行地區,應保持良好個人衛生習慣,落實正確勤洗手,並避免長期處於密閉空間內,以降低感染風險;返國後如出現不適症狀應立即就醫,並主動告知旅遊史。

定期追蹤超音波 防止肝炎變癌症

定期追蹤超音波 防止肝炎變癌症#追蹤

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)肝臟是沉默的器官,通常肝病初期不會有任何症狀,當發現不對勁,病情可能已經很嚴重;台灣每年因肝病死亡的人數高達1萬3千人,佔死亡人數8%,甚至高過因糖尿病或高血壓死亡的比率,嚴重影響國人健康,國健署強調,只要透過定期追蹤、治療,就可有效控制肝病危害。肝癌患者 9成為B、C型肝炎國健署指出,國人死於肝癌的病患中,約有70%的人為B型肝炎帶原者,20%為慢性C型肝炎感染者,顯示B、C型肝炎是導致肝病的主因,只要定期追蹤,就可以有效控制;因此邀請提供B、C型肝炎患者追蹤或治療之醫療院所肝膽腸胃科,一起組成護肝者聯盟,共同宣導B、C型肝炎患者定期追蹤及積極治療之重要性。民眾錯誤認知 3成肝炎未追蹤根據103年調查結果顯示,仍有近9成的民眾認為喝酒才是導致肝病的主因,另外,知道自己有B型肝炎或C型肝炎的民眾中,有3成未就醫,其中高達80%民眾認為身體無症狀應該不需要,有8%民眾則是因為沒有時間。國內多位醫師共同表示, B肝帶原和慢性肝炎患者,每半年1次腹部超音波檢查,可以降低37%的肝癌死亡率; B、C型肝炎患者接受抗病毒藥物治療,約可降低6成以上肝癌發生率。國健署估計,目前約有90萬人需要治療,但僅25萬人接受治療,目前利用率不到1/3,請民眾善加利用,以維護自己的健康。慢性肝病、肝硬化 有望從十大死因除名近年來慢性肝病、肝硬化及肝癌的死亡人數及死亡率逐年下降,除了全面推動新生兒B型肝炎疫苗之施打外,並鼓勵B、C型肝炎定期接受追蹤、治療,以有效降低肝癌的發生;此結果顯示台灣肝病防治有成,相信不久的將來,慢性肝病及肝硬化即可從全國十大死因中除名。

僅四天!台灣再增一名台商染H7N9

僅四天!台灣再增一名台商染H7N9#追蹤

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)僅四天前,台灣出現第三例境外移入大陸禽流感病例,但昨日晚間,疾管署緊急發布台灣再增一例H7N9確診病例,為我國39歲台商,4月19日入境台灣,當日晚間出現發燒、呼吸不順及黃痰等症狀,雖至一般診所與醫院就醫,病情仍持續惡化,四天後至某醫學中心,發現左下肺葉已浸潤,採集痰送驗後,於昨日晚間六點確診,成了我國第四例H7N9確診病例。病患共接觸近70人 待追蹤症狀疾管署指出,經初步疫調,該病例在中國大陸期間未有禽畜接觸史,也未進出活禽市場,感染源仍待進一步調查。返國後除就醫外,均在家中未至公共場所,目前調查結果包含同住家人3人及接機同事1人均未出現症狀其餘接觸者含就診過程醫護人員57人及同機旅客8人(其中1人為已離境之外籍人士),後續將針對密切接觸者造冊及評估提供抗病毒藥劑。我國自去年4月3日起將「H7N9流感」列為第五類傳染病,至今累計共581例通報病例,其中4例境外移入確定病例(含1例死亡病例),577例H7N9檢驗陰性。

慢性B肝持續追蹤、吃藥 人生也可以是彩色的!

慢性B肝持續追蹤、吃藥 人生也可以是彩色的!#追蹤

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)50歲的陳先生是擔任電子科技業主管,平時身體健康,無慢性疾病,過去曾被驗出有B型肝炎,但未規則追蹤,在今年接受公司主管體檢時,驗出肝功能指數異常,經衛生署台南醫院胃腸肝膽科鄭維鈞醫師安排追縱檢驗後,證實患有慢性B型肝炎,建議陳先生繼續追蹤服藥,令陳先生驚呼, B型肝炎還需要追蹤吃藥喔!根據衛生署公佈的民國一百年國人十大死因,約有一萬三千人死於慢性肝病,肝硬化或肝癌。而其中,近三百萬的B型肝炎帶原者為慢性肝病死亡的重要危險族群。雖然台灣於民國七十三年已經有全面施打疫苗的政策,但在三十至五十歲青壯年族群,仍有許多人體內帶有B型肝炎病毒而不自知。許多人年輕時被驗出有B型肝炎帶原(即帶有B型肝炎病毒,但肝指數正常後)便未再追蹤,直到出現疲倦、食慾不振、噁心、嘔吐乃至黃疸、茶色尿時,已演變成嚴重的肝炎甚至肝硬化情形。近年國際研究已經發現,B型肝炎的自然病程會從年輕時的免疫耐受期,於十~二十年後進入免疫清除期,出現反覆肝臟發炎,肝指數異常的情形。若無法完全清除病毒,則進入非活性期(或帶原期)則可能因疾病活化帶來肝臟發炎、壞死,而引發組織纖維化,造成肝硬化。而肝硬化則大大增加肝衰竭及產生肝癌的風險。除此之外,即便只有B型肝炎而無肝硬化,產生肝癌的風險也比一般健康成人高出許多。因此,B型肝炎的病人即使肝功能指數正常,每半年至一年接受抽血及超音波的檢查追蹤,已經被認為是必要的。鄭維鈞醫師提醒B型肝炎患者,需要長期追蹤,且B型肝炎是可以治療的疾病,若能和醫師配合,於適合時機及早接受治療,可以大大減少肝硬化,肝癌等重大併發症的風險,使得慢性肝病的人生,也可以是彩色而健康的。

戒菸吧!二代戒菸補助額度提高了!

戒菸吧!二代戒菸補助額度提高了!#追蹤

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)根據民國99年成人吸菸行為電話調查, 18 歲以上成年人吸菸率為19.8%(男性 35.0%,女性 4.1%),以此推估,成年吸菸人口約 360萬人,依實證研究指出,結合藥物治療及追蹤諮詢是最有效的戒菸介入,若能在住院期間介入,戒菸成功率為一般民眾 1.65 倍;因此行政院衛生署國民健康局自 101 年3月1日起實施「二代戒菸治療試辦計畫」,也將提高戒菸藥費補助額度。「二代戒菸治療試辦計畫」以「全人、全程、全面」給付為目標,提高戒菸藥費補助額度,個案納入將不限於門診、住院及急診同時給付。未來至戒菸門診戒菸,將享有每年最多16周藥費全額補助。同時,新增「戒菸個案追蹤費」,要求合約醫療院所自戒菸者接受每一療程之初診日起第3個月(第80~100天)及第6個月(第170~190天)專人進行輔導及追蹤,如此一來,將增加吸菸民眾持續戒菸之可能性。南市醫家醫科吳坤陵主任表示,過去由於戒菸治療未列入全民健保給付範圍,加上戒菸藥物價格高於菸價,以致於吸菸者利用藥物戒菸的動機不足;行政院衛生署國民健康局自 91 年 9 月開辦「門診戒菸治療試辦計畫」,半年後維持戒菸之成功率為 21%,成效顯著,因此93 年 1 月起改為常規性計畫。於94 年 1 月擴大補助內容,藉以提升吸菸者戒治動機及醫療院所辦理本項服務的意願,以提高國內吸菸者嘗試戒菸及成功停止吸菸的比率,降低吸菸所導致之健康危害,維護國民健康。戒菸藥品種類相當多,包括貼片、嚼錠、口服藥物等,每周藥費「健保報價」約500至1500多元不等,二代戒菸治療新制實施後,戒菸藥費將以菸捐年度剩餘款全額補助,若以每人每周最多可省750元計算,一年就可省下1萬2千元。為去除「買藥比買菸貴」的動機障礙,吸引更多癮君子利用各醫療院所的戒菸門診,國健局「二代戒菸」取消現行每周最多250元的戒菸藥費補助上限,只須自付掛號費及藥品部分負擔,就享有每年最多16周的藥費全額給付。吳坤陵呼籲,只要一人戒菸,不僅個人健康得救,家人也可免於二手菸的危害,癮君子們應趕快戒菸,才能改善自己及家人的健康。

塗藥氣球擴張導管 下月起健保給付

塗藥氣球擴張導管 下月起健保給付#追蹤

一般冠狀動脈狹窄於置入血管支架後,仍有再狹窄的可能,如果無法再置放血管支架,就必須再使用氣球擴張術處理,效果仍然不好時,則須以外科手術治療,需要全身麻醉及約略7-14天的住院時間,增加醫療成本及病患的負擔,健保局自101年4月1日將藥物釋放型冠狀動脈氣球導管納入給付,提供心臟科醫師治療支架內再狹窄病人之多一種選擇。藥物釋放型冠狀動脈氣球導管是在氣球擴張導管表面塗上一層藥物(例如紫杉醇),於氣球擴張時將紫杉醇黏附至原來置放的血管支架內壁上,由於紫杉醇有抑制血管壁組織過度增生的作用,可以改善血管內腔直徑與減少治療原生冠狀動脈病灶處的再狹窄。與單純氣球擴張術或藥物支架相比,能減少一年內之心血管事件再發率,其對於支架內再狹窄病患臨床療效良好。藥物釋放型冠狀動脈氣球導管未納入健保給付時,病人須自費使用,每組約6萬元,納入健保給付後,除了可以減輕民眾負擔外,還可以減少健保住院天數費用的支出,健保給付每組47,000元,因本項特材限血管支架內再狹窄≧70%之病人使用,預估每年受惠人數約2,000人。健保局呼籲,有心血管疾病之民眾需特別加以注意;平常飲食要清淡,少喝酒,多喝水,並控制體重,若有遇到問題時,請教專家醫師以提供協助,使民眾的健康獲得最大的保障。

當癌症降臨 要怎麼去面對?

當癌症降臨 要怎麼去面對?#追蹤

癌症,任何人聽到後都會不寒而慄,多數是因為對癌症不甚了解;常有人說癌症是不治之症,其實對錯各半,人類疾病中有絕大多數是無法治癒的,如高血壓、糖尿病等慢性疾病只能加以控制;再則人類之壽命也有一定之限制,並不能無限延長,所以人生必須有所規劃,於有限的時光中完成自己的心願。(圖:放射線治療)當癌症降臨時,您該怎麼辦?這個問題很難簡單回答,但可利用一些小問題來幫助自己或家人或朋友來面對與了解:不同的癌症有不同的特性,且在不同人體身上也有不同的表現,了解癌症的種類、其組織型態、分化程度等有助於了解癌症對患者的影響。阮綜合醫院婦產科廖正義醫師說,癌症的種類繁多,但每種癌症適合的檢查已有實證醫學的建議可供參考,並非所有新的、高價位的檢查就比較好,瞭解檢查的目的及其限制並依照患者的需求來選擇才能發揮最大功效。廖正義醫師表示,癌症的大小、有否侵犯周邊器官、有否淋巴結轉移、有否遠端器官轉移的資訊對患者來說相當重要。綜合上述資訊便是癌症期數,癌症期數依其評估的方法可分為臨床分期及手術分期,一般手術分期較為精確,對預後的評估較為準確。一旦了解上述資訊後,可初步評估成功控制的機率及其一般穩定病情的時間,來規劃新的人生計畫。廖正義醫師指出,癌症治療除傳統的手術治療、化學治療及放射線治療 (俗稱電療)外,尚有許多日新月異的方法;在開始治療前須先了解治療的目標為何?(根治、控制病況或減輕痛苦),同時了解可能適用的治療方法、其成功率及其副作用,當您對治療目標及方法有充分了解後,才能選擇適合自己的方案;請記住適合他人的方案不一定適合自己的需求。癌症的治療需要一段時間,同時治療的副作用常會影響工作的進行,故選擇符合自己經濟狀況的治療並妥善安排工作及家庭社會關係方可使治療更順暢。每種癌症都有其相關的危險因子或致病因子,了解它並進而從生活中除去它可改善治療成效並降低復發率。

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