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》何謂眼睛中風
日期:2006.11.15
◎ 張朝凱 醫師 / 諾貝爾眼科雷射機構

眼中風,臨床上正式的名稱為「中心視網膜動脈阻塞」,是眼科急症之一,大部分發生在糖尿病或高血壓的患者。若中心視網膜動脈完全阻塞,九十分鐘後,會造成視網膜不可回復的傷害。根據統計,約有百分之六十六的病人,最終視力不到零點零伍,僅有百分之十六的病人,視力可以恢復至零點伍以上,視力恢復的程度與治療時間的快慢,以及最早視力降低的程度最有關係。因此眼中風的治療是屬於眼科的急診,目標是將中風的血栓打通。

眼中風典型的症狀
突發性、無痛性,單側視力急遽喪失,視網膜由於供應養分的血管阻塞造成廣泛性的水腫,而黃斑部視網膜因為較薄,使得其下的脈絡膜血 管可以襯托出來,造成黃斑部顯現出特別的 ”櫻桃紅點”,醫師若懷疑眼中風,只要檢查眼底,就可以正確診斷。

治療的方式
在初期,就是想辦法將眼壓降低,試圖將血栓沖離,方法包括前房穿刺,眼球按摩,紙袋或塑膠袋罩住口鼻,以期提高二氧化碳濃度,或以藥物降低眼壓等,另外口服抗凝血或促進血液循環的藥物加以治療,若發生的時間已超過治療的時機,還必須防止眼球因為缺氧所形成的不正常新生血管,進一步造成出血或青光眼,因此必須接受螢光眼底血管攝影檢查,若發現缺血情況嚴重,要以雷射治療防止新生血管的產生。

眼中風除了要治療眼睛之外,由於中風的原因主要有三種

  • 是由於頸動脈硬化所造成
  • 是由於視網膜動脈硬化所造成
  • 是因心臟瓣膜異常或心律不整所引起

這些全身性疾病都必須一併檢查及治療,才能預防更嚴重的中風再度發生。

  

相關文章關鍵字:中風 , 眼科急症

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