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》顏面神經麻痺-中醫穴位按摩護理衛教
日期:2007.04.09

一、定義:
人體的第七對腦神經稱作顏面神經,它支配我們臉部各種表情和閉眼肌肉。當顏面神經位於腦幹的神經核或顏面神經的路徑受到損傷,則會造成顏面神經麻痺。中醫學稱本病為「面癱」、「口眼歪斜」、「吊線風」、「歪嘴風」等。

二、症狀:
顏面肌肉無力感、麻木感、不協調、無力移動下臉部、嘴巴與閉眼為主要症狀。臨床可見患者眼瞼閉合不緊,露睛流淚,嘴巴下垂,口角向健側歪斜,無力作微笑,露齒,吹口哨動作,伸舌多偏向健側,口角流延,漏食漏水,前額肌異常平滑。

三、穴位按摩自我保健:

  1. 按摩法:順時鐘按壓,每個穴位按摩23 分鐘。
  2. 沒有額紋:推揉陽白(眉毛中央至頭髮邊聯線的下1/3 處)、頭臨泣(眉毛中央至頭髮邊聯線)。
  3. 眼睛閉合不全:雙拇指按睛明(內眼角向外向上一分靠近眼眶 骨內緣),推瞳子顟(外眼角外五分處)。承泣(眼平視,瞳孔 真下,當眼球與眶下緣之間)
  4. 嘴角歪斜:按揉地倉穴(眼睛正看,正對黑眼珠正中與嘴角平 齊處)、頰車(下頜角直上約四分在牙齒咬緊時有一塊肌肉凸起處),按揉翳風(將耳垂往後,耳垂邊緣處)。
  5. 沒有法令紋:按揉四白(眼睛正看,正對黑眼珠正中從眼眶骨邊直下約三分處,用手指掐切有各凹窩)、迎香(鼻翼外5 分處)。
  6. 內關︰手掌向上,離腕橫紋二寸,手臂正中之兩筋間。
  7. 足三堙J大腿伸直或彎曲成90 度,外膝眼直下三寸處。
  8. 百會:位在頭頂正中直線與耳尖(耳朵向前對摺),連線的交點處。
  9. 上肢偏癱可採用肩隅、曲池、手三堙B合穀、內關等穴。
  10. 下肢偏癱則取環跳、陽陵泉、足三堙B三陰交、太谿等穴位。

   

四、一般注意事項:

  1. 避免頭面部吹風,可戴帽或頭巾保護,避免直吹電扇或久處於冷氣中。
  2. 眼睛保護:
    (1)平時戴保護眼鏡。
    (2)睡前點眼藥並戴上眼罩,以防異物侵入眼內。
    (3)勿用手揉眼睛。
  3. 注意食物的溫度,避免燙傷舌頭及嘴唇,並維護口腔衛生。
  4. 穴位按摩,按摩前先塗抹一些乳液或甘油,一天做3 次,每次15~20 分鐘。
  5. 熱敷:按摩後,以熱毛巾熱敷臉部,每次10 分鐘,以增加血循環。
  6. 對著鏡子作各種臉部表情自主運動,每天至少3 次,每次5~10 分鐘。
    (1)提眉(額頭顯出皺紋)及皺眉(雙眉間)動作。
    (2)
    閉眼動作(雙眼緊閉)眨眼動作。
    (3)作吸吮動作。
    (4)吹氣球運動。
    (5)作鬼臉活動臉表情。
    (6)
    咀嚼口香糖。
    (7)
    出聲閱讀書報。
  7. 顏面神經麻痺預後,為發病後三星期有85﹪患者可自然緩解而復原,其餘者15﹪則出現顏面神經變性退化,直到第三、四個月才恢復功能,但會產生一些後遺症,例如:顏面肌肉無力、顏面肌肉收縮、顏面抽搐。
  8. 如果一發病即馬上以針灸治療,大多數皆可痊癒。
  

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