以為腸絞痛　女嬰一天狂拉15次真相出爐

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）台中大肚3個月女嬰浵浵，滿2個月開始改換配方奶粉哺育後，從原本一天排便三次，暴增至八至十次，最高紀錄曾一天腹瀉十五次，甚至解出水便、血絲便。媽媽無奈表示，寶寶常無故哭不停，曾被診斷為腸絞痛引起，回家後還是一直哭，餵奶、換尿布，怎麼安撫都沒用，每天洗屁屁也洗到心很累，近日終於找到哭鬧不休的原因，原來是牛奶蛋白過敏引起。

爸媽過敏　孩子有機率9成遺傳過敏體質
爸媽如果有過敏，孩子註定是過敏兒嗎？烏日林新醫院小兒及過敏氣喘科賴永清醫師表示，由於女嬰父親在嬰幼期長期有腹瀉病史，女嬰母親也有過敏性鼻炎及異位性皮膚炎，寶寶有8至9成機率會遺傳過敏體質。浵浵長達一個月的慢性腹瀉，體重無明顯下降或增加，理學檢查只有腹脹，大便細菌培養無明顯致病菌或病毒感染，抽血檢查免疫球蛋白IgE（特異抗體），看看是否有出現對牛奶過敏的抗體，檢驗數值高達4.18以上，正常平均值為0.6~1，確診為牛奶蛋白過敏。

賴永清指出，不同品牌的水解牛奶蛋白嬰兒奶粉，對於治療成果會有所差異，起初先給予浵浵喝「部分」水解牛奶蛋白嬰兒奶粉，雖然腹瀉有改善，但一星期後又再度腹瀉，期間有出現血絲黏便；接著改喝「無乳糖」止瀉奶粉，有改善腹瀉也無血絲黏便，但兩星期後又再度一天排10次便；最後換為「無乳糖高度水解蛋白止瀉奶粉」，才成功改善因牛奶蛋白過敏而引起的腹瀉情形，觀察一個月都恢復正常，建議至少6~9個月後再換回一般配方奶粉。

寶寶牛奶蛋白過敏　前6個月餵母奶或高水解配方奶粉
牛奶蛋白過敏的發生率為2~5.9％，對嬰兒來講牛奶蛋白是外來的蛋白質，而牛奶有近20種會引起過敏的蛋白質，其中常見的有酪蛋白、α-乳白蛋白和β乳球蛋白，新生兒因為胃腸道尚未發育成熟，發生過敏性腸炎機會比成人更為普遍。由於牛奶蛋白過敏的症狀為非特異性且多元，如：腹脹腹痛、腹瀉、嘔吐、血便等，也可能會產生其他過敏反應，如異位性皮膚炎，打噴嚏、流鼻水等，嚴重時甚至會導致過敏性休克，因此在診斷上需要高度的警覺，否則容易漏診或誤診。

針對牛奶過敏的寶寶，有50％會在1歲後消失，有70％會在2歲消失，有85％則會在3歲消失。賴永清提醒，如果家中有對牛奶蛋白過敏的新生兒，至少到4～6個月盡量哺餵母奶或高度水解牛奶蛋白配方奶粉，母乳媽媽避免攝取易引起過敏反應的食物；副食品建議滿六個月後再添加，蛋白及全蛋製品則延遲至18~24個月大，花生、堅果、魚類、甲殼類，至少滿3歲後才提供。