眼鏡配不好 可能是隱性斜視作祟
瀕臨斜視邊緣 外觀正常但用眼費力
斜位（phoria）又被稱為隱性斜視，與一般熟悉的外斜視（脫窗）、內斜視（鬥雞眼）不同。兩者的區別在於，斜視有明顯的外觀異常，斜位為外觀正常，但是卻有其它的視覺困擾。吳昭漢表示，斜位可以想成眼睛接近斜視的界線上，但還沒有斜視。因為接近斜視的邊緣，眼睛的使用上會比較費力。如果配眼鏡時，發現度數怎麼調整都沒辦法兼顧清晰度與舒適性，很可能是斜位在作怪。
為何斜位讓眼睛很吃力？吳昭漢指出，眼睛在看東西時，理論上應該要兩眼注視著同一個目標物。不過，眼睛最放鬆的狀態常常不能滿足這個條件，角度多少有些偏差，而大多數人都可以自行克服偏差，取得舒適的視覺狀態。然而少數斜位問題或著眼位不正的人，需要比常人更費力才能克服角度的偏差，因此眼睛容易疲勞而出現糢糊、複影（影像變兩個）。
眼睛疲勞出現脫窗 判斷斜位最明顯
怎麼判斷自己有沒有斜位？吳昭漢指出，有斜位困擾的人，從自身的角度觀察，可能因偏差角度太大，或是克服偏差的能力太弱導致糢糊、複影，所以無法擁有良好的立體清晰度。反過來從他人的角度判斷，可以看到外觀上偶爾有脫窗現象（有一隻眼睛會向外跑掉），特別是忙碌了一天之後最明顯。因為斜位的眼睛，會強迫自己拉回正常的樣子，對於眼睛是很大負擔，即便少數人能撐著一整天，仍無法改變此勉強的狀態，所以夜間疲勞時，眼睛容易打回原形。
吳昭漢表示，眼位問題致病因素複雜，有些疾病跟著病人一輩子，年輕時眼球肌肉有力，可以輕易克服；年紀大或工作壓力太大，導致症狀開始出現；有些則因為配到不適合的眼鏡，或是眼鏡戴歪了沒有調整，戴久了以後眼睛適應了異常的狀況，反而對於正確的驗配產生排斥，造成市面上認為「眼鏡不能配太清楚，會頭暈」的錯誤觀念，其實好的眼鏡，是可以兼顧舒適性與清晰度。
吳昭漢提醒，斜位是一個非常複雜的問題，可能發生在遠距離、近距離，又分外斜、內斜、垂直斜，斜位樣態非常多元，如果懷疑自己有斜位問題，應由合格的驗光人員進行雙眼視機能的評估檢查，才能完整的分析眼睛狀況，好擬定後續的處置計劃。
（文章授權提供／健康醫療網）
