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》腳底龜裂如刀割 中醫治療圓穿鞋之夢
日期:2019.07.17
◎ 記者 張桂榕

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)罹患「角質層下膿疱性皮膚炎」的許小姐,從國小到成年因長期腳底乾燥龜裂,猶如刀割的感覺讓她舉步維艱,更無法穿上市售的正常鞋子。直到接受大林慈濟醫院中醫部長葉家舟的治療,逐漸改善皮下血液循環,並以藥浴包及紫雲膏塗抹保濕,大幅解決多年的困擾,總算如願穿上自己喜歡的鞋子。

皮膚表面乾裂至真皮層 痛如刀割
角質層下膿疱性皮膚炎(Subcorneal pustular dermatitis),中醫稱為「牛程蹇」或「胼胝」。一般人皮膚的功能會保持濕潤,但罹患此疾病的患者,皮膚經常發炎,角質不斷增生,水分沒辦法輸送到皮膚表層,致濕潤度不夠,皮膚表面乾裂,並往下裂開到真皮層,導致痛如刀割,周而復始刺激皮膚,尤其在冬天氣候乾燥時會更加嚴重,儘管患者試著不斷去除厚皮或硬繭,但去除後又進入下一次發炎,角質不斷增生的惡性循環,足部如同包裹一層蠟。中醫認為胼胝的主要病因是因為局部皮膚長期擠壓、摩擦,以致氣血運行不暢,肌膚失養,漸漸變的澀厚而成。

中藥調體質 搭配保濕藥膏雙管齊下
患者的足底如刀割、寸足難行,是「富貴手」的進階版,只是這「牛程蹇」以足蹠、足掌突出部位為常見。嚴重的皮質不斷增生與疼痛,讓許小姐無法穿鞋、不想走路,也不想出門。葉家舟表示,這種疾病與有「富貴手」或有「雷諾氏症」的病人一樣,患者的四肢未稍的血液循環不好的,可透過中藥依體質處方來解決這個問題,局部的保濕保溫也很重要,可塗抹一些保濕的膏劑,如凡士林或紫雲膏,加上做一些運動增加血液循環,可以減少疾病的復發。

避免接觸刺激性物質
葉家舟建議,避免刺激物質接觸!常見的化學性刺激性物質包含水、清潔劑、界面活性劑,常見的物理性刺激物質則包括金屬工具、玻璃纖維以及土壤,或會反覆摩擦手部的東西,平時宜穿著寬鬆底軟知足的鞋子,從事手操作者,工作時應戴手套,儘量減少外界對手足的摩擦。加上持琲犒B動及局部的保濕非常重要。 

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