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》女性、中老年易失眠 這3狀況是警訊
日期:2018.09.14
◎ 記者 林奐妤

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)人一生至少1/3時間在睡覺,想要維持身心健康,充足睡眠不可或缺,但幾乎所有人都曾有輾轉難眠的夜晚。一名46歲小姐失眠數個月,擔心安眠藥會成癮遲遲不敢就醫,直到失眠狀況漸影響到工作甚至身心狀況,才尋求醫師協助。根據統計,台灣每10個人就有1人受失眠所苦,其中又以女性、中老年人的比例較高。

很久沒睡意等3症狀 一週出現3晚以上恐為失眠

台南市立醫院身心科醫師粟寧說明,當(1)很久仍沒睡意、(2)半夜多次醒來且睡眠難維持、(3)過早醒來且躺回去也睡不著,出現上述一種狀況且每星期至少3晚,並造成次日沒有睡飽或神清氣爽,就是失眠症狀。如果持續1個月都沒有改善,建議可找醫師諮詢。開始治療失眠前,先確認是否有慢性疾病、持續壓力源或情緒問題、或長期使用酒精咖啡茶等物質,這些都可能是讓睡眠狀況惡化的因素。

台灣失眠治療藥物以benzodiazepines受體促效劑最廣泛使用,但可能有肌肉無力與起床後昏沉、精神不濟等副作用,長期使用有依賴風險,屬於管制用藥。而褪黑激素受體促效劑(ramelteon),調節體內日夜節律,沒有成癮性,非管制用藥,也比較不會影響肌肉或記憶,但目前健保不給付,屬於自費用藥。

服安眠藥要規律 避免零碎睡眠時間

粟寧醫師建議,除了藥物治療外,也可考慮認知行為治療,藉由認知重建、睡眠限制、干擾控制、放鬆訓練等技巧改善失眠。服用安眠藥要有規律性,固定服藥時間、固定睡眠時間,不要害怕睡不著而提前服藥提前躺床,避免太零碎的睡眠時間。如果有失眠困擾,就避免睡前使用手機等增加干擾睡眠的因子。培養健康生活習慣,適當紓壓管道,建立好的睡眠習慣。

過去未曾服用失眠藥輔助入睡者,可以嘗試褪黑激素受體促效劑,因為非管制用藥沒有成癮問題、也比較不會肌肉無力或隔天起床還昏昏沉沉,可以協助患者建立規律睡眠習慣。失眠藥物治療是一種輔助睡眠的工具,最重要的是找出干擾睡眠的因素,建立規律生活習慣,而且一定要找信任的醫師協助,才能真正解決睡眠問題。

  

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