斜視＋複視沒治療　老翁險變獨眼龍

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名88歲的老伯伯，右眼可以正常張開，但左眼眼皮完全閉合，無法張開看東西已經六、七年了，看過不少醫師，卻沒有醫師告訴他正確的病因及治療方法。至台南市立醫院眼科，診斷為第四對腦神經麻痺，造成的右眼上斜視。加上兩眼同時看東西會出現複視，當其中一眼遮起來複視就消失；所以導致他索性就把左眼閉起來，成為獨眼龍。

老伯做了斜視手術，矯正右眼上斜視，術後左眼可以完全正常張開，兩眼同時看東西，不再有兩個影子了，恢復兩眼立體感，視覺品質及外觀皆明顯改善。

眼科王琳煜醫師說，第四對腦神經麻痺會造成斜視與複視，通常是病人為了減輕複視的現象，會找到一個斜視角度的最小頭部姿勢，造成頭會傾斜向患眼的對側。如果是先天性第四對腦神經麻痺，幼童發育過程可能會因為長期斜頸而造成長短臉，建議能在5歲以前接受手術治療。至於後天性第四對腦神經麻痺，有些人會自行痊癒，建議先觀察6個月。

孩童斜視易併發弱視

常見造成斜視與複視的原因，除了第四對腦神經麻痺外，第六對與第三對腦神經麻痺、甲狀腺功能亢進、眼眶骨骨折、重症肌無力等病都可能導致。而成人的斜視比較會併發複視，若發生在小孩，因本身具有一種抑制單眼視覺的能力，較不會有永久性複視，但也因單眼抑制的機制導致小孩的斜視易併發弱視。

自我辨別有無複視：睜一隻眼閉一隻眼

因此，王醫師建議，若發現自己有複視的現象，可以試著把其中一眼遮起來，若複視因遮一眼而消失，則很可能是斜視造成的複視，應儘快找具有斜弱視專長的眼科醫師做進一步診斷與治療。