男性結紮後沒性慾？其實質與量不減

（優活健康網記者廖詠琦╱綜合報導）不少男性朋友因擔心結紮後就會沒有性慾、或導致性功能衰退，甚至認為從此沒有精液了！而不願意進行結紮手術；泌尿科醫師表示，其實男性輸精管結紮手術，並不會影響男性賀爾蒙的分泌，而結紮後精液的「量」幾乎不變；是一種安全簡單的手術，只要局部麻醉，30-40分鐘內就可完成，術後可以照常上班。

臺大醫院竹東分院醫療部泌尿科鍾晃昕主任表示，男性輸精管結紮手術是把輸精管切斷、打結、綁死，使精蟲無法運送，達到避孕的效果；無法輸出的精蟲則會被身體自行吸收。睪丸的功能為產生男性賀爾蒙及精子。而男性賀爾蒙由睪丸產生後，直接進入血液運送到全身，並不是由輸精管輸送。精蟲則在睪丸內的「曲細精管」產生，匯集後由輸精管輸送到尿道，藉射精排出體外。

因此，男性輸精管結紮手術，是把輸精管切斷綁死，使精蟲無法運送，並不會影響男性賀爾蒙的分泌，所以對於男性賀爾蒙是不受影響的。

至於結紮後是否從此就沒有精液了？鍾晃昕說，其實精液的來源主要有二，約60%來自貯精囊的分泌，是富含果糖的鹼性黏液，但並不含精蟲；約30%的精液由攝護腺產生，攝護腺液含有鋅、卵磷質和PSA，也不含精蟲；其中PSA可使射精後的精液凝膠在三十分鐘內再液化，有幫助精蟲游走和授孕的功用。精液的其餘部分來自尿道腺體的分泌，而真正來自睪丸的精蟲，占精液體積不到1%，所以結紮後精液的「量」幾乎不變。

鍾晃昕呼籲，男性輸精管結紮手術，只要局部麻醉， 30-40分鐘內可完成，刀口在陰囊上，約僅一公分長。而女性輸卵管結紮是較大的手術，也較痛苦，因為女性輸卵管深埋在腹腔內，不管從腹部或陰道，其手術難度遠超過男性結紮，且必需半身、甚至全身麻醉，所以愛太太的丈夫絕不會讓太太去承擔這種痛苦。

鍾晃昕也提醒，男性輸精管結紮術後要繼續避孕一段時間，並在兩個月後回診檢驗精液，確認沒有精蟲。因為輸精管結紮後，仍有殘存的精蟲在輸精管和貯精囊內，約需兩個月或射精10-15次，才可完全排空。