「鬼剃頭」引爆青年危機

「鬼剃頭」引爆青年危機

2006/1/1(2022/3/15 18:28更新)

圓禿在皮膚科門診,是很常見的禿髮原因,在國外統計新案例約佔門診的 2%,任何年紀都有可能,尤其是20-50歲。圓禿就是圓形禿髮,又名斑禿,俗稱「鬼剃頭」。

多數患者只在頭上出現有如硬幣大小一塊或多塊光溜溜的掉髮,在疾病初期輕輕一拔整簇頭髮掉落,但多數不痛不癢。有時患者會因為廣泛掉髮,最後殘存的頭髮只像田埂般點綴在頭皮上。尤其在青春期前後就發病的患者容易產生,在一項統計中,可達百分之五十會進展到全頭禿。

雖然每次遇到經濟不景氣、社會性災難發生,或談到壓力問題時,都會有醫師提到壓力會引起圓禿,但目前醫學上並無法真正證實。

蔡呈芳 醫師表示在治療上,根據掉髮的範圍及速度,會選擇局部每個月一次注射類固醇,或全身投予類固醇。至於塗抹類固醇,因發炎位置較深,效果一般並不理想,有時也會引發毛囊炎,但在小孩較常用。如果屬於掉髮期,需要治療到周圍2公分。

除此之外,也可每天塗抹二次濃度5%的minoxidil藥水,或加上一天塗抹一次anthralin,濃度由0.25到1.0%。這些方式需要持續使用八到十二周,才可以看到新的頭髮長出來,如果都是休止期萎縮小毛囊,甚至要9到12月。

外用塗抹主要是不方便,且有局部刺激。對於較嚴重的患者,則可採取局部冷凍療法,每二周一次,自95年6月30日起,健保不再給付此種方式,主要是因為療效不明,研究發表於2004年柏林EHRS會議。

理論上口服的環孢黴素理論上較為安全,但需要自費使用,價格昂貴,療效仍有爭議。

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