黴菌頑固異常　灰指甲易復發難治癒

灰指甲又稱「甲癬」，因為指甲被黴菌感染，造成指甲變灰、變黃、變厚的情形。有大陸的健康網站指出，灰指甲治癒後，若長期接觸油漆、洗劑等化學物質，會導致灰指甲復發；台北醫學大學附設醫院皮膚科醫師蔡秀欣表示，灰指甲主要是黴菌侵入而誘發，常接觸化學物質僅會讓指甲變脆弱或外觀稍做改變，不會使灰指甲復發。

台大醫院衛教中心指出，灰指甲是由於黴菌感染造成，症狀為指甲變色、變厚、變形等現象；由於灰指甲一般沒有什麼症狀，除了外觀難看或影響社交外，完全沒有影響，因此許多人往往忽視而不積極治療。蔡秀欣醫師表示，灰指甲的治療目前以內服藥為主，目的是殺死黴菌，通常療程為服藥12個禮拜，治癒率為8成左右；如果灰指甲程度嚴重一些的患者，則會服藥到4個月，並輔以外用藥來擦。

大陸《39健康網》指出，灰指甲治癒後，若長期接觸油漆、洗劑等化學物質，會導致灰指甲復發，而外傷、營養不良也會導致復發。對此蔡秀欣醫師表示，常接觸化學物質會讓指甲變脆弱，或外觀顏色稍做改變、變得不好看，但並不會讓灰指甲復發，黴菌才是引發灰指甲主因。蔡秀欣醫師說，如果腳部有外傷而沒有好好處理，會導致黴菌更深入體內，因此才有可能讓灰指甲復發，至於營養不良導致灰指甲復發的說法，蔡醫師更沒有聽說過了。她指出，灰指甲治癒後，不讓其復發的最重要一點是要讓足部保持乾爽、清潔，鞋、襪要常換洗，如果鞋襪潮濕、流汗，必須換穿新的，不要長期讓腳悶著。

蔡秀欣醫師表示，治療灰指甲的內服藥是經過肝臟代謝，多少會增加肝臟負擔，因此在讓病患服藥前，會先做抽血檢查，以檢視其肝功能是否正常，服藥期間也會再做抽血，檢查其肝功能是否有影響，一般人按照醫師囑咐的療程治療，不會有問題。

台大衛教中心提醒，預防灰指甲要注意以下幾點：
(1) 治癒後仍要留意復發的情形，並早期治療。
(2) 家中如有其它成員患有灰指甲，需一起治療；家中成員不共穿鞋襪，襪子分開清洗；治療期間使用不同的指甲剪修剪患部與正常的指甲。出入泳池、健身房，最好能穿著自己的拖鞋。
(3) 穿著通風良好的鞋襪，保持足部乾爽，修剪指甲時應避免指甲受傷。