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》中醫高血壓之護理衛教
日期:2007.04.09
◎ 北醫傳統醫學科醫師群
一、定義
根據美國國家衛生研究院,所訂最新高血壓控制標準(18 歲以上):
  1. 血壓若介於130~139/85~89 毫米汞柱為可疑性高血壓。
  2. 血壓若大於140/90 毫米汞柱即稱之為高血壓。依中醫的理論,高血壓的病位在中醫五臟的〝肝、心、腎〞,而其病機在〝風、火、痰、瘀〞互結為病。其中「風」指頭暈目眩,疾病傳變迅速。「火」是指面紅目赤、口苦易怒。「痰及瘀」皆是指氣血不暢,阻塞為病。
二、高血壓的分類
  1. 原發性高血壓:原因不明,可能與家族遺傳有關佔90%。
  2. 續發性高血壓:是某些疾病的一部份表現,可以是暫時性或永久性,在高血壓病人中佔10%,如疾病治癒,血壓便不再增高。
三、高血壓的症狀
  1. 頭痛、頭昏。
  2. 面紅目、煩躁易怒。
  3. 視力減弱、模糊。
  4. 記憶力衰退。
  5. 失眠
  6. 呼吸急促。
  7. 耳鳴、重聽。
  8. 頸部酸痛。
  9. 心悸、噁心、口苦。

四、高血壓的護理措施

(一)日常生活方面
  1. 高血壓患者應每天測量血壓。
  2. 定期接受健康檢查。
  3. 減少抽菸、喝酒以免刺激血壓上升。
  4. 冬天注意保暖,避免在太冷的天氣外出運動。
  5. 進行適量及持續性的運動可改善全身血液循環及心臟功能。
  6. 預防便秘,保持大便通暢。
  7. 避免用太冷或太熱的水洗澡。
  8. 保持理想體重,控制食量,肥胖者宜減輕體重。
  9. 定時定量服藥。
  10. 做好情緒管理,少發脾氣。
  11. 多欣賞柔和的輕音樂,少聽重金屬音樂。
  12. 避免熬夜,保持足夠的睡眠,身心保持放鬆,生活作息正常。
(二)飲食方面
  1. 加強食用五榖類、蔬菜和適量水果。
  2. 水果蔬菜中多有清熱化痰生津之品,如芹菜、芥菜、菠菜、枇杷等,能平肝清熱,桑椹則有益陰之效,宜常食用。
  3. 腥葷之中以選用水產,魚類較佳,以其不膩滯,無助痰生熱之弊。
  4. 蛋乳之品可酌用,不要過量。
  5. 加強低(脫)脂奶,減少肉類。
  6. 飲食宜清淡,少吃甜食及鹹膩重口味的食物,避免肥胖。
  7. 少食油脂、適量堅果、種子和豆類。
  8. 少食刺激性食物,如:咖啡、濃茶、酒和辛辣佐料,如辣椒、大蒜、哇沙米、蒜頭等。
  9. 避免進食富含膽固醇的食物,例如:內臟(如腦、肝、心、腰子)、蟹黃、魚卵、蝦卵、奶酪、奶油、起士。
  10. 飲食以低鹽食物為主,少食含鈉量高且不易被人察覺的食品,如麵線、油麵、甜鹹蜜餞、甜鹹餅乾、滷製、醃製、燻製的食品(如火腿、香腸、燻雞)。
  11. 應選用植物油,如大豆油、玉米油、葵花子油,並禁食動物性油,如牛油、豬油、雞皮等。
  12. 烹調時可多採用白醋、檸檬、蘋果、鳳梨等調味品。
  13. 米醋味酸入肝斂陰,故可多用糖醋調味以增食慾。
  14. 高血壓的食療(請詢問醫師後食用):
    (1)菠菜:以沸水燙過,拌麻油。
    (2)木耳:黑、白木耳,清水浸泡12~24 小時,加冰糖燉1~2 小時。
    (3)涼拌芹菜:取芹菜100 公克,洗淨後切成小段,用開水燙一下再撈出加適量調味料,拌勻後食用。
  

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