不孕原因有百種 你是哪一種?

不孕原因有百種 你是哪一種?

2010/1/29(2022/3/15 18:46更新)

據統計,每六至十對夫妻就有一對為不孕所苦,東基婦產科主任徐文成醫師說:「性行為開放,罹患性病的機會相對升高,輸卵管一旦因性病遭到破壞,受孕機率必定減低。人工流產的濫用、晚婚及生育年齡延後,也大大降低懷孕機會……」

不孕的原因為何?徐文成表示:「不孕的原因有一百多種,現代社會性行為開放,罹患性病的機會相對升高,輸卵管一旦因性病遭到破壞,受孕機率必定減低。人工流產的濫用、晚婚及生育年齡延後,也大大降低懷孕的機會。」據統計,每六至十對夫妻就有一對為不孕所苦。徐醫師表示,臨床上常見的不孕原因,有女性因素也有男性因素。

  1. 女性因素:包括感染、排卵異常、輸卵管異常、子宮內膜異位等。
  2. 男性因素:主要和精蟲的製造、運送、排出障礙有關。
  3. 10%的不孕患者查不出不孕原因。

任何一次成功懷孕,從精蟲、卵子的形成到排卵、受精、著床,大約要經過十多個過程,偶有一個環節出錯都會造成懷孕失敗。徐文成說:「不孕的原因很複雜,不只是傳統上認知的女性單方面問題,夫婦倆應該一起攜手合作、共度難關,面對不孕,男性尤其應該先看醫師。女性的年齡越長,懷孕機會越低,四十歲婦女的懷孕機會僅剩二十五歲的三分之一,高齡還能順利懷孕生育的婦女,表示其卵巢、子宮仍健康有活力。」

談到與女性一生生命週期息息相關的月經與卵巢,徐文成說明,卵巢是女性生殖系統最重要的器官。位於婦女骨盆左右兩側,靠近子宮處的一對卵巢,其主要功能是釋出卵子和製造荷爾蒙。卵巢功能一旦出了問題,卵子就不能成熟釋出,荷爾蒙分泌也必遭到波及而導致月經異常或不孕。青春期的女性,兩側卵巢約有三十萬個卵子,每個卵子又被細胞包圍而逐步長成無數小濾泡,月經規則的女性,受到腦下垂體荷爾蒙的作用,每月會有十幾個濾泡長大,其中一個成功釋出卵子並移往輸卵管。在輸卵管與精子合而為一的受精卵,會繼續游往子宮內膜著床、孕育新生命;卵子精子受精不成,或游往子宮的胚胎沒有著床,子宮壁便會剝落成為月經。

徐文成醫師曾經為一名小二就有初潮的小女生看診,他表示現代女性的初潮比昔日早,歸因於飲食生活促使卵巢提早發育。針對青春期的女生常有的月經紊亂問題,徐醫師輕鬆的說:「十七歲前,女性卵巢尚未發育成熟,加上功課繁重的壓力,月經紊亂很正常,請家長不要太擔心。」

哪種月經狀況該找醫師診療呢?東基產兒科護理長黃素貞提醒父母,孩子初經太早來(十歲前初經來潮)或太晚來(十六歲之後,初經還未報到),都該趕緊就醫,女孩的初經太早來可找婦產科或小兒內分泌科就診。遇到經血過多(月經超過一週,經血也未逐日減少)、過少、或嚴重經痛,也應及早就醫診療。

月經是小女生蛻變為小女人的大事,應該為她補身體,助她「轉大人」嗎?東基營養師張靜芬認為,充足均衡的營養加上鐵、的補充,就能讓小女生順利生長。由於女性體內的鐵質會因每次經期而耗損,鐵質的補充非常重要,鐵質含量高的食物有紅肉、豬肝、腰子、貝殼類和紅棗、枸杞、深綠色蔬菜,鯖魚雖然屬白肉魚類,但魚身上顏色呈紅黑色的長條狀「血和肉」含鐵量極高。

至於鈣的補充,要注意除了攝取牛奶、豆腐、起司等鈣含量高的食物,還應重視運動和適量日晒,以順利使皮膚內的膽固醇變成維生素D,促進鈣質的吸收。坊間所賣的維生素常標示著鈣+D3,D3是已經活化的維生素D,唯有健康的腎能夠順利將維生素D轉化為促進鈣吸收所需的D3。針對經痛的緩解,營養師建議患者不妨適量攝取具有抗發炎成分的月見草油、魚油或亞麻仁油。

本文轉載自宇宙光雜誌2008年六月號第58~61頁「診療室的春天」專欄
文章提供:台東基督教醫院 吳方芳

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