淺談幼兒輪狀病毒胃腸炎

近日來發燒、嘔吐、腹瀉及腹痛之兒童病例有不斷地增加，檢查後為證實多為輪狀病毒感染，顯示輪狀病毒感染症正流行中。

輪狀病毒胃腸炎常發生於四歲前幼童身上，小於二歲之的幼兒時期是最好發的年齡。而冬天正是輪狀病毒高峰期，此病毒常是造成幼兒腹瀉及死亡主因。此病毒共分為五群由A到E群，其中以A群常造成人類感染，此病毒在全世界皆可發生。

臨床症狀：
此病的潛伏期約二天，主要出現症狀為嘔吐，發燒合併腹痛，接著腹瀉。通常是水樣狀的糞便，如果嚴重可以發現脫水現象，有時病童也會出現一些上呼吸道症狀如咳嗽、流鼻涕等。

但是有些病童會因脫水過度或酸中毒，沒有適時治療而造成生命危險。

傳染途徑：
輪狀病毒是腸道病毒，因此是經由口傳染，病毒產生症狀的2至5天，可由糞便中排出大量病毒，而在此期間内最容易傳染給其他幼兒；因為病毒可以在環境中存活一天左右，因此要接觸到污染品如家具，玩具表面或病童的手就很容易發生感染。

治療方式：
一般輪狀病毒胃腸炎不需要使用抗生素，治療方法要補充水份及電解質，如無法進食 可以藉由靜脈輸注的方式來補充。另外飲食的控制也很重要，避免含有乳糖的奶製品，或油膩不易消化的食物，等急性期約1至2天後再慢慢開始調整食物。

何時可以恢復正常的團體生活：
當病童退燒，無嘔吐、腹瀉減緩，且病童能處理自己的大便時就可以恢復正常的團體生活。如果病童無法處理自己大便時，最好等腹瀉停止再回到托兒所或幼稚園，以免傳染給其他幼兒。

家長應注意的其他事項：
輪狀病毒胃腸炎在台灣地區除了在冬季為好發季節外，在其他時候也可零星發現病例，因此在平時仍然要注意。除了嬰幼兒可以發生輪狀病毒感染，在較大的小孩甚至成人也會被感染。因此，在處理病童糞便後一定要洗手以免被傳染。輪狀病毒疫苗，在臨床上已使用多年，像其他疾病一樣，幼兒在六個月以內可以利用此疫苗加以預防該疾病之感染。