疲累以為肝不好,就醫才知問題出在腎!醫點名「這些症狀」得警覺

疲累以為肝不好,就醫才知問題出在腎!醫點名「這些症狀」得警覺

2022/11/17(2022/11/17 14:50更新)
45歲的陳先生近半年來發現自己明顯容易疲憊,本以為是工作繁重「爆肝」,自己買保肝藥服用卻不見好轉,發現不對勁才就醫,竟發現已是第4期的重度慢性腎臟病!很多人以為疲倦是肝功能不好,醫師提醒,腎臟病引發疲倦的個案其實更多。

衛福部彰化醫院中醫師張煒東表示,陳先生看診時表示長達半年都昏昏欲睡,平時的生活規律,上班工作忙碌,最近大概在晚上9~10點就體力不支而就寢。平時有高尿酸的病史,但沒有規律服藥,陳先生自己懷疑是不是爆肝。

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經診斷後,張煒東發現其脈象為「腎虛」,請其到腎臟科檢查,抽血發現腎絲球過濾率(GRF)只有20,進一步超音波檢查發現陳先生兩側腎臟已經水腫,且腎結石掉落至輸尿管導致阻塞。雖然手術取出結石,但延遲過久,腎功能已嚴重受損,達到第4期的重度慢性腎臟病。張煒東提醒,若是長期疲累一定要找出原因治療,不要老認為只是短期爆肝而忽略嚴重性。

腎氣虛,各器官運作都受影響

張煒東指出,中醫看腎虛,其實就是慢性腎臟病,一旦腎氣虛,全身各器官的運作功能都將受到影響,導致全身氣血不足,進而影響循環,且這樣的疲勞是全身性難以緩解的。

張煒東說明,腎臟細胞的修補能力很差,以中藥針對腎虛進行補氣、益氣,是可以把腎臟僅剩的功能發揮出來,讓慢性腎臟病的進展趨於緩慢,這起個案的陳先生經過中藥調理後已慢慢恢復腎功能到第3期,降低走向第5期洗腎的可能性。

要預防腎虛,不外乎要有均衡的營養、規律作息與良好的睡眠、規律且適當的運動、穩定的情緒,這些為避免腎虛及同時養肝之道。

病症的疲勞是無法透過休息改善

每個人都會有疲累的情形,但原因多不同,必須要釐清才能解決問題。張煒東指出,疲累的原因很多,肝臟的疲累大多是生活型態所造成,譬如說有時徹夜娛樂,大夜班工作或工作時間長,或熬夜讀書,外界常以「爆肝」來形容,這種疲累在休息足夠後通常就可改善。

也有是病症帶來的疲累,像腎臟病、癌症、長新冠、甲狀腺低下、糖尿病等,經過休息也常無法改善,必須求助醫師找出原因。

不同疾病的疲勞要留意伴隨症狀

張煒東進一步表示,不同疾病帶來的疲勞,更要觀察特定伴隨的症狀來提高警覺。

  • 腎臟病疲勞:泡泡尿、水腫、高血壓、貧血
  • 甲狀腺低下疲勞:體重增加、怕冷、皮膚變乾、便秘
  • 癌症疲勞:短時間內體重快速減輕
  • 糖尿病疲勞:情緒低下、體力差、睡不飽、吃多、喝多、尿多

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張煒東也補充,根據國外的研究指出,新冠病毒除了攻擊肺臟之外,腎臟是第2個受創嚴重的器官,疲倦的感覺和腎臟病相似,常伴有胸悶或運動時呼吸不暢等現象,也要留心。張煒東強調,疲累時最重要的是放鬆休息,一旦休息都無法改善時,最好要就醫檢查,找出原因對症下藥,若是一味的吃保肝藥或提神的東西,反而易延誤病情。

《優活健康網》採訪編輯

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