腎臟長泡泡,竟是「無法治癒」遺傳病!醫:只能延緩惡化

腎臟長泡泡,竟是「無法治癒」遺傳病!醫:只能延緩惡化

2022/7/6
35歲M先生,過去無特殊疾病史,近來接受公司員工健康檢查,卻發現有血尿情況。至新竹臺大分院生醫醫院竹東院區腎臟科門診做進一步檢查,醫師安排腎臟超音波檢查發現兩側腎臟有許多大小不一的水泡,診斷為多囊腎,俗稱「泡泡腎」。

多為遺傳病,腎功能會越來越差

新竹台大分院腎臟內科醫師張勤斌說明,多囊腎常見原因是遺傳性腎臟病,稱為自體顯性多囊性腎臟病,是基因缺陷引起的多囊腎,因此建議M先生的家屬也必須就醫檢查,並定期門診追蹤。

患者通常可能在出生時,腎臟就有囊腫,但普遍在30~40歲後,因有症狀後才診斷出來,或是經由健康檢查,在尿液檢查或超音波檢查項目發現。多囊腎患者的腎臟功能會隨著年齡增長而漸漸變差,視病況需長期透析治療或腎臟移植,嚴重會惡化為末期腎病變。

image
磁振造影下,左圖為多囊腎,右圖為正常腎臟。圖片來源:新竹台大分院

延伸閱讀:
維他命5大可怕危害你不知道!恐增加肝腎負擔

改善生活習慣,延緩腎功能惡化

張勤斌指出,多囊腎患者若想防止腎功能惡化,生活上最好特別留意:

血壓:如果偏高建議服用降壓藥物來控制,保持適當血壓有助於延緩腎臟功能惡化。

飲水:腎臟功能正常時,建議每天至少飲水2公升,並視身體狀況調整。若腎功能不良或合併其他疾病,要諮詢醫師,以確定適合自己的飲水量。

飲食控制:根據醫師、營養師指導,限制鹽分攝取、卡路里、蛋白質的攝入量,藉此控制體重與血壓。

延伸閱讀:
久倦、血尿⋯其實腎已壞!醫:不想洗腎先「做這件事」

多囊腎惡化,須採藥物治療

藥物治療方面,Tolvaptan是目前可以抑制囊腫增長速度的藥物。限用於已出現病情迅速惡化跡象之第3期慢性腎臟病的18至50歲自體顯性多囊性腎臟病患者,且腎臟影像呈雙側瀰漫性水泡,病情須符合特定條件:

  • 如1年之內腎絲球濾過率值下降≧5.0mL/min/1.73 m2
  • 或5年內腎絲球濾過率值每年下降≧2.5 mL/min/1.73 m2
  • 排除其它如脫水、藥物、感染、阻塞等原因所致

使用時須定期檢查肝功能與血中電解質濃度,因藥物會增加排尿次數需補充適當的水分。

張勤斌提醒,多囊腎為一種基因變異的疾病,目前尚無治癒此疾病的治療方法,唯有透過早期診斷,了解減緩腎功能惡化的生活方式,監控血壓才能延緩進入透析的時程。

《優活健康網》採訪編輯

你可能還會想看
加 uho 好友
熱門話題
Menu